妇儿科病症治疗

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1、妇儿科病症治疗1.月经不调。月经不调是指月经的周期、经色、经量、经质出现异常改变，包括月经先期（经早）、月经后期（经迟）、月经先后无定期（经乱）。西医的功能失调性子宫出血病可参照木篇论治。［辨证论治］（1）月经先期。主症：月经周期提前7F1以上，甚至10余FI—行。月经量多、色淡、质稀，神疲肢倦，心悸气短，纳少便澹，舌淡，脉细弱者，为气虚证；月经量多、深红或紫、质稠，而红口干，心胸烦热，小便短黄，大便干燥，舌红苔黄，脉数者，为实热证；刀经量少或量多，色红质稠，两濒潮红，手足心热，舌红苔少，脉细数者，为虚热证。治则：清热调经，兼以补气、泻火、理气。处方：取任脉、足太阴经月俞

2、穴为主，针用或补或泻，酌情加灸。穴取关元、三阴交、血海。方义：本方重在清热活血，通调冲任。关元为任脉经穴，足三阴经Z交会，故为调理冲任要穴；血海调理血分。两穴相配，冲任调和，经血按时而行。三阴交调理肝、脾、。肾，为调经之要穴。随证选穴：气虚加足三里、脾俞；虚热加三阴交、然谷、太溪；实热加太冲、曲池；郁热加行间、地机；心烦加神门；月经量多加隐口。（2）刀经后期。主症：月经推迟7F1以上，甚至40F1〜50R-潮。量少色黯，冇血块，小腹冷痛，得热则减，畏寒肢冷，苔薄白，脉沉紧者，为血寒凝滞证;经期延后，月经色淡无块，小腹隐痛，头晕眼花，心悸少寐，而色苍白，舌淡，脉细弱者，为肝

3、血亏虚证；月经延后，量少，色黯有小血块，小腹胀痛或胸胁乳房胀痛，脉弦者，为肝郁气滞证。治则：和血调经，兼以温经散寒、养血、舒肝。处方：取任脉、足太阴经月俞穴为主。针用补泻兼施，可灸。穴取气海、三阴交。方义：气海为任脉经穴，可调一身Z气；三阴交为足太阴脾经经穴，且与肝经、肾经交会气为血帅，脾司统血，两穴相配具有和血调经之功能。随证选穴：血寒凝滞加归来、关元；肝血亏虚加血海、脾俞、足三里;肝郁气滞加太冲、蠡沟；心悸失眠加神门。(3)刀经先后无定期。主症：月经或提前或错后，经量或多或少，色紫黯有块，经行不畅，胸胁乳房作胀，少腹雕痛，时常叹息，暧气不舒，苔薄口，脉弦者，为气滞；经

4、来先后不定，量少色淡，腰舐酸痛，头晕耳鸣，舌淡苔白，脉沉弱者，为肾虚证。治则：调补肝肾。处方：取任脉、足太阴经月俞穴为主。针用补法或平补平泻。穴取关元、三阴交、肝俞。方义：关元补肾培元，通调冲任；三阴交为足太阴脾经穴，又是三阴经Z交会穴，能补脾胃，益肝肾，调气血；肝俞乃肝Z背俞穴，有疏肝理气之功，三穴共用调理经血。随证选穴：肝郁气滞加太冲、期门；肾虚加太溪、水泉；腰紙痛明显加次醪。2.痛经。妇女正值经期或行经前后，击现周期性小腹痛或痛引腰紙，甚则剧痛难忍欲昏厥称为痛经，也称经行腹痛。西医所讲的由于子宫痉挛收缩而发生的疼痛，均屈本病范畴。常与生殖器局部病变、精神因素和神经内

5、分泌因素有关。［辨证论治］(1)实证。主症：气滞血瘀则经前或经期小腹胀痛拒按，伴乳胁胀痛，经行量少不畅，色紫冇块，块下痛减，舌质暗或瘀点，脉沉弦或涩。若经行小腹冷痛，热则舒，经量少，紫暗有块，伴形寒肢冷，小便清长，舌苔口，脉细或沉紧者，为寒湿凝滞证；若经前或经期小腹疼痛，或痛及腰紙，经行量多质稠，色鲜或紫，有小血块，大便干，小便短赤，舌红苔黄腻，脉弦数者，为肝郁湿热证。治则：通经止痛。兼以行气散瘀，温经散寒，清热利湿。处方：取任脉、足太阴经喻穴为主。针用泻法，寒甚可灸。穴取屮极、地机、次醪。方义：本方通调冲任，行瘀止痛。中极为任脉经穴，可通调冲任脉Z气，散寒行气；次醪为治

6、疗痛经之经验要穴；地机乃脾经那穴，可疏调脾经经气而止痛。三穴合用，以达通经散瘀、温经止痛之功效。随证选穴：气滞血瘀加合谷、三阴交；寒湿凝滞加归来、阴陵泉；肝郁湿热加太冲、阳陵泉、期门；腹胀加天枢。(2)虚证。①气血亏虚。主症：经期或经后小腹绵绵作痛喜按，小腹空坠，经行量少，经色淡而清稀，面色苍白，精神倦怠或纳少便澹，舌淡苔薄白，脉虚细。治则：益气补血，调经止痛。处方：取任脉、督脉、足太阴经、足阳明经脸穴为主。针用补法，并可加灸。穴取关元、命门、足三里、三阴交。方义：关元为任脉经穴，可温补卜•焦Z元气调理冲任脉络。命门属督脉，督脉可总督全身Z阳气，故取命门以补真阳而温煦脾胃

7、。三阴交为足三阴经之交会穴，配以足三里有补脾胃而益气血生化之源。气血充足，冲任调和，经血通畅，则疼痛自止。随证选穴：手足心热加太溪、照海。②肝肾亏损。主症：经后小腹缓缓作痛，喜按，经來色淡量少，质稀薄，头晕耳鸣,腰脊酸痛，精神倦怠，舌淡红苔薄口，脉沉细。治则：补益肝肾。调和冲任。处方：取任脉、足太阴经、足少阳经背俞穴为主。针用补法，可灸。穴取三阴交、肝俞、关元、肾俞、照海、足三里。方义：三阴交为足三阴经的交会穴，可调理三阴经的气血。肝俞、肾俞加照海可补养肝肾，调理冲任。关元为任脉经穴，有益精血、补肝肾、养冲任的作用。足三里补脾