子午流注针法配合辨证取穴针刺治疗脑卒中临床效果观察

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1、子午流注针法配合辨证取穴针刺治疗脑卒中临床效果观察[摘要]目的探讨子午流注针法配合辨证取穴针刺治疗脑卒中的临床效果。方法抽取2010年3月〜2013年3月本院收治的脑卒中患者78例，分成对照组与观察组,每组各39例。对照组采取单纯辨证取穴针刺进行治疗，观察组采取子午流注针法配合辨证取穴针刺进行治疗，比较两组患者的治疗效果。结果观察组总有效率高于对照组(P0.05),具有可比性。1.2纳入标准首次发作的缺血性脑血管疾病患者；神经系统局灶体征恒定，并持续24h以上；3个月内发病；经头颅CT检查确诊；未出现严重的并发症。1.3治疗方法对照组：单纯

2、辨证取穴针刺疗法。主穴：肩聽、外关、曲池、环跳、合谷、阳陵泉、足三里;配穴:肝阳暴亢型配百会、三阴交、太冲，痰热腑实型配天枢、中月完、丰隆，风痰阻络型配丰隆、风池、风府，气虚血瘀型配血海、膈俞、三阴交，阴虚风动型者配太溪、风池、太冲。观察组：在对照组的基础上加用子午流注针法按日择时开穴进行治疗[2]o两组患者均采取平补平泻法，留针时间为30min,1次/d,10次为1个疗程，各疗程之间间歇2d,患者接受连续3个疗程的治疗后进行疗效评价。1.4疗效评价标准神经功能缺损评分：0〜15分视为轻度神经功能缺损；16〜30分视为中度神经功能缺损；31

3、〜45分视为重度神经功能缺损。治愈：患者的神经功能缺损评分降低幅度290%,病残程度为0级；显效：神经功能缺损程度评分降低幅度为46%〜90%,患者的病残程度为1〜3级；有效：神经功能缺损评分降低幅度为18%〜46%；无效：患者的神经功能缺损程度评分降低幅度脑卒中属于中医"中风”范畴，对中风发病原因的研究逐渐增多，且诸多学者也指出，中风的发病因素较多，然而病机则均是经络不通以及经脉失养，因此采取子午流注方法进行取穴治疗，可以实现在穴位气血运行旺盛时行针刺，此时针刺可使阴阳调和，机体的气血畅通，使经脉得养，促进了机体功能的快速恢复［6］。子午

4、流注针法是一种以时间为条件的古典针法，该治疗方法与人体气血流注情况有机结合，更加理想地疏通经络，使气血运行，机体的阴阳平衡得以保持［7］。曾有研究指出，在临床上采取子午流注针法治疗脑卒中临床疗效十分显著，且能够改善患者的神经功能以及血液流变学［8］o本研究结果显示，采取子午流注针法配合辨证取穴针刺治疗脑卒中的总有效率高于对照组，且患者的神经功能缺损评分低于对照组，由此可知，子午流注针法可以改善患者的神经功能缺损程度，且有效提高临床治疗效果，这对于今后的临床治疗，改善患者的预后均具有重要意义，值得临床推广应用。［参考文献］［1］蔡凤林，刘哲源

5、，刘德荣•"子午流注纳甲法”针刺治疗脑卒中可行性研究［R］.天坛国际脑血管病会议，2008：275-278.［2］刘德荣，郝淑芳，刘哲源，等•子午流注纳甲法针刺治疗脑卒中疗效观察［J］.中国针灸，2009,29(5)：353-356.［3］李梅，袁军，王耀民，等•子午流注针法配合辨证取穴治疗缺血性脑血管病疗效观察［J］.中华中医药学刊，2009,9(27)：1887-1888.［4］王利军，巩志伟，王郁姣，等•头针运动疗法配合子午流注巨刺法治疗中风后遗症120例［J］.甘肃中医学院学报，2010,27(6)：47-49.［5］韩振翔，刘跃光

6、，魏江磊，等•子午流注纳甲法对缺血性脑血管病临床症状的影响［J］.中国针灸，2008,28(12)：865-868.［6］董淑艳，冯万才.子午流注针法合头针体针治疗中风后遗症疗效观察［J］.中国民族民间医药，2010,4(2)：106-107.[7]白小欣，黄胜平，李铁林，等.中西医结合脑卒中治疗新模式的探讨[J]・医学与哲学，2009,2(5)：70-71.[8]姜华，王满侠，郭健•子午流注纳甲法治疗急性缺血性脑血管病30例临床观察[J]•中医杂志,2010,7(48)：616-618.(收稿日期：2013-05-22本文编辑：许俊琴)