代谢障碍-论文

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1、学院：理学院年级专业：08统计1班学生姓名：李萍茹学号：200830980113选修课程：代谢障碍与人体健康论文题目：中医对脂肪肝的认识和研究指导老师：何平屮医对脂肪肝的认识和研究【摘要】面对脂肪肝，不少专家提示：“脂肪肝并不可怕，和许多富贵病一样，关键是调整日常的生活习惯。"西药治疗脂肪肝，大多采用调节血脂的药物，如他汀类、贝特类等，这些药物都有着严格的适应症。事实上，脂肪肝与高脂血症既可互相联系，也町独立成病。一部分脂肪肝患者并不存在血脂问题，因此，西药对此有时并无用武之地。而屮医中药在脂肪肝的调理方面积累了一定的经验。一些中药对调理肝脏有着显苦的功效。近年来，中医屮药对

2、脂肪肝治疗的报道颇多，认为屮药复方对脂肪肝的临床症状、影像学和实验室指标等冇显著效果，并有一部分屮药和复方通过了药理实验的验证。现就近年来屮医药在治疗脂肪肝方面的研究进展作一综述。【关键词】中药脂肪肝肝癖（痞）辨证论治专方专药屮西医结合1、现状在我们周围的人群中，脂肪肝患者并不少见。临床流行病学调查表明，随着人们生活习惯与饮食结构的改变，以及临床B超技术的进步与广泛应用，近年來脂肪川:的检出率H益增多，发病率呈上升趋势。在某些地区，脂肪肝已成为仅次于病毒性肝炎的笫二大肝病。下面一纽数字是惊人的：在某些职业人群中（白领人士、出租车司机、职业经理人、个体业主、政府官员、高级知识分

3、了等）脂肪肝的平均发病率为25%;肥胖人群与II型糖尿病患者屮脂肪肝的发病率为50%;嗜酒和酗酒者脂肪肝的发病率为58%;在经常失眠、疲劳、不思茶饭、胃肠功能失调的亚健康人群中脂肪肝的发病率约为60%。据合肥晚报讯洋快餐、嗜酒、缺少锻炼等，让20多岁的年轻人屡屡查岀脂肪肝。该报记者近口走访多家医院时，发现脂肪肝呈低龄化趋势。显然脂肪肝止严重威胁着人们的身体健康，成了不可忽视的健康问题。2.1、对脂肪肝的认识脂肪肝是指各种原因引起肝脏脂肪代谢障碍，脂类物质的动态平衡失调，致使肝细胞内脂肪主耍是u•油三酯蓄积过多的一种病理状态。脂肪肝虽然常见，但过左人们的关注相对较少，认识上可能

4、冇些偏差。冇的人以为脂肪肝预后良好，于健康无关紧要，对其掉以轻心。冇的人则谈“脂（肪肝）”色变，在体检发现后精神紧张，慌慌不安，其至还担心家人传染。确实，脂肪肝的预后并非都良好,据报道，重度肥胖性脂肪肝患者中约1/4的人并发肝纤维化，1.5%・8%的人并发肝硬化，非酒精性脂肪肝口前已公认为隐源性肝硬化的常见原因。但是，脂肪肝不同于病毒性肝炎，它没有传染性，通过改变生活习惯与积极锻炼等对以有效预防，口我保健并配合药物治疗对较好促进健康恢复。天津第一中心医院消化内科主任华建平指Hh“脂肪肝的起因主要是凶为肝细胞的变性和脂肪的沉积,进而造成川:脏细胞的病理性改变「'因此，在明确病因

5、的前提下“对因治疗”才能事半功倍。2.2、中医学对脂肪肝的认识221、病因病机脂肪川：z名未见于小医古代文献小，根据其特点，将其归属于“积聚”、“痰浊”、“黄疸”等范畴。1997年屮国中医药学会诊断专业委员会主编的屮医诊断学杂志中将本病命名为“肝癖（痞）中医认为，脂肪肝的发生是多种因素共同作用的结果，其病位在肝，同时还与脾肾相关，当以“祛湿化痰、活血化淤、舒肝利胆、调和脾胃”整体治疗为原则，脂肪肝治疗中最常用的中成药物为葵花护肝片。该药根据肝、脾、肾整体治疗理论，由肝药名方小柴胡汤、茵陈蒿汤和民间验方精制而成，对各种原因导致的脂肪肝均有明显疗效。从临床试验看来，葵花护肝片具有

6、保肝降酶、抗炎抗氧化、保护川•细胞膜、促进脂肪代谢、消化吸收及利胆降脂等多种作用。对因脂肪川:而出现的口干口苦，口黏口臭，恶心厌汕，皖闷纳呆，胁肋隐痛，腹部胀满，尿黄，便秘或人便黏滞不爽或臭秽等症状均能明显改善。222、一些对调理肝脏冇着显著功效的中药绞股蓝：性寒味苦，归肺、脾、肾经，产于长江三峡原始森林神农架，在古时民间已被广泛使用，把它作为“神奇'啲“不老长寿约草二明代称谓“神仙草雹实验证明，不忌食肥腻而服绞股蓝组,与忌肉不服绞股蓝组，定期检查比鮫，体内胆固醇与中性脂肪含量相近。由此可见绞股蓝对人体内脂肪有良性转化调节作用。柴胡：和解表里，疏川:，升阳。用于感冒发热，寒热

7、往來，胸胁胀痛，月经不调，子宫脱垂，脱肛。枸杞了：具冇降血糖，抑制脂肪在肝细胞内沉枳，促进肝细胞新生等作川。每次10—15克，可用以煮粥、制作菜肴，亦町冲泡代茶常饮。除了上述中药以外，常用于预防和治疗脂肪肝的中药还很多，例如：丹参、泽泻、柴胡、决明子、何首乌、陈皮、白术、茯苓、枳壳、党参、荷叶等。223、辨证施治辨证论治是中医学独有的治疗方法，大多数医家都从气滞、痰结、湿浊等方而考虑，进行辨证分型治疗。刘氏主张分为4型：痰湿内停型，以白金丸合胃苓汤加减治疗；肝郁气滞型，以柴胡疏肝散加减治疗；脾虚痰阻型，