阿奇霉素治疗小儿肺炎临床体会

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1、阿奇霉素治疗小儿肺炎临床体会【摘要】目的：探讨阿奇霉素对治疗小儿肺炎的临床效果。方法：选取2015年20月・2016年4月在我院收治的90例小儿肺炎患者，按照随机性的原则将其分为两组，即对照组和观察组，每组45例患者。对对照组患者仅采用红霉素进行治疗，采用阿奇霉素对观察组患者进行治疗。对两组患儿的临床效果、临床症状消失时间以及不良反应发生情况进行跟踪记录观察。结果：观察组患者的总有效率为95.6%,高于对照组的75.6%,不良反应发生率7.5%低于对照组的19.7%，患者喘鸣音消失时间、退烧时间、止咳以及住院时间均短于对照组，并且差异明显，在统计学上有意义P<0.05o结

2、论：阿奇霉素对小儿肺炎患者进行治疗，能够取到很好的临床效果，能够有效改善患儿各项症状，恢复时间人大缩短，不良反应的发生率大大缩短，是一种治疗小儿肺炎行之有效的治疗方法。【关键词】阿奇霉素；小儿肺炎；临床效果小儿肺炎实际上是一种由细菌和病毒引起的小儿呼吸道疾病，在临床上比较多见，四季皆可发病，多见于春冬两季，在临床上主要表现为发热、咳嗽、呼吸困难、肺部有喘鸣音，该病如果不能及时彻底的加以治疗，很容易反复发作，不利于患儿的健康成长。临床上常采用抑制作用强烈的抗生素进行治疗，但近些年來，医药行业发展相当迅速，出现了很多大环内酯类药物，在临床应用上具有其他抗生素难以比拟的优越性。阿奇霉

3、素正是这些大环内酯类药物中的典型，对治疗肺炎能够取得很好的疗效。本文选取2015年10月至2016年4月在我院收治的90例小儿肺炎患者，对其采用阿奇霉素治疗，并分析其临床疗效，现报道如下：1资料与方法1.1一般资料本文选取2015隹10月至2016隹4月6个月的时间内在我院收治的90例小儿肺炎患者，按照随机性原则将其分为对照组和观察组，每组各45例患者。其中对照组有男性24例，女性21例；年龄介于2到10岁Z间，平均年龄为7.2岁；病程大都低于5天，平均3.1天，入院初平均体温39.3度；观察组有男性19例，女性26例；年龄在2到11岁之间，平均年龄6.7岁；病程普遍低于6天，

4、平均3.4天，入院平均体温为39.4度。两组小儿患者在其他方面并无明显差异，不具有统计学意义(P>；0.05),符合临床试验对于可比性的耍求。1.2方法所有患儿在入院前均进行常规检查，并对其身体状况进行详细记录,入院后对两组患者均进行常规治疗，采用化痰止咳、退热、平喘疗法，在整个住院期间不使用其他抗生素进行治疗。患儿如果在住院过程中出现呼吸困难，给予氧气帮助支持；根据患儿自身身体状况决定是否采取雾化吸入的方式。在常规治疗的基础之上，对对照组患儿采用红霉素治疗，按照20mg/kg的剂量将红霉素加入250ml浓度为5%的葡萄糖溶液，采取静脉滴注的方式，分两次给药。一旦发现病情出

5、现稳定迹象，就改用罗红霉素对患儿进行治疗，剂量为2.5mg/kg,每日2次。对于观察组患者，采用阿奇霉素进行治疗，按照10mg/kg剂量的阿奇霉素加入250葡萄糖溶液(浓度为5%),采取静脉滴注的方式，每日1次。同样的，在患儿病情出现稳定迹象后，就改用服用阿奇霉素颗粒，剂量为10mg/kg,每日2次。两组患儿疗程均为4周。在给药治疗过程中，护理人员一旦发现患儿出现不良反应，应及时通报医生处理，对于患儿出现的高热不退、剧烈咳嗽症状，应及时对症治疗。1.3观察指标对两组患者的临床效果、临床症状消失时间以及不良反应发牛情况进行跟踪观察。(1)两组患者的临床效果判定标准：痊愈：患者临床

6、症状消失、体征恢复正常、X线显示正常、无肺炎症状；有效：患者临床症状明显改善、体征趋于止常，X线显示有肺炎症状，但恢复良好；无效：患者经治疗前后症状无明显改善，X线显示肺炎征象依然存在，且有加重趋势。总有效率=痊愈率+有效率。(2)两组患者各项症状消失时间，即患者喘鸣音消失时间、退烧时间、止咳时间以及住院时间(3)两组患者出现的不良反应发生率状况。1.4统计学方法：本次研究数据分析采用的是统计学软件SPSS18.0软件，其中治疗痊愈率、有效率以及不良反应发生率作为计数资料，使用(n,%)表示，采用X2检验；各项症状消失时间作为计量资料，使用(x±s)表示，采用t检验。P<

7、0・05说明差异性明显，在统计学上有研究的意义。2结果2.1.临床效果：观察组总有效率为95.6%,显著咼于对照组的75.6%。差异性明显，具有统计学意义(P<0.05)o见表1。组别例数(n)痊愈病例数有效病例数无效总有效率观察组453310243(95.6%)对照组4514201134(75.6%)2.2症状消失时间：从观察记录资料看，观察组患儿喘鸣音消失时间、退烧时间、止咳以及住院时间均明显短于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)组别例数(n)喘鸣音消失时间退烧时间止