心肺复苏临床研究新进展

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1、心肺复苏临床研究一一重点与进展生命只有一次。如何提髙心肺复苏成功率，是各科临床医生面临的共同问题。内容提要一.基本名词的基本概念二.2013年美国心脏协会复苏共识三.如何提高心肺复苏成功率四.心脏按压损伤及临床对策2013年7月25日，美国心脏协会（AHA）在循环杂志网站发布了CPR共识:AmericanHeartAssociationeCirculationjournalortwamohcanhcamtamociationCPRQuality:ImprovingCardiacResuscitationOutcomesBothInsideandOutsidetheHos

2、pital:AConsensusStatementFromtheAmericanHeartAssociationPeterA.Meanev,BentlevJ.Bobrow.MarvE.Mancini,JimChristenson.AllanR.deCaen,FarhanBhanji.BenjaminS.Abella.MonicaE.Kleinman.DanaP.Edelson・RobertA.Berg.TomP.Aufclerheide,VenuMenonandMarionLearv7Circulation,publishedonlineJune25,2013:Circ

3、ulationispublishedbytheAmericanHeartAssociation.7272GreenvilleAvenue.Dallas.TX75231Copyright©2013AmericanHeartAssociation.Inc.Allrightsreserved.PrintISSN:0009-7322.OnlineISSN:1524-4539徒手心肺复苏质量：改善院外院内心脏复苏疗效美国心脏协会共识2014-3-303CA患者的生存率取决于心肺复苏质量，而世界各地的医疗机构的心肺复苏质量存在着巨大的差异。——AHA2013心肺复苏共识——•Int

4、heprehospitalsetting,ROSCsurvivalfromout-of-hospitalarrestrangedfrom3.0%to16.3%.•survivalis>20%ifthearrestoccursbetweenthehoursof7amand11pmbutonly15%ifthearrestoccursbetween11pmand7am.Thereissignificantvariabilitywithregardtolocation,with9%survivalatnightinunmoniloredsettingscomparedwith

5、nearly37%survivalinoperatingroom/postanesthesiacareunitlocationsduringtheday.•Whenrescuerscompressatadepthof<38mm,survival-to-dischargeratesafterout-of-hospitalarrestarereducedby30%.Similarly,whenrescuerscompresstooslowly,returnofspontaneouscirculation(ROSC)afterin-hospitalcardiacarrestf

6、allsfrom72%to42%.上述数据告诉我们，心肺复苏技术有很大的提升空间。一•基本名词的基本概念(猝死.心搏骤停.心肺复苏)我们对猝死了解多少•1.下面哪些情况可以导致猝死？a.溺水;b.车祸;c.触电；d.以上都不是•2.猝死患者能被抢救过來吗？a.能；b.不能；c.有时能；d.取决于时间在所有的疾病中,就其突发性、紧急性、严重性、恶性程度和后果而言,无论是过去、现在还是将来,世界上没有任何一种疾病能够与猝死相比。猝死就是患者猝然而死，无论患者本人还是他（她）的家人都始料不及,这就是该病的可怕之处。心搏骤停的命名心搏骤停的命名arrestCAdencardia

7、carrest$CA)SCA中文一命名厂心脏骤停1326-心跳骤停1700-循环骤停d一心搏骤停—莎心脏搏动骤然停止（以上数据来自中国知网中国医院数字图书馆，时间1997・1・1、2（）12727.15.00）192014-3-30心肺复苏英文弋PR徒手心肺复苏（心脏按压和人工呼吸）。中文“心肺复苏J包括所有形式的复苏（CPR.电击除颤•气管插管•药物等）。2014-3-30222010年心肺复苏指南:生存链的基本内容二.美国心脏协会2013年复苏共识简介•全世界每年有1亿3千5百万人死于心血管病，其中心脏停搏（CA）是重要的致死原因之