沐舒坦雾化吸入治疗新生儿肺炎50例临床观察

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1、沐舒坦雾化吸入治疗新生儿肺炎50例临床观察【摘要】目的观察沐舒坦在新生儿肺炎治疗屮的疗效。方法将我院收治的50例患肺炎的新生儿分为两组各25例，对照组使用传统治疗方法，观察组传统治疗方法上增加沐舒坦雾化吸入。结果观察组在总有效率，治疗时间和氧疗时间均优于对照组(P〈0・05有统计学意义)•结论在常规治疗方法上辅用沐舒坦雾化吸入对治疗新生儿肺炎疗显效快，缩短病程和住院时间，未见重大并发症发生，值得临床推广应用。【关键词】沐舒坦；雾化吸入；新生儿肺炎doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2013.06.481文章编号：1004-7484(2013)-06

2、-3253-02肺炎是新生儿时期小儿最易发生的疾病之一。新生儿由于其特殊的生理结构，呼吸道因充血狭窄，患儿排痰能力较差，易导致肺部体征逐渐消失，严重时可致死［1］。沐舒坦是一种呼吸道润滑性化痰药，对促进患儿排痰、治疗新生儿肺炎有显著疗效，现将治疗方法与治疗效果综述如下。1资料与方法1.1临床资料我院2011年10月至2012年3月期间收治患肺炎的新生儿共50例，患儿均符合新生儿肺炎诊断标准，体征表现为双肺有湿罗音或痰鸣音，咳嗽、发热、鼻翼扇动、呼吸急促及“三凹征”。将患儿分为两组，分别为采用常规治疗的对照组和辅用沐舒坦雾化治疗的观察组。对照组女性患儿11例，男性患儿14例，早

3、产儿6例，足月儿19例，发病时间3至5口。观察组女性患儿12例，男性患儿13例，其中早产儿5例，足月儿20例，发病时间为3至5日。两组患儿排除营养不良、先天性心脏病等其他疾病，两组患儿在年龄、性别、发病天数和病况无显著差异(P<0.05)o1.2治疗方法两组按常规给予抗感染治疗，对照组：给予患儿吸氧头抱三嗪或者青霉素抗感染，补液及对症措施。观察组：在常规治疗的基础上，用5mg沐舒坦+3ml生理盐水用氧气作驱动力雾化吸入(3-5L?minT)每次持续15分钟，2次/d。1.3疗效判定标准经一个疗程后观察两组患儿治疗效果：热退、肺部?音消失和气促和发消失，无其他并发症发生为治疗显

4、效；发热、气促和发缓解，肺部?音减少和消失，无其他重大并发症发生为治疗有效；肺部?音无减少、体征无明显改善或出现其他严重并发症者为治疗无效。总冇效例数二显效例数+冇效例数。1.4统计学方法所有数据采用SPSS10软件处理，釆用配对t检验。以均数土标准差(x±s)表示计量资料，组间比较采用t检验，疗效比较应用x2检验，P<0.05为差异有统计学意义［2］。2结果治疗效果如表1所示，观察组经治疗后的总冇效率优于对照组，且平均住院时间短于对照组，两组在治疗过程中均无重大并发症发生。3讨论新生儿在出生时或出生后，由于吸入羊水、奶水、胎粪，或护理不当引起的肺部感染为新生儿肺炎［3］。新

5、生儿肺炎有感染性肺炎与吸入性肺炎之分。两者可独立存在，也可同时发生或者先后发生。其中感染性肺炎是患儿在吸入异物是因未及时清理呼吸道或护理不当，引发细菌感染，由于新生儿呼吸屮枢调节功能较差，呼吸肌弱，肺泡少血管多，易于充血，无力咳嗽、免疫功能较低及患儿呼吸道抵抗力差，易遭细菌侵入导致感染。吸入性肺炎是患儿肺泡表面活性物质分泌大量减少导致肺不张及肺泡萎缩。新生儿排痰能力差，易受粘液堵塞，导致缺氧和呼吸困难。新生儿肺炎临床症状主要表现为：咳嗽不止，发热，呼吸不畅，新生儿患肺炎易产牛并发症，如呼衰、心衰等，该病致死率高，对新生儿生命产生极大威胁。如不及时治愈，可反复发作，对患儿今后身

6、体发育造成极人隐患，影响患儿正常生长。故一旦发现新生儿患肺炎，应及时送诊，采取相应措施。治疗新生儿肺炎的常规方法是清理呼吸道内分泌物，保持呼吸道通畅，氧疗,保护肺功能，预防感染和防止并发症。沐舒坦即盐酸氨滉索，是一种新型呼吸道润滑除痰剂，可增加溶胶层的厚度，可作用于气道分泌细胞。沐舒坦可调节粘液性分泌和浆液性分泌,使粘痰溶解易于排出，抵制炎性介质释放（如干扰素、组织胺等），有较强抗氧性，可松弛气管平骨肌，促进肺泡II型上皮细胞合成表面活性物质等效果。沐舒坦能增强抗生素药物在气道中的浓度，帮助抗生素渗入支气管分泌物屮，强化抗生素的杀菌功能［4］。沐舒坦还可改善呼吸功能与肺通气，

7、促进肺炎康复。综上所述，使用沐舒坦雾化适用于治疗新生儿肺炎，可有效改善新生儿肺炎患儿的体征及病症，缩短病程，避免并发症发生，无副作用。使用沐舒坦雾化方式治疗新生儿肺炎见效快，疗效显著，平均住院时间短，使用方便，是治疗新生儿肺炎的较好选择，值得儿科临床推广应用。参考文献[1]蔡琳•沐舒坦辅助治疗新生儿肺炎83例疗效观察[J]•屮国实用医药，2012,7(15)：181-182.[2]陶军•沐舒坦雾化吸入在治疗新生儿肺炎中的临床疗效观察[J]・中国现代药物应用,2012,6(15)：21-22.[1]吴清泉