医学免疫学PBL

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1、医学免疫学PBLGM-CSF(巨噬细胞集落刺激因子)概念性质和作用目前临床应用现状粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子（GM-CSF）主要由活化T细胞，活化巨噬细胞，成纤维细胞及内皮细胞产生。GM-CSFR由含WSXWS的a链及参与信号转到的β链组成。其β链为IL-3，IL-5受体所共用。GM-CSFR主要分布于中性粒细胞，单核细胞，嗜酸粒细胞。概念性质和作用刺激造血祖细胞和急、慢性髓样白血病细胞增殖；促进粒细胞、单核细胞和嗜酸粒细胞增殖和分化，增强它们杀菌、抗寄生虫及抗肿瘤作用；增强粒细胞吞噬活性并上调其黏附分子表达；促进单核细胞释放CK；趋化粒细胞及单核细胞；体

2、外研究尚可促进单核-巨噬细胞对肿瘤细胞的裂解作用。目前临床应用现状临床上用于各种原因引起的贫血和白细胞或粒细胞减少症，减少其并发感染；亦可用于骨髓增生异常综合征（myelodysplastic，MDS)及再生障碍性贫血等骨髓衰竭syndromes性疾患。对rhGM-CSF或本制剂中任何成分有过敏史者禁用；自身免疫性血小板减少性紫癜病人禁用；孕妇不宜使用，哺乳妇女使用本品应停止哺乳。CD28概念性质作用目前临床应用现状概念为双链糖蛋白，属IGSF成员。性质外周血中，几乎所有CD4+T细胞和50%CD8+T细胞表达CD28.此外，浆细胞和部分活化B细胞也表达CD

3、28.活化T细胞CD28表达水平升高。作用CD28分子包质区可与多种信号分子相连，能转导T细胞活化的共刺激信号。CD28的配体是表达于B细胞和APC表面的B7家族分子，二者结合提供T细胞活化所必需的共刺激信号。目前临床应用现状在器官移植和自身免疫病动物模型中，通过阻断B7-CD28的黏附作用，有可能诱导对移植或自身抗原的耐受，从而有助于为相关疾病提供新的治疗线索。thankyou!