人工流产术后即时放置吉妮IUD临床探究

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1、人工流产术后即时放置吉妮IUD临床探究【摘要】目的探讨人工流产术后即时放置吉妮宫内节育器的临床效果。方法将200例实施人工流产术后要求上节育环的妇女随机分为两组，一组100例于人流术后1次正常月经后3〜7d内放置吉妮宫内节育器，另一组100例于人流术后即时放置吉妮宫内节育器。结果两组放置吉妮宫内节育器后脱落率、带器妊娠率、出血量、避孕有效率等比较差异均无统计学意义（❷P❷＞0.05）。结论人流后即时放置吉妮宫内节育器是一种安全有效的避孕措施。❷【关键词】人工流产术；吉妮宫内节育器；安全性XClinicaleffectofGynefixIUDplacedafterartifici

2、alabortion❷JIANGLi-ping.QujingThirdPeople^sHospitalofYunnanprovince,Qujing655000,China[Abstract】ObjectiveToinvestigateIUDclinicaleffectinsertedimmediatelyafterinducedabortion.Methods200casesofartificialabortionforimplementationafterIUDwomenwererandomlydividedintotwogroups,onegroupof100patien

3、tswithanormalmenstrualflowafter3~7dayswasplacedwithintheGynefixIUD,anothergroupof100patientsininducedabortion,wereimmediatelyplacedIUD.ResuItsThetwogroupsplacedGynefixIUDaftersheddingrate,pregnancywithIUDrate,bleedingvolume,contraceptionratehadnosignificantdifferences（❷P❷〉0.05）.ConclusionAft

4、erthestrearnofpeople,immediatelyplacingIUDisasafeandeffectivecontraceptivemeasures.❷［Keywords］Artificial；GynefixIUD；Safety放置宫内节育器是一种方便、经济、效果确切的避孕措施，是我国使用最普遍的避孕方法，占采用避孕节育措施育龄妇女的45%以上［1］。自从我国实行计划生育政策之后，目前每年大约有1300万次的人工流产，且重复流产比例高达24.3%〜56.4%［2］。人流术后放置宫内节育器一般在1次正常月经后放置,但是人工流产术后第1次月经来潮前有40%的妇女面临

5、再次妊娠的可能［1］。为探讨人工流产术后即时放置吉妮宫内节育器的临床效果及安全性，笔者对❷2007〜❷2009年来院就诊要求行人工流产术并有避孕要求的女性进行人工流产术后即时放置吉妮宫内节育器，现报告如下。1资料与方法❷1.1一般资料将2007年1月〜2009年3月就诊，自愿行人工流产术，且要求放置宫内节育器的妇女200例随机分为两组，一组（100例）在人工流产术后即时放置宫内节育器，另一组（100例）为人流术后第1次正常月经后3〜7d内放置吉妮环。年龄17〜42岁，孕周6〜9周。两组病例年龄、孕周比较差异无统计学意义。均无合并内科疾病，无人流禁忌证及过敏体质者。术前妇科检查、

6、阴道分泌物检查、血常规检查无异常，行B超检查排除孕周＞70do❷1.2材料吉妮宫内节育器是由天津和杰医疗器械有限公司生产，由比利时专家Dirkwildemersch发明。其结构为6个长5mm^直径2.2mm的小铜套被固定在一根“00"号的聚乙烯手术线上，线上端有一个线结，置入子宫底肌层可起固定作用，线的另一端为尾丝，铜的总表面积为330mm❷2。令1.3方法即时放置吉妮环组：常规消毒下行人工流产术，并确认已刮净，子宫收缩好，出血少。等待5〜10min后，按操作常规放置吉妮宫内节育器，在宫颈管内剪断尾丝。另一组人流术后常规服用抗生素预防感染，禁性生活1个月，1个月后月经干净3〜7

7、d内行妇科、B超、血常规检查无异常后，消毒后按吉妮宫内节育器的操作常规将其植入宫底肌层，并于宫颈管内剪断尾丝。两组术后均常规口服抗生素、止血药（宫血宁）3d,禁性生活1个月。❷1.4随访两组均分别于术后1、3、6、12个月进行随访，内容包括带器妊娠、环脱落、经量改变、腹痛、分泌物增多、因症取出等不良反应。❷1.5统计学处理两组间率的比较用❷xg2检验。采用SPSS软件进行分析。❷2结果❷2.1两组避孕有效率比较两组带环妊娠、脱落、避孕有效率比较差异均无统计学意义（❷P❷＞0.05）,见表1。