夹层技术充填中老年患者深度楔状缺损的临床疗效

夹层技术充填中老年患者深度楔状缺损的临床疗效

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1、夹层技术充填中老年患者深度楔状缺损的临床疗效【摘要】目的:观察夹层技术充填深度楔状缺损的临床疗效。方法:60人名患者的156颗患才随机分为2组,排龈线排龈后分别用光固化复合树脂和夹层技术充填深度楔状缺损。修复后经1-2年复查,观察其临床疗效。结果:失访6人22颗牙,其余54人134颗牙充填1年后光固化复合树脂法和夹层技术法68/71的成功率分别为84.13%(53/63)、95.77%(68/71)o2年的成功率80.95%(51/63)和94.37%(67/71)夹层技术组成功率高丁•光固化复合树脂组。结论:夹层技术用于修复深度楔状缺损的临床疗效较

2、好。【关键词】楔状缺损;光固化复合树脂;玻璃离子;夹层技术楔状缺损是牙齿唇颊面颈部硬组织由于慢性磨耗所致的楔形缺损,常波及多颗才齿,中老年患者多见。其充填的方法现多用复合树脂、玻璃离子黏固剂。本文选用光同化复合树脂充填法和夹层技术2种方法,通过1年的复诊和随访,观察其临床疗效报告如下。1资料和方法1.1一般资料选择我院人民医院口腔科深度牙体楔状缺损的中老年患者60人名患者的156颗患牙研究对象,随机分为2组。每半年复诊一次记录观察充填后的情况,并进行分析。纳入标准:牙颈部楔状缺损程度参照Smith等[1]的牙齿磨耗指数(toothwearindex,

3、TWI)o本研究选择患牙牙颈部缺损深度为1mm以上,缺损达到牙本质层,其他部位无充填体、无齟坏、牙髓活力正常、无牙周组织病变。1.2主要材料格鲁玛酸蚀剂(贺利氏古莎齿科有限公司),“000”排龈线(MEDENTAL,美国),玻璃离子水门汀CX(松风齿科器材贸易上海有限公司),可乐丽菲露S3BOND粘合剂(日本可乐丽医疗器材株式会社),可乐丽菲露AP-XTM(可乐丽则武齿科株式会社),DENTSPLY光固化机QHL75(美国登士柏公司)1.3充填方法1.3.1光固化复合树脂充填法专用排龈器将无药“000”排龈线适当长度置于颊(唇)面龈沟及近远屮龈乳头区

4、,清除病损区牙石和色素,用细裂钻分别将各边缘磨一斜面近45。角,冲洗隔湿,常规隔湿消毒,格鲁玛酸蚀剂涂布洞缘釉质壁、釉质短斜面,酸蚀30s,再用清水彻底清洗掉酸蚀剂,如有近髓深洞,用Dycal氢氧化钙垫底后再酸蚀。隔湿,吹干,反复揉涂可乐丽菲露S3BOND粘合剂20s,气枪吹干10s,光照10s,选用与牙色相近的复合树脂,分层固化,每层不超过2mm,每层光照40s,修整外形,抛光。取出排龈线。1.3.2夹层技术充填法专用排龈器将无药“000”排龈线适当长度置于颊(唇)面龈沟及近远中龈乳头区,清除病损区牙石和色素,用细裂钻分别将各边缘磨一斜面近45。角

5、,冲洗隔湿,常规隔湿消毒,如有近髓深洞,用Dycal氢氧化钙垫底,然后用玻璃离子水门汀CX充填牙本质层压紧成形,待其硬固后,对其表面和洞壁釉质壁进行常规酸处理、冲洗、吹干、涂粘接剂,选用与才色相近的复合树脂分层充填、固化、修整外形,抛光,取出排龈线。1.3.3随访和疗效评定标准:所有病例随访2年。以改良的USPIIS临床评价系统为标准[2,3]o嘱患者每半年复查一次。由两位评估者采用盲法检查充填体磨损,过敏症状、折断脱落、冇无继发舗、、继发牙髓炎、继发根尖周炎,以上指标出现任何一项均为失败,若同一牙有多项指标重叠,选用较重的一项记录。2结果失访6人2

6、2颗充填体。随访复查54例患者134颗修复体2年,复查率85.89%(134/156)2组患牙充填后1年和2年的复查结果详见表1、2o【摘要】目的:观察夹层技术充填深度楔状缺损的临床疗效。方法:60人名患者的156颗患牙随机分为2组,排龈线排龈后分别用光固化复合树脂和夹层技术充填深度楔状缺损。修复后经1-2年复查,观察其临床疗效。结果:失访6人22颗牙,其余54人134颗牙充填1年后光固化复合树脂法和夹层技术法68/71的成功率分别为84.13%(53/63)、95.77%(68/71)o2年的成功率80.95%(51/63)和94.37%(67/7

7、1)夹层技术组成功率高于光固化复合树脂组。结论:夹层技术用于修复深度楔状缺损的临床疗效较好。【关键词】楔状缺损;光固化复合树脂;玻璃离子;夹层技术楔状缺损是才齿唇颊面颈部硬组织由于慢性蘑耗所致的楔形缺损,常波及多颗牙齿,屮老年患者多见。其充填的方法现多用复合树脂、玻璃离子黏固剂。木文选用光固化复合树脂充填法和夹层技术2种方法,通过1年的复诊和随访,观察其临床疗效报告如下。1资料和方法1.1一般资料选择我院人民医院口腔科深度牙体楔状缺损的中老年患者60人名患者的156颗患牙研究对象,随机分为2组。每半年复诊一次记录观察充填后的情况,并进行分析。纳入标准

8、:牙颈部楔状缺损程度参照Smith等[1]的牙齿磨耗指数(toothwearindex,TWI)o本研究选择

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