护患纠纷产生的原因及防范对策

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1、护患纠纷产生的原因及防范对策【关键词】护患纠纷；防范；对策随着社会的进步和人民文化生活水平的不断提高，医学知识的普及和健康观念的转变，国家法制建设也ri趋完善，患者及社会对护理工作的要求与期望值越来越高，如何较好地避免和减少护患纠纷，成了我们每一位护理工作者必须思考的重要课题。1原因1.1责任心不强，法律意识淡薄很多护理差错是因为护士责任心不强造成的，对输液前液体配制未做到"一看二倒三摇四看五拧瓶〃的步骤操作，导致将有橡皮塞的液体给患者输入；未认真执行"三查七对一注意〃制度，导致患者的药物漏发或错发；在对患者进行入院评估时，询问病史

2、不详细，忽略了某些问题；在临床工作中对体检重视不够，造成护理体检不全面。有一部分年轻的护士工作怕辛苦，不能安心工作，不要求上进，只先限于完成任务血去做，没有用〃心〃来工作。这样很容易引起差错，造成纠纷。1.2护患沟通缺乏，语言不谨慎患者來页院求治，他的痛苦希望得到及时的解除，权利需要得到尊重，想得到医生护士的关心以及及时的医疗服务。如护士在工作中面对千差万变的心理活动及行为无从了解，不知道该怎样与患者交谈和解释，缺乏沟通而易造成患者的不满。许多护理纠纷起因护理人员的服务态度和不恰当的言语，不顾场合无端地埋怨和斥责患者或在病房里谈笑，

3、尤其是在抢救危重患者时，护士谈论不利治疗或与抢救无关的话题，最易引起患者及家属的反感与不信任。1.3工作经验不足，业务技术不熟练由于临床知识的欠缺和工作经验不够，对患者出现的问题不能作出正确的判断，而延误了诊断和治疗。再者在护理操作过程中，因操作技能不精湛，对科内的仪器设备性能操作不熟练，出现紧急状况下应急能力欠缺，在忙乱中易引起纠纷。操作技术稳定性岸，小儿静脉穿刺成功率低，最易引起家属的不满，引发矛盾。1.4护患关系的特殊性护理工作是医疗工作的重要组成部分，护患关系在医患关系中处于一种特殊的地位，主要表现在下面两个方而：（1）护患

4、关系的直接性：护士是治疗，护理计划的具体执行者，在患者就医的过程中，医生根据患者的病情拟订治疗方案以后，其治疗措施主要通过护士落实到患者身上；各辅助治疗科的检查需要护上协助做好准备工作；药房的药物通过护上送到患者的手屮等，可以说，患者与医院各部门的联系都是通过护士建立起来的，护士与患者的关系最为直接。（2）护患关系的广泛性：在患者就医的过程中，护士与患者的接触最多。患者无论在门诊就医，还是住院治疗，第一个接待患者的都是护士。1.5护理文书记录欠缺护理记录是临床护理工作对患者诊治的整个过程的真实记录，是评价患者疗效的依据。尤其在新的医

5、疗事故处理条例颁发实施以来，责任举证倒置，一旦发生纠纷，首先查阅的是病历。护理病历中存在的问题表现为：（1）护理记录不能体现护理动态过程。（2）护理记录不全，随时记录的意识不强，对于临时性病情观察，采取的护理措施及护理的效果记录少或漏记。（3）护理记录连续性差，没有仔细观察，护理记录中没有一个连续观察的记录，如患者前一班有尿量少的情况，而次班内没有评估。（4）护理记录的真实，护理记录中存在涂改现象,患者无体温单却有体温记录，在医疗事件有争议时存在举证不力的缺陷。1.6患者法律意识的增强患者和家属的维权意识增强是社会进步的表现，医院应

6、从各方面保护患者的合法权益。但不少患者及家属，不顾医疗服务的特殊性，把自己放在商品消费的位置上,过度维权。尤其近年来，新闻媒体对医疗行业医患纠纷的大量报导，患者的〃自我保护意识”更加强烈，患者来到医院，对医院有较高的期望，总想以最小的付出让自己得到最好的医疗服务。对于医疗费用，经常会提出质疑，要求得到解释。综上所述，护患纠纷的产生原因，既有护士的责任性和技术性的因素，也有社会性的因素，既有主观的因素，也有客观的因素。2防范对策2.1加强法律知识教育，树立安全是财富的意识对护理人员要经常进行法律知识学习，提高自我保护能力。每月组织讨论

7、工作中存在的问题及潜在的安全隐患，及时发现问题，解决问题，真止做到防患于未然。护理人员应该以主人翁的态度止确面对，提出相应的措施，认真地执行，严格执行各项规章制度和操作规程,做到有章可循是医务人员的基木守则。护理管理者应通过检查和督促，确保各项规章制度落到实处，使护士认识到遵章也是一种自我保护。2.2加强护患沟通，实行关爱护理患者入院时多一句介绍，操作时多一点解释，有疑问时多一点耐心，观察病情时多一点细心,工作多一点责任心，在为患者排忧解难的同时，护患通过沟通，相互理解，即使工作中有些不足之处也会得到患者的理解。根据患者身份、年龄、

8、职业、文化程度选择合适的称呼，护士要愿意花时间倾听对方心声，对患者的抱怨要耐心倾听，应当学会礼仪,谦恭有理，面带微笑，文明用语。适当触摸患者，让患者感到护士的关爱。〃良言一句三冬暖，恶语伤人六月寒〃，诚恳亲切的语言，微笑的面容对患者犹