诺和锐30治疗2型糖尿病临床观察

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1、诺和锐30治疗2型糖尿病临床观察诺和锐30治疗2型糖尿病临床观察110015辽宁电力中心医院内三病房❷令摘耍60例2型糖尿病患者随机分成两组：诺和锐30组和诺和灵30R组。分别在早、晚邻餐皮下注射诺和锐30,早、晚餐前半小时皮下注射诺和灵30R,根据血糖情况调整胰岛素剂量直至达标。结果：两组均能有效降低血糖，血糖达标所用时间和每日总胰岛素用量两组间无明显差异，但诺和锐30组低血糖事件及早餐后30分、60分钟血糖较诺和灵30R组明显降低。结论：诺和锐30较诺和灵30R更有效。❷关键词诺和锐30诺和灵30R2型糖尿病❷对象与方法

2、❷对象：选取2型糖尿病病人60例，病程1个月〜20年，随机分为诺和锐30组和诺和灵30R组。诺和锐30组30例，其中男18例,女12例，平均年龄48.6±7.8岁,体重指数25.6±2.3kg/m²；诺和灵30R组30例，其中男16例,女14例，平均年龄50.2±9.8岁，体重指数24.8±3.2kg/m²,两组均无严重的急、慢性并发症（如感染，酗症酸中毒，肝、心、肾衰竭等应激情况）。❷方法：两组住院后均予糖尿病饮食及相对固定的体力运动，并且进行糖尿病教育。两组病人住院期间均使用强

3、生公司的稳豪烈血糖仪测手指末梢血糖，当末梢血糖^4mmol/L时，无论有无低血糖症状,均定义为低血糖。❷诺和锐30组：早、晚邻餐皮下注射诺和锐30；诺和灵30R组:早、晩餐前半小时皮下注射诺和灵30R,根据血糖情况调整胰岛素剂量直至达标。观察目标：①血糖达标至少2天后观察早餐前及早餐后30、60、120分钟血糖；②达标天数、胰岛素用量、低血糖事件。❷结果❷两组治疗早餐后不同时段总血糖比较，见表1。两组达标天数、胰岛素用量、低血糖事件，见表2。❷两组治疗后血糖均可达标，两组间比较，血糖吋间及胰岛素平均每H的用量无明显差异(P>

4、0.05)o❷诺和锐30比诺和灵30R在减少早餐后血糖漂移方面效果更佳，且低血糖发生率低(诺和锐30组6.7%,诺和灵30R组26.7%)，两组间差异有显著性(PV0.05)。❷讨论❷诺和锐30是一种全新的预混胰岛素类似物，由30%门冬胰岛素和70%精蛋口门冬胰岛素组成。其特点就在于30%门冬胰岛素，门冬胰岛素分子间聚合力更低，解离速度更快，皮下注射后将在0〜10分钟起效，作用最强吋间在注射后1〜4小吋，持续24小吋。而诺和灵30R在30分钟起效，作用最强时间在注射后2〜8小时，持续24小吋。❷故诺和锐30能更好地模拟人生理

5、性胰岛素分泌，具有吸收快、峰值高、更快、更强的降糖作用。R诺和锐30可以邻餐皮下注射，，应用方便灵活，大大增加了病人的依从性，安全性比诺和灵30R更好,能显著减少夜间低血糖的发生，故诺和锐30在临床中可以更好地全面控制血糖，咼效达标。❷参考文献❷1赵平•应用诺和锐30治疗糖尿病40例临床分析•实用糖尿病杂志,2007,3(5):39-40.❷2诺和锐30特点.中国医学论坛报,2005,6,5.0