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1、胃肠道间质瘤的CT影像诊断探讨胃肠道间质瘤的CT影像诊断探讨【摘要】目的:探讨胃肠道间质瘤的CT影像特征。方法:对2003年12月〜2008年6月收住院的胃肠道间质瘤患者,经CT诊断并与手术病理结果比较。结果:经CT检出胃肠道间质瘤患者35例，经手术和（或）病理检查，30例相符，应用CT诊断胃肠道间质瘤的准确性为85.7%。结论：CT是一种检查方便、迅速的诊断手段，易为患者接受;且具有密度分辨力高、图像清晰，使被检组织解剖关系更加明确等优点，提高了病变的发现率，对胃肠道间质瘤有重要诊断价值，值得临床推广使用。❷【关键词】胃肠道
2、;间质瘤;CT;影像GastrointestinalstromaltumorCTimagingdiagnosisHUANGLv❷hui[Abstract]objective:gastrointestirial,stromaltumorCTimagingfeatures・Methods:toDecember2003toJune2008inchargeofgastrointestinalstromaltumorpatients,thediagnosticCTwithsurgicalpathologyresultsandcompar
3、ison.Results:afterCTscreeningoutgastrointestinalstromaltumorpatientsaftersurgery,and35cases(or)pathology,30casesofapplication,CTgastrointestinalstromaltumoraccuracy85.7%.Conclusion:CTisaconvenientandrapiddiagnosisofinspection,easyforpatientsreceiving,Highresolutiona
4、nddensity,makeclear,theimagecanbemoreclearorganizationalstructure,improvetheadvantagesofthelesiondetectionrate,gastrointestinalstromaltumorhaveimportantdiagnosticvalue,itisworthpopularizing.[Keywords]thegastrointestinaltract;Stromaltumor;CT,image【中图分类号】R445.3【文献标识码】
5、A【文章编号】1006-1959（2009）08-0119-02胃肠道间质瘤（gastrointestinalstromaltumors,GIST）是临床上常见的消化道间叶肿瘤[l]o有报道指出，消化道肿瘤的1%〜3%为此类肿瘤[2]o随着免疫组织化学的不断发展、电子显微镜及分子生物学技术等的发展,认识到胃肠道间质瘤是一类來源于胃肠道间叶组织的独立的非定向分化的肿瘤。而并非是平滑肌源或神经源性肿瘤。〈sup>[3-5]临床上，胃肠道间质瘤多见于50〜60岁的中老年人，男性
6、多于女性。早期可无明显临床症状和体征，或自觉腹部有肿块但无明显疼痛未了重视;后多因腹部肿块增大，出现腹部疼痛、呕吐或者出现下消化道出血就诊吋，以为肿瘤晩期。胃肠道间质瘤以胃部发生最为多见，约为60%〜70%,其次为小肠，占20%〜30%,还可见于结直肠（约为8%）或者食管（4%）,偶见于网膜、肠系膜和腹膜后间隙[l]o肿瘤大小不等，直径0.8〜20.0cm,可单发或多发。现在临床上多将发生在胃或肿瘤直径小于5cm的胃肠道间质瘤判断为良性肿瘤;发生于小肠、体积大的胃肠道间质瘤多为恶性。另外，如果肿瘤直径较大
7、、肿瘤内的出血、坏死等也可判断为恶性肿瘤。对肿瘤的定位及良恶性,CT能够作出较为准确判断，同吋，通过CT,还可以观察肿瘤周围组织及有无转移等重要征象，并有助于判断肿瘤的临床分级、设计肿瘤的治疗计划和估计肿瘤的预后。它是临床诊断肿瘤的不可缺少的检查。笔者应用CT诊断胃肠道间质瘤的患者，收效满意。本文收集2004年12月〜2008年6月住院的患胃肠道间质瘤的患者,现对其病例资料进行回顾,分析其CT表现特点,现将结果报道如下：1资料与方法1.1一般资料：收集2004年12月〜2008年6月经手术和（或）病理学检查为胃肠道间质瘤的患者
8、35例，其中男性22例，女性13例,年龄38〜65岁，平均(55.8±4.6)岁。所有患者均有不同程度的腹部疼痛、腹泻，部分患者出现上腹部不适、腹部可触及肿块、不同程度的吞咽困难、大便习惯或性状改变等临床表现就诊。1.2检查方法1.2.1检查仪器:所用仪器为GE多层螺旋CT扫
