阿奇霉素治疗小儿肺炎的临床观察

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1、阿奇霉素治疗小儿肺炎的临床观察　　摘要：目的探究阿奇霉素在治疗小儿肺炎中的临床疗效及不良反应。方法选取我院收治的150例小儿肺炎患儿作为此次的研究对象，将其随机分为观察组与对照组，每组75例患儿。观察组采用注射阿奇霉素的方法进行治疗，对照组采用注射头孢噻肟钠的方法进行治疗。观察比较两组患儿的总有效率及不良反应发生率。结果观察组总有效率为100%，对照组为86.67%；观察组不良反应发生率为4%，对照组为14.67%。两组比较，观察组总有效率明显优于对照组且不良反应发生率低于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。结论采用阿奇霉素治疗小儿肺炎总有疗效高且不良反应发生率低，值

2、得临床推广应用。　　关键词：小儿肺炎；阿奇霉素；总有疗效　　小儿肺炎是儿科的一种主要常见病，高发于婴幼儿时期，是婴儿时期死亡的主要原因之一[1]。小儿肺炎的一般临床症状为呕吐、发热、咳嗽、喘憋及烦躁，严重者除呼吸系统受累外，神经系统、循环系统及消化系统等都会相继发生紊乱。随着人们生活水平的不断提高，饮食习惯的不断改变，小儿肺炎每年的发生率也在呈上升趋势[2]。所以如何控制小儿肺炎的病情与发生率，是当代医护人员的关注重点，目前临床上治疗小儿肺炎的主要方法为药物治疗，其中，头孢噻肟钠、红霉素及阿奇霉素都是临床上治疗小儿肺炎的常用药。由于患儿年龄小、耐药性不强，用药期间较容易出现

3、不良反应。而本文研究中，采用阿奇霉素治疗小儿肺炎，疗效显著且不良反应发生率低，具体报告如下。　　1资料与方法　　1.1一般资料选取我院2015年1月～2016年1月收治的150例小儿肺炎患儿作为此次的研究对象，随机分为观察组与对照组，每组75例患儿，150例患儿均符合小儿肺炎的相关诊断标准。观察组中，男患儿有42例，女患儿有33例；年龄为3个月～12岁，平均年龄（5.23±2.75）岁；病程为3～6d，平均病程为（4.93±1.52）d。对照组中，男患儿43例，女患儿32例；年龄为4个月～12岁，平均年龄（5.83±2.72）岁；病程为3～6d，平均病程为（4.95±1.5

4、5）d。对比观察两组的一般资料（性别、年龄、病程），均无明显差异，且P>0.05，具有可比性。　　1.2方法观察组患儿采用静脉注射阿奇霉素（华北制药集团沈阳第一制药有限公司，国药准字H20000197）的方法进行治疗，1次/d，100mg/次，连续注射5d；对照组患儿采用静脉注射头孢噻肟钠（华北制药河北华民药业有限公司，国药准字H10980277）的方法进行治疗，2次/d，800mg/次，连续注射5d。从用药起就可观察两组患儿的不良反应发生率，而用药5d后可观察两组患儿的临床疗效。　　1.3疗效判断标准经治疗，患儿的临床症状消除，无咳嗽气喘等现象，肺部听诊后??音消失，胸片

5、显示痊愈为显效；患儿临床症状基本消除，无咳嗽气喘等现象，但肺部听诊后仍有??音，胸片显示趋于好转为有效；患儿临床症状无任何改善，仍咳嗽气喘，肺部听诊后??音未消失，胸片显示无任何好转为无效[3]。（显效+有效）/例数×100%=总有效率。全面观察两组患儿在用药之后有无出现不良反应，观察方向包括肠道反应及皮疹。　　1.4统计学处理所得数据均采用SPSS20.0统计学软件进行分析处理，（x±s）表示计量资料，使用t检验，使用χ2检验计数资料，若P<0.05则差异显著具有统计学意义。　　2结果　　2.1总有效率经过5d治疗后，观察两组患儿的总有效率，发现观察组总有效率为100%，

6、?φ兆槲?86.67%，两组差异显著，且P<0.05，差异具有统计学意义，见表1。　　2.2不良反应观察比较两组患儿用药之后不良反应的发生情况，观察组患儿用药后不良反应发生率为4%，对照组为10.67%，两组比较，观察组明显优于对照组，且P<0.05，差异具有统计学意义。　　3讨论　　小儿肺炎是常见的呼吸道疾病，高发于春、秋两季，通过飞沫传染病原体，婴幼儿体制尚未发育成熟且抵抗力弱，极易感染，但也有部分婴儿在分娩时期就已发生感染[4]。小儿肺炎具有一定的潜伏期且极易反复病发，在发现初期，患儿就必须进行药物治疗，以免引发更为严重的疾病。　　头孢噻肟钠是治疗小儿肺炎的常用药，但

7、随着医疗水平的提高，医护人员已研发出多种对抗小儿肺炎的新型药物。阿奇霉素就是现在临床上治疗小儿肺炎的新型大环内酯类抗生素，在患儿注射完成之后，可有效抑制中性粒细胞的生长，从而对呼吸道起到保护的作用[5]。阿奇霉素的渗透性强，半衰期可长达68～76h，注射该药物后，使抗生素的有效浓度提高至细胞外的300倍，对日常的肺炎链球菌、支原体、肠球菌等均有着非常好的抗菌效果[6]。从本文研究中也可看出，注射阿奇霉素的患儿治愈率为100%，而注射头孢噻肟钠的患儿治愈率为86.67%，两者差异显著（P<0.05），阿奇霉素作为新型