利胆排石丸的制备及临床应用

利胆排石丸的制备及临床应用

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1、利胆排石丸的制备及临床应用论文关键词:利胆排石丸;制备;临床应用论文摘要:目的:制订利胆排石丸的质量控制标准,并观察其临床疗效。方法:采用薄层色谱法对方中茵陈、虎杖、蒲公英进行鉴别,并选择110例结石患者,使其全部服用利胆排石丸,然后进行临床观察。结果:临床治疗门0例患者,总有效率为85.45%o结论:利胆排石丸制备工艺可行,质量可控,临床疗效满意。结石病是人群中的常见病、多发病,西医治疗方法主要是体外碎石及手术取石,价格昂贵,痛苦大,且具有一定的创伤性。我们根据中医中药的特点,结合多年的临床经验

2、,研制了利胆排石丸,临床治疗胆结石、胆囊炎及泌尿系统结石,疗效确切,现报道如下:1.仪器与试药1・1仪器硅胶G,青岛海洋化工厂;层析缸:20cmx10cmx25cmo虎杖对照药材(批号为980-200002).绿原酸(批号为753-9003).咖啡酸(批号为885-200102),均由中国药品生物制品检定所提供;所用试剂均为分析纯;利胆排石丸样品及阴性样品由我院制剂室提供。2.处方及制备2・1处方金钱草1000g.虎杖300g、茵陈1000g.蒲公英1000g.柴胡250g莪术100g.扁蓄150

3、g.石苇1000g.海金沙1000g.车前子150g.郁金200g滑石250g、泽泻100g.大黄150g,共十四味中药组成。2・2制法以上十四味中药,取茵陈、金钱草、石苇、蒲公英、虎杖加水煎煮两次,每次1.5h,合并煎液,滤过,滤液浓缩至适量;余药共粉碎成细粉,混匀,用上述煎液泛丸,干燥,即得;规格:15~18丸/g,相当于生药材2g。3・1性状本品为棕褐色小丸粒,味苦。3.2.1茵陈的薄层鉴别取样品20g,研细,用乙酸乙酯提取3次,每次100ml,合并提取液,浓缩至2ml,作为供试品溶液;另取

4、绿原酸1mg,加乙酸乙酯2ml制成对照品溶液;再取缺茵陈的样品同供试品法制成阴性对照品溶液。按照薄层色谱法试验,吸取供试品溶液5pl,对照品溶液2pl,阴性对照品溶液5pl分别点于同一硅胶GF234薄层板上以三氯甲烷■酸乙酯一甲酸(4:4:2)为展开剂,展开,取出,晾干,置紫外光灯(365nm)下检视。供试品色谱图中,在与对照品色谱相应位置上,显相同的蓝色荧光斑点,阴性对照品色谱相应位置上无相同的斑点。3.2.2虎杖的薄层鉴别取样品10g,研细,加甲醇150ml,超声处溶液10m1,水浴加热30m

5、in,理15min滤过,滤液蒸干,残渣加2.5mol/L硫tai放冷,用三氯甲烷振摇提取两次,每次10ml,合并三氯甲烷液,蒸干,残渣加三氯甲烷1ml使溶解,作为供试品溶液;另取虎杖对照药材1g,同法制成对照药材溶液;再取缺虎杖的阴性样品10g,同供试品法制成阴性对照品溶液。按照薄层色谱法试验,吸取上述3种溶液各4

6、jl,分别点于同一硅胶G薄层板上,以石油醞(30~60°C)—甲酸乙酯一甲酸(15:5⑴的上层溶液为展开剂,展开,取出,晾干,置紫外光ff(365nm)下检视。供试品色谱中,在与对照药

7、材色谱相应的位置上,显相同颜色的荧光斑点,置氨蒸气中熏后,斑点变红色;而阴性对照品色谱相应的位置上无相同的斑点。3.2.3蒲公英的薄层鉴别取本品20g,研细,加甲醇100ml,加热回流30min,滤过,滤液蒸干,残渣加水20ml使溶解,滤过,滤液用乙酸乙酯振摇提取2次,每次20ml,合并乙酸乙酯液,蒸干,残渣加甲醇2ml使溶解,作为供试品溶液;另取咖啡酸对照品,加甲醇制成每1ml含0.5mg的溶液,作为对照品溶液;再取缺蒲公英的阴性样品20g,同供试品法制成阴性对照品溶液;按照薄层色谱法试验,吸取

8、上述3种溶液各6

9、jl,分别点于同一硅胶G薄层板上,以乙酸丁酯一甲酸一水(7:2.5:2.5)的上层溶液为展开剂,展开,取出,晾干,置紫外光灯(365nm)下检视。供试品色谱中,在与对照品色谱相应的位置上,显相同颜色的荧光斑点,而阴性对照品色谱相应位置上则无相同的荧光斑点。3・3检查水分、崩解度、卫生学检查等均符合《中国药典》XXXX年版一部附录丸剂项下的各项规定。4.临床应用门诊观察"0例结石患者,男78例,女32例;年龄18-62岁,平均年龄41岁;病程0.5-15年。治疗前全部病例均经影像学

10、检查(B超、CT、胆道造影)以确定结石的部位、大小、类型、数量和无严重的并发症。其中胆结石38例,结石性胆囊炎25例,输尿管结石23例,膀胱结石5例,双肾结石7例,单肾结石12例;结石最小的为0.3cm+0.2cm,最大的为1.2cmx0.5cmo4.2治疗方法全部患者服用利胆排石丸,一次5g,—日3次,4周为1个疗程,连服3个疗程,治疗期间不得服用其他同类药品,每个疗程后做影像学检查。服药前根据结石部位不同,嘱病人双手撑地,抬高下肢,用空心掌拍打侧腰部10min,或拍打腹部10m

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