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1、气囊仿生助产136例临床效果观察摘要：目的探讨气囊仿生助产术在自然分娩屮的助产效果。方法选取2013年3月〜10月就诊于我院符合入选条件的产妇136例，按照入院顺序将产妇随机分为观察组和对照组，各68例对照组给予常规的自然分娩，观察组在对照组基础上加用气囊仿生术助产术，比较两组第一产程、第二产程及总产程、产后出血率及新生儿的Apgar评分。结果观察组第一产程、第二产程和总产程分别为(7・13±2.19)h、(0.61±0.25)h和(7.81±3.13)h；对照组第一产程、第二产程和总产程分别为(9.89土3.21)h、(0.84±0.61)h和(10
2、.71±2.89)h,观察组孕妇产程时间明显短于对照组，组间经比较差异均具有统计学意义(P0.05)。结论气囊仿生助产术在阴道自然分娩中，明显的促进了宫缩，缩短了产程时间，减少了母婴并发症发生率，对顺利自然分娩起到了良好的促进作用。关键词：气囊仿生助产术；自然分娩；助产效果妊娠分娩在育龄妇女的一生中影响最深刻，分为自然分娩和手术分娩。近年来，剖腹产率急速上升，据报道达到50%左右[1],而自然分娩过程屮势必冇一些因素会制约其顺利分娩，但采取一些助产方法会促进自然分娩顺利进行，从而减少中转为剖腹产。因此，探讨助产术在自然分娩中的应用价值更有必要性和重要性
3、，传统的助产术有胎头吸引术、产钳术和臀位牵引术，但有一定的不足之处，为此，我院产科选取136例符合条件的产妇，采取新一代的新式气囊仿生助产术，在阴道自然分娩中取得了良好助产效果，具体先报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取2013年3月〜10月就诊于我院符合入选条件的孕妇136例，随机分为对照组和观察组各为68例，对照组中年龄21-35岁，平均年龄(26.2±3.4)岁；孕周37〜41w,平均(39・3±4・2)w。观察组中年龄22〜37岁，平均年龄(27.5±2.6)岁；孕周38—41w,平均(39.5±5.1)wo所有孕妇均为初产妇、足月单活胎。
4、两组孕妇在年龄、孕周等一般资料方面，差异无统计学意义，具冇可比性。1・2排除标准①经内外骨盆检查不在正常范围，有明显的头盆不称、产道畸形或异常；②胎儿体重估计$4000g；③宫颈Bishop评分W8分；④前置胎盘或胎盘早剥。1・3方法将所选136例孕妇，按照入院顺序随机分为观察组和对照组各68例，对照组给予常规的自然分娩；观察组在对照组基础上加用气囊仿生术助产术，征求孕妇及其家属的知情同意签字后，使用缁博科创医疗仪器有限公司生产的新式KCB-II型全口动气囊仿生助产仪进行助产。扩张方法采用单扩张法和双扩张法进行助产，胎膜早破者采取单扩张法。当孕妇宫口丿
5、1：大24cm时，进入产房取膀胱截石位，常规消毒铀巾，除胎膜早破者外，先进行人工破膜，破膜后要注意观察羊水性质、是否冇污染、污染严重程度，根据情况釆取相应的处理措施；然后设定好充气速度约需4〜6min,再将气囊逐渐扩张直径到8cm,先来扩张阴道上段2次，再将气囊逐渐扩张直径到6cm,后扩张阴道下段1次，上述时间保持均是3~5mirio1・4观察指标观察两组孕妇第一产程、第二产程和总产程、产后出血率及新生儿的Apgar评分情况。1.5统计学方法采用SPSS18.0统计学软件进行数据分析，计数资料采用x2检验，计量资料采用t检验，数据用均数土标准差(x±s
6、)表示,检验值P<0.05为差异具有统计学意义。2结果2.1两组孕妇产程时间的比较观察组第一产程、第二产程和总产程分别为(7.13±2.19)h、(0.61±0.25)h和(7.81+3.13)h；对照组第一产程、第二产程和总产程分别为(9.89±3.21)h、(0.84±0.61)h和(10.71±2.89)h,观察组孕妇产程时间明显短于对照组，组间经比较差异均具有统计学意义(P〈0・05),见表1。2.2两组新生儿Apgar评分情况比较观察组新生儿发生窒息率为1.47%,明显低于对照组组发生窒息率为11.76%,经比较差异具有统计学意义(P<0.0
7、5),见表2。2.3两组产妇产后出血情况比较观察组产后出血2400mL者1例，产后出血率为1.47%；对照组产后出血$400mL者3例，产后出血率为4.41%,经比较差异无统计学意义(P>0.05)o3讨论妊娠分娩是一种复杂的生理过程，孕妇能否顺利分娩，与子宫颈和子宫下段成熟、宫缩是否正常、产道是否异常、化学物质及机械刺激等因素有一定的关系［1-2］,宫颈成熟充分才能有相适应的宫缩促使宫口扩张，并且宫颈成熟程度与产程时间及是否能够顺利分娩有着密切的关系［2］。而气囊仿生助产术最大的优点就是一种非药物性助产方法，能够发挥其催产作用，显著地缩短产程及减少母
8、婴并发症的发生，是剖宫产率得到下降,是一种比较安全的助产方法[1-3]o气囊仿生助产术能够机械
