内科疾病推拿治疗

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1、内科疾病推拿治内一科一、中风及中风后遗症推拿治疗注:西医匕的脑溢血,脑血栓形成,脑栓塞,軼网膜下腔出血等脑血管意外所出现的各种症状皆属于此范畴。(一)、适用范围:1、主要用于中风恢复期(发病两周至半年以内)和后遗症期(发病半年以上者),包括偏瘫,口眼歪斜,语言不利,吞咽困难,伴有颜面麻木,手足麻木、沉重或手指震颤,疼痛等症状。2、屮风早期(发病两周以内),除病人头部应制动或少动外,躯体应勤翻身,四肢应多被动活动(此时期肩关节运动注意活动幅度,防止肩关节脱位),以免发生褥疮和关节僵硬、畸形及肌肉萎缩等症状。对于长期卧床

2、的病人还须注意呼吸系统和泌尿系统的感染。(二)、治疗作用:(1)、改善脑部血液循环;(2)、稳定血压;(4)、促进肢体功能不同程度的恢(4)、缓解或消除伴有症状,如:肢体酸胀,疼痛,麻木,乏力;关节僵硬;肌张力增高或降低;肌肉萎缩;肢体浮肿;口齿不清,面部肌肉瘫痪流涎及感觉异常(麻木冰凉等);褥疮预防;反射性地刺激大脑病变部位功能的恢复等。(三)、临床效果及特点(一般取决于):(1)、患者的康复意识,欲求恢复的欲望,治疗的配合程度;(2)、就病情而言,取决于:①病情的轻重程度,女山中经络效果较好,中脏腑效果较差;②病

3、程的长短,如:时间越短(长),效果越好(差),半年之内效果较好,两年以后意义不大;③动作越简单,越粗糙,越易恢复;④临床上一般下肢恢复较上肢要快要明显(主要是因为:下肢活动量相对佼多佼大;下肢的侧枝循坏较易建立;下肢动作比上肢动作要简单、粗糙得多);⑤肢体恢复的顺序一般由近端开始,逐步向远端发展(上肢:肩关节一肘关节一腕关节一掌指关节一指I'可关节;下肢:覩关节一膝关节一踝关节一掌趾关节一趾I'可关节)(四)、治疗原则:舒筋通络,行气活血,促进功能恢复。(五)、具体操作:【背及下肢部操作】(1)手法:滚、按、揉、搓、

4、擦等法(2)穴位及部位:天宗、肝俞、胆俞、膈俞、肾俞、环跳、阳陵泉、委中、承山、风市、伏兔、膝眼、解溪。(3)、操作:1总者取俯卧位,庚者站在患者侧面,①按脊柱两侧,自上而下2〜3次(重点:天宗、肝俞、胆俞、膈俞、肾俞(各20秒));②滚脊柱两侧,并向下至臀部,股后部、小腿后部,重点:腰椎两侧、环跳、委中、承山、及跟腱部(各20秒);③同时配合腰后伸和患侧后伸的被动活动(各30秒)。共约5分钟。2.患者取健侧卧位(患侧在上),滚患侧臀部沿大腿外侧经膝部至小腿外侧,重点:3.患者取仰卧位,医者站在侧而,①滚患侧下肢,自

5、骼前上棘向下沿大腿前面,向下至膝关节及足背部,重点:伏兔、膝眼、解溪。②同时配合骯关节、膝关节、踝关节的被动伸屈活动和整个下肢内旋动作。③拿患侧下肢,委中、承山、重点:大腿内侧中部、膝部周围。④按、揉风市、膝眼、阳陵泉、解溪。⑤搓下肢。共约3分钟。【上肢部操作】(1)手法:滚、按、揉、拿、捻、搓、摇等法。(2)尺泽、曲池、手三里、合谷。(3)、操作:1.①滚自患者上臂内侧至前臂,(40s)重点:肘关节及其周围。在进行手法的同时配合患肢外展和肘关节伸屈的被动活动(40s)o②按、揉尺泽、曲池、手三里、合谷。(各20s)

6、③滚患肢腕部、手掌和手指,同时配合腕关节及指间关节伸屈的被动活动(各20s)④捻手指关节(60s)o约5分钟。2.患者取坐位。①按患侧肩部周围及颈项两侧,在进行手法时,配合患肢向背后回旋上举及肩关节外展内收的被动活动;②拿肩部至腕部,往返3〜4次,配合活动肩、肘、腕部摇法;③搓自肩部搓至腕部,往返2〜3次;(各60s)约3分钟。【头面颈项操作】(1〉手法:按、抹、扫散、拿等法。(2)穴位及部位:印堂、睛明、太阳、角孙、风池、风府、肩井。(3)操作:1、患者取坐位,医者站于患者前面,①抹自印堂至太阳往返4〜5次,同时配

7、合按、揉睛明、太阳;②扫散头侧胆经循行部位自前上方向后下方,毎侧20〜30次,配合按、揉角孙;(各60s),约2分钟。2、患者坐位,医者站于患者后侧面,①按揉颈项两侧,风府、拿风池、肩井。3、面瘫治疗如下:医者在患者一侧,①一指禅推法自印堂、阳白、睛明、四白、迎香、下关、颊车、地仓往返治疗;②揉、按(先患侧后健侧);③擦;④接上式,用一指禅推法施与、风池及项部,⑤拿风池、合谷结束治疗。(六)、注意事项:①情绪安定;②生活规律;③忌烟酒等刺激性物品和动物脂肪过多食物;④保持身体清洁,经常洗擦;⑤当病情好转,肢体可进行活

8、动时,宜适当地轻便活动,根据个人体质适当进行锻炼,促进肢体功能恢复,但不宜过度疲劳。网分warg一委中穴■•険山2A0I舍甘三阀r:+5・7yumnghong20Mbio^163can脸部穴位分部图脸部穴位眩晕推拿治疗(一)、头部(川①点按百会30~50次,力度轻缓;②揉按天柱,风池,完骨,各30次,以局部酸痛为宜;③耳穴:神门,交感,枕,太阳

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