心理咨询师技能治疗方法总结

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1、三级咨询技能简易行为矫治:阳性强化法（一）基本原理：行为主义理论•积极强化（二）操作过程1.明确治疗的目标行为2.监控目标行为3.设计干预方案，明确阳性强化物4.实施强化5.追踪评估（三）注意：第一，目标行为单一具体；第二，及时、适当基本原理人的行为是后天习得的结果“赏罚法”__阳性强化法：奖励正常行为、漠视或淡化异常行为合理情绪疗法三个阶段：诊断领悟修通1.诊断__问题行为分析：具体表现C/诱发事件A/不合理信念B2•领悟——在寻找和确认求助者不合理信念上更加深入3•修通__工作透入过程。最主要部分。咨询师的主要任务一一运用多种技术，使求助者修正或者放弃原有非理性信念，并代之以合理信念，

2、从而使症状得以减轻或消除。常用方法一一（1）与不合理信念辩论这是最常用最具特色的方法（来源于苏格拉底的产婆术）。通过咨询师的主动提问来进行的。黄金规则“像你希望别人如何对待你那样去对待别人。”辩论中阻力产生原因①咨询师没有抓住问题的核心/保持绝对客观化的地位。②求助者对咨询师的辩论的质疑会存有“如果我改变了那么多，那么我就不是我了”（2）合理情绪想象技术情绪困扰来自于自己头脑里的传播去除这种传播就是合理想象技术步骤①求助者在想象中进入产生不适当情绪反应的情景中体验强烈情绪②帮助改变不适当情绪体验，并使求助者体验适度情绪反应。③停止想象（3）家庭作业认知性家庭作业是常用方法之一RET自助表R

3、SA合理自我分析报（三）使用合理情绪疗法注意事项1.不合理思维方式需要毕生努力去克服。2.疗效对年纪轻、领悟力强、智力高、受教育水平高者效果好；对拒绝改变信念、偏执、领悟困难者，对自闭症、急性精神分裂症疗效差。3.咨询师影响疗效。咨询师要改变自己的不合理信念。三相关知识（一）基本原理合理情绪疗法RET——埃利斯1950，旨在通过纯理性分析和逻辑思辨的途径，改变求助者的非理性观念，以帮助解决情绪和行为上的问题。ABC理论:合理情绪疗法的核心理论。情绪困扰或者不良行为并非由外部诱发事件引起，而是个体对这些事件的评价和解释造成的D与不合理的信念辩论;E新的情绪及行为治疗效果不合理信念三个主要特征

4、绝对化过分概括化糟糕至极合理情绪疗法的基本人性观——人既是理性的也是非理性的。合理情绪疗法的主要目标减低求助者的不良情绪体验，使他们在治疗结束后能带着最少的焦虑、抑郁（自责倾向）和敌意（责他倾向）去生活，进而帮助他拥有一个较现实、较理想、较宽容的人生哲学二级咨询技能系舷鉉是借助于相关心理学原理和技巧帮助求助者减轻或者消除对特定事件、人、物体或者泛化对象的恐惧和焦虑的方法。系统脱敏法工作程序基本方法：用放松取代焦虑。程序：1•教导求助者掌握放松技巧；2•将焦虑情境划分等级；3•协助求助者想象引起焦虑情境的同时练习放松。系统脱敏是以想象暴露代替实际暴露。基本原理:让原来可能引起微弱焦虑的刺激，

5、在求助者面前反复暴露，同时以全身松弛予以对抗，从而使刺激逐渐失去引起焦虑的作用。1•学习放松技巧：身体舒适状态；轻柔愉快的音调；依次放松、面部.-ali肌肉是重点；每日一次，每次20・30分钟；通常6・8次。2•建构焦虑等级对刺激因素的归纳整理，也是实施脱敏的必要准备;等级序列：0（完全放松）一一100（高度焦虑）各等级间焦虑级差要均衡、循序渐进；重点：每一级差焦虑应小到能被全身松弛拮抗的程度。3•系统脱敏依照焦虑等级表，由小到大依次逐级脱敏；想象最低等级焦虑，分数小于25分；实施系统脱敏法注意事项：针对不同情境建立不同焦虑等级表;求助者想象次数的多少以个体不同和情境不同而不同；等级间跨度

6、适中（50分是界限）；不能用想象和放松降低焦虑可考虑其它方法冲击疗法冲击疗法二满灌疗法，暴露疗法的一种。暴露疗法：通过对环境的控制，引导求助者进入问题解决情境、治疗恐惧和其它负性情绪的一种行为疗法。冲击疗法：让求助者在持续一段时间暴露在现实的或者想象的唤起强烈焦虑的刺激情境中。恐惧体验会产生但结果不会发生。现实冲击疗法:是指持续一段时间暴露在现实的恐惧刺激中而不采取任何缓解恐惧的行为，让恐惧自行降低。冲击治疗中不允许不适应行为应对。想象冲击疗法：将求助者暴露在想象恐惧中进行的行为治疗。想象冲击疗法可以再造创伤情境。冲击疗法经常被用来治疗与焦虑有关的障碍、强迫性障碍、创伤后应激障碍以及广场恐

7、惧症。冲击疗法工作程序1•筛选确定干预对象。必要的体格检查和实验室检查；2•签定治疗协议。3•治疗准备工作。确定刺激物，掌控环境；准备心得安、安定、肾上腺素等药品。4•实施冲击正常进水进食、饮水、最好排空大小便;治疗过程中的情景把握；治疗中情绪逆转为“极限匕一般情况下实施2・4次，1日1次或者间日1次。冲击疗法相与系统脱敏的区别冲击疗法:治疗程序简洁，消退性抑制，最大危害刺激物呈现系统脱敏:治疗程序复杂，交互抑制，最小危