SVV和PPV预测ARDS患者液体反应的价值研究

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1、万方数据医学研究杂志2013年5月第42卷第5期·论善·势‘8o。国外有学者证实在小儿NAFLD患者外周血中IFN一^y显著上升，存在Thl极化。9。。本研究发现在成人NAFLD患者外周血中IFN一^y显著升高，而IL一4含量未见明显变化，IFN一^y／IL一4比值升高，提示在NAFLD阶段表现为Thl／Th2失衡，其中Thl型细胞因子占优势。IFN一1是Thl型细胞分泌的一个重要的细胞因子，具有免疫调节、促炎症、抗增殖等生物学功能，它能激活巨噬细胞，产生细胞因子和氧自由基’1“。IFN一^y作为一个重要的促

2、炎症因子，表达量的上升可能会导致NAFLD疾病的进展。sOcs蛋白家族是一类新近发现的细胞因子信号转导抑制因子，socs具有抑制JAK—sTAT信号转导通路的作用，该通路信号转导的瀑布级联效应是许多细胞因子的胞内信号转导通路。SOCS家族中的sOcs3参与了胰岛素抵抗、瘦素抵抗和NAFLD的发病过程。同时，socs3升高是瘦素抵抗产生的基础，也是瘦素抵抗产生的标志，瘦素抵抗也是NAFLD发病的独立危险因素一1；。IFN一^y是由T细胞产生，具有直接抵制肿瘤细胞增殖、增加表面MHc抗原和肿瘤坏死因子表达，抗肿瘤

3、血管生成等多种抗肿瘤作用。IFN一1显著升高，可诱导sOCs3的表达，SOcs3表达的上调会进一步加重胰岛素抵抗和瘦素抵抗，从而形成恶性循环，导致NAFLD的进展。本研究发现NAFLD患者SOCS3mRNA的表达较对照组显著升高，SOCS3mRNA的高表达与TG、TC、LDL、ALT、cGT、IFN一1呈显著正相关，提示sOCS3可能是NAFLD发病的危险因素，其作为NAFLD的一个潜在治疗靶点有很好的应用前景。参考文献1AnguloP．Nonalcoholicfat‘yliverdisease[J]．NE“

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