不同护理模式对骨折术后患者自理能力影响探究

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1、不同护理模式对骨折术后患者自理能力影响探究［摘要］目的观察对骨折术后采用不同护理模式后患者自理能力的改善情况，探讨不同护理模式对骨折患者运动能力和自理能力的影响。方法选取本院2010年3月〜2011年5月收治的骨折患者146例，采用随机分组法将患者分为对照组(73例)与观察组(73例)，手术治疗后，对照组患者采用常规护理模式，观察组患者给予系统护理，术后进行4个月随访，对两组患者运动能力和生活自理能力进行对比分析和评价。结果患者运动功能与日常生活自理能力(ADL)评定结果显示，两组患者入院时FuglMeyer评分和Barthel指数比较差异均无统计学意义(P>0.

2、05),但术后4个月与入院时比较，两组比较差异有统计学意义(P0.05),具有可比较性。见表1。1.2护理方法对照组患者给予常规护理方法：常规向患者介绍医院环境及院内规章制度，让患者了解疾病的相关知识和常规检查内容，给予患者常规遵医嘱的护理模式。观察组患者在常规护理基础上实施系统护理：术前与患者及其家属进行沟通交流，了解其心理状态，向患者解释自身疾病状况，耐心倾听患者主诉，尊重患者，消除其恐惧和烦躁心理，以增强患者对疾病治疗的信心；加强患者饮食调节，补充所缺营养，增强身体抵抗力，选择营养丰富且易消化的食物，补充维生素，多吃蔬菜水果等，防止便秘发生；术后监测患者BP

3、、SP02、P、R,观察患者生命体征变化及四肢神经症状，避免并发症的发生；术后鼓励患者积极配合进行康复训练，根据患者具体病情，与患者共同制定合理可行的康复训练计划。1.3判定标准1.3.1运动功能评定采用FuglMeyer量表［4］进行运动功能评定，包括运动、疼痛及活动度3个方面，其中上肢功能33项，共计66分，下肢功能17项，共计34分，总积分为100分，分值越高表示功能越好，越低表示功能越差。1.3.2日常生活自理能力(ADL)评定采用改良Barthel指数评分［5］,根据评分结果评定患者日常生活自理能力(ADL)：极严重功能缺陷为0〜20分；严重功能缺陷为2

4、5〜45分，中度功能缺陷为50〜70分；轻度功能缺陷为75〜95分；无功能缺陷，日常生活可自理为100分。1.4统计学方法将研究所得结果用SPSS17.0统计学软件进行处理，各组指标以均数土标准差(x±s)表示，进行t检验；而计数资料采用x2检验，检验值P0.05),但术后与入院时比较，两组差异均具有统计学意义(P0.05),但术后4个月与入院时比较，两组比较差异有统计学意义(P<0.05),且观察组患者运动功能及日常生活自理能力的恢复明显优于对照组，差异显著，具有统计学意义(P<0.05),所以系统合理的护理模式，可提高手术疗效，减少并发症的发生,有利于骨折患者

5、术后的肢体功能恢复和生活自理能力的改善，具有临床应用价值。[参考文献][11李靖.优质护理服务模式对骨折病人骨折愈合及功能恢复的影响[J].护理研究,2011,25(9B)：2398—2399.[2]潘敏.探讨椎骨骨折32例手术后护理[J].中国中医药咨讯，2010,2(28)：14—15.[3]林琼，吴荔军.颈椎骨折并颈髓损伤98例临床护理[J].福建医药杂志，2009,3(5)：147—148.[4]曾秋霞•不同护理模式对骨折术后患者自理能力的影响[J].航空航天医学杂志，2012,23(1)：107.[5]郭玫，金艳丽，刘姝舒，等.肢体康复训练与高压氧治疗急

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