中医辩证治疗月经后期

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1、中医辩证治疗月经后期月经后期是指月经周期延后7天以上，甚至3—5个月一行，经期正常者，称为“月经后期"，亦称为“经期错后''或“经迟一般认为要连续出现2个周期以上者方可诊断。若侮次仅延后3—5天，或偶然延后1次，下次仍如期来潮者，均不作月经后期论。此外，青春期月经初潮后1年内，或围绝经期绝经前，周期时有延后，且无其他证候者，亦不作病论。本病相当于曲医学的月经稀发。月经后期如伴有经量过少,常可进一步发展为闭经。月经后期病因病机主要病机是精血不足，无以濡养胞宫或邪气阻滞，血海不能按时满滋，遂致月经后期。引起本病

2、的常见原因有肾虚、血虚、血寒、气滞和痰湿。博粹堂老中医辩证治疗月经后期【治疗原则】本病的治疗原则，以调整周期为主，应重在平时。治法应本着“虚者补Z,实者泻之''的原则分别施治。虚证治以补肾养血，或温经养血，实证治以活血行滞，理气行滞。虚实夹朵者，分别主次而兼治之。本病属虚属寒者多，不宜过用辛燥及破血之品，以免劫阴伤津或损伤气血。【分证论治】1、肾虚证主症：月经周期延后，量少，色黯淡，质清稀，或带下清稀，腰膝酸软，头晕耳鸣，面色晦黯，或面部黯斑，舌淡，苔薄口，脉沉细。治法：治以补肾益气，养血调经。方药：方用大

3、补元煎、当归地黄饮。常用药物：如人参、当归、熟地、山茱萸、怀山药、杜仲、枸杞子、怀牛膝、炙甘草等。若月经量少者，加紫河车、肉欢蓉、丹参养精血以行经；带下量多者，加鹿角霜、金樱了、荧实固涩止带；若月经错厉过久者，加肉桂、牛膝以温经活血，引血下行。若肾气不足，F!久伤阳，症见腰膝酸冷者，可酌加菟丝子、巴戟犬、仙灵脾等，以温肾阳，强腰膝；带下量多者，酌加鹿角霜、金樱了温肾固摄止带。脾气不足者，加黄罠、升麻、白术。2、血虚证主症：周期延后，量少，色淡红，质清稀，或小腹绵绵空痛，或头晕眼花，心悸少寐，皮肤不润，面色苍

4、白或萎黄，舌质淡红，苔薄、脉细无力。治法：治以补血养营，益气调经。方药：常用大补元煎、人参养荣汤。常用药物：如人参、怀山药。、甘草、当归、熟地、枸杞、山萸肉、杜仲、五味了等。若脾虚不运，食少便澹者，去当归，酌加白术、扁豆、砂仁，以增强健脾和胃之力；心悸少寐者，加远志、五味了，以交通心肾，宁心安神；如血虚阴亏，兼潮热、盗汗、心烦者，加女贞子、墨旱莲、地骨皮，以养阴清虚热。若月经过少者，去五味子，加丹参、鸡血藤；若经行小腹隐隐作痛者，重用口芍，加阿胶、香附。3、虚寒证主症：月经延后、量少、色淡红、质清稀、小腹隐

5、痛、喜暖喜按，面色H光口，腰酸无力、小便清长、人便稀澹，舌淡、苔白，脉沉迟或脉沉无力。治法：治以温经扶阳，养血调经。方药：常用方剂为金匮温经汤或艾附暖宫丸或人营煎。常用药物：如生地、川茸、芍药、阿胶、丹参、桂枝、肉桂、黄罠、人参、白术、红枣、甘草、牛膝等若阳虚甚，症见畏寒肢冷，腰膝冷痛者，酌加补骨脂、巴戟天、仙灵脾等，以温肾助阳；若经行小腹痛者，加巴戟天、小茴香、香附。4、湿寒证主症：月经周期延斤、量少、色黯有块、小腹冷痛拒按、得热痛减，艮寒肢冷,血色青口，舌质淡黯，苔口，脉沉紧或沉迟。治法：治以温经散寒，

6、活血调经。方药：常用温经汤。常用药物：如桂枝、茯苓、高良姜、当归、熟地、阿胶、红花、莪术附子、口术、胡椒、小茴香等。若经量过多，，则去莪术、牛膝活血祛瘀之品，酌加炮姜、艾叶炭以温经止血;若腹痛据按，时下血块者，加蒲黄、五灵脂以化瘀止痛。若经行腹痛，气滞明显者,加香附、乌药、延胡索，以散寒行滞止痛；若月经过少者，加丹参、益母草、鸡血藤，以养血活血调经。5、气滞证主症：月经周期延后、量少或正常、色黯红、或有血块、小腹胀痛，或精神抑郁、胸胁乳房胀痛，舌质正常或红、苔薄白或微黄，脉弦或弦数者。治法：治以理气行滞，活

7、血调经。方药：常用方剂为乌药汤。常用药物：如香附、乌药、延胡索、川楝子、川茸、广郁金等。若经量过少者，加鸡血藤、丹参、川寻，以活血调经；若小腹胀痛甚者，加获术、延胡索，以理气行滞止痛；胸胁、乳房胀痛明显者，酌加柴胡、郁金、川楝子、王不留行，以疏肝解郁，理气通络止痛；若月经量多，色红，心烦者，为肝郁化火,行经期酌加茜草炭、地榆、焦扼了，以清热止血。6、痰湿证主症：经期错后，量少，色淡，质豁，头晕体胖，心悸气短，胶闷恶心，带下量多，舌淡胖，苔白腻，脉滑。治法：治以燥湿化痰，活血调经。方药：方用茸归二陈汤。常用药

8、物：如川茸、当归、青陈皮、半夏、瓜萎、苍白术、茯苓等。若脾虚食少，神倦乏力者，加人参、门术；胶闷呕恶者，加砂仁、枳壳；白带量多者，加苍术、车前子。博粹堂以“传承国粹，厚德济世，康乐于民"的理念，坚持中医“辨证施治''为民诊断，以“实效”解决民众疾苦，使用不添加化学成分、不喷洒驱虫防腐制剂、产自道地原产地的精品药材，杜绝“过度医疗”和“过度检查J博粹堂提供优质、高效的医疗、保健和养生服务。为了满足都市人快节奏的生活