九痔软膏治疗混合痔术后临床观察

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1、九痔软膏治疗混合痔术后临床观察【关键词】九痔软膏;混合痔随着人们工作压力的增大与生活节奏的加快,痔的发病率也在逐年提高.痔治疗的目的在于消除症状,有症状的痔80%以上其症状可经非手术治疗消除.九痔软膏作为我院自制中药在2010年1月-2012年1混合痔术后治疗中,取得较为满意的疗效。现报告如下:1资料与方法1.1临床资料将混合痔术后患者100例分为治疗组和对照组。治疗组50例,男28例,女22例,年龄20-60岁;对照组50例,男26例,女24例,年龄22-61岁。两组病程均10天-2年,平均1年。1.2药物成分及功效九痔软膏(哈尔滨市中医医院药厂生产

2、,批准文号:黑药制字Z20100386),药物成分:滑石,硼砂,龙骨,银朱,冰片。功能主治:清热解毒,消炎止痛,收敛固涩,杀虫燥湿。对照组采用马应龙痔疮膏(武汉马应龙药业集团股份有限公司生产,国药准字:Z42021920),药物成分:麝香、牛黄、珍珠、炉甘石(锻)、硼砂、冰片。功能与主治:清热解毒,活血化瘀,去腐生肌。用于各类痔疮,肛裂,肛周湿疹等病症。1.3治疗方法两组用药前均给予1:5000祛毒1号(双花15g,红花10g,黄连15g)温水坐浴,红外线理疗后进行。治疗组采用九痔软膏(哈尔滨市中医医院药厂生产,批准文号:黑药制字Z20100386)o

3、对照组采用马应龙痔疮膏(武汉马应龙药业集团股份有限公司生产,国药准字:Z42021920)o两组均于每日早晚用药,部分涂于肛外,部分涂于肛内,尽量在便后及清洁肛门后使用,14天为1疗程。2疗效判定2.1疗效标准痊愈:便后无出血,无脱垂,镜检查痔粘膜恢复正常,痔萎缩消失;显效:便后无出血,无脱垂,痔核红肿明显消退,肛镜检查痔黏膜轻度充血;好转:便后仍有少量出血,伴轻度脱出,肛镜检查痔黏膜轻度充血;无效:症状和体征无改善,甚至加重。2.2统计学方法所有数据均采用SPSS13.0统计软件包进行处理,计量数据采用x±s表示,计量资料采用t检验。以p<0.01或

4、p〈0.05表示有统计学意义。2.3结果两组病例术后均恢复良好,无肛门狭窄、肛门失禁、假性愈合等。创口疼痛:采用术后第2、5天晨记录疼痛表现。疼痛积分参照1975年全国肛肠学术会议制定的III度分类标准拟定。按无、轻、中、重分别计为:0分:各种日常状态下肛门部切口不感疼痛;1分:静止状态不痛,大便时感轻度疼痛;2分:静止状态时下也感疼痛,大便时疼痛较剧,但可忍受;3分:疼痛剧烈难忍,须用止痛剂。治疗组混合痔术后采用九痔软膏共50例。对照组采用马应龙痔疮疮膏50例。两组比较差异有统计学意义(p<0.01),见表1。两组在术后2天疼痛指数数据经t检验结果p

5、>0.05,无统计学意义,术后5天两组疼痛指数比较p<0.05,有统计学意义,说明马应龙麝香痔疮膏能有效缓解术后疼痛。2.4创面愈合天数及住院时间疗效评定标准参照国家中医药管理局医政司制定的《中医病证诊断疗效标准》结合临床制订。痊愈:创面全部愈合,无痂下积脓等假性愈合现象,见表2。3讨论临床上治疗混合痔有许多的方法,来达到缓解症状的目的。九痔软膏作为一种新型的局部治疗用药,其主要成分是滑石,硼砂,龙骨,银朱,冰片。滑石有清热,渗湿的作用,硼砂有清热解毒防腐的作用,龙骨有镇静安神,敛汗固精,止血涩肠,生肌敛疮的作用……通过肛门途径给药,药物直接作用于病变

6、部位,减轻了粪便对痔的刺激,间接的减轻肛门疼痛,促进肛门的血液循环,从而有利外痔消肿,内痔核缩小的作用。结果表明,九痔软膏治疗混合痔术后有明显疗效且使用方便,是一种良好的局部治疗用药。马应龙痔疮膏其主要成分是人工麝香、人工牛黄、珍珠、炉甘石(懺)、硼砂、冰片、琥珀。辅料为:凡士林、羊毛、马应龙麝香痔疮膏脂、二甲恶枫。方解:麝香为消肿散结之君药,具有开诸窍,通经络,透筋骨,除恶疮,痔痿肿痛,有祛腐生新之功,本品以其辛、温、芳香开窍,渗透力强,能使肌肤毛孔开扩,引诸药直达病所,现代药理研究证实,麝香有抗菌、消炎作用,此作用为氢化可的松的六倍。炉甘石具有收敛

7、,消肿,止血,防腐之功。冰片有消炎止痛,为治痔疮炎症期的要药,且具有抗菌作用。珍珠、琥珀为解毒散瘀,生肌止血之品,局部应用有防腐止痛的作用。牛黄为清热镇惊,治胎毒疮疗及一切疮疡痔疮之病症。硼砂对大肠杆菌,绿脓杆菌,炭疽杆菌,葡萄球菌,白色链球菌等均有抑菌作用。参考文献[1]国家中医药管理局.中医病症诊断疗效标准.南京:南京大学出版社,1994.

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