应用B超对急性阑尾炎诊断的临床价值分析

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1、应用B超对急性阑尾炎诊断的临床价值分析应用B超对急性阑尾炎诊断的临床价值分析【摘要】：目的就B超关于急性阑尾炎的声像图特征进行研究,并且分析其诊断价值。方法将我院2013年1月至2014年1月1年内收治并进行B超检查的364例急性阑尾炎患者作为研究对象，对其B超检查的声像图特征及其诊断、手术、病理结果等临床资料进行回顾性分析，从而实现B超对急性阑尾炎的诊断价值。结果研究中，利用B超对于急性阑尾炎的准确诊断率可达到90.65%o而漏诊率和误诊率分别为6.86%和2.47%。结论B超作为现代化的医学影像学检查方法

2、可以较为准确的实现对于急性阑尾炎的检查和诊断，为临床工作者提供客观、准确的影像学依据，并且具有快捷、无创、方便等优点，可以极大地促进临床对于急性阑尾炎的诊断和治疗，具有极高的临床应用价值。【关键词】：B超；急性阑尾炎；诊断价值；外科手术【中图分类号】R656.8【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)08-0163-02在当今的医学实践中，阑尾炎是极为常见地急腹症之一，其发病率居于整个急腹症的首位，其病情表现复朵，症状极为多变［1］。因此，如何快速、准确的进行诊断并采取及时的治疗便具有极大的

3、意义，对于保障患者的生命健康安全起到至关紧要的作用［2］。超声检查是临床中最为常见、简便的医学影像学检查方法，对于许多临床疾病都可以进行准确的诊断，在对于急性阑尾炎患者的检查、诊断、治疗中发挥了巨大的作用［3］。因此，为了对B超对急性阑尾炎的诊断应用价值进行研究，选取我院2013年1月至2014年1月1年内收治并J1进行B超检查的364例急性阑尾炎患者，回顾性分析其临床资料，现对结果报道如下：1•资料与方法1.1一般资料选取我院2013年1月至2014年1月1年内收治并且进行B超检查的364例急性阑尾炎患者，

4、均经过相关的体格检查、B超检查和病理检查诊断为急性阑尾炎，并全部采取了阑尾切除术。在全部364例患者中，男性患者207例，女性患者157例，年龄最小21岁，最大64岁，平均37岁。患者均出现右下腹疼痛和压痛、肌紧张、反跳痛等急性阑尾炎的典型症状。排除孕妇、老年、儿童等特殊类型患者，患者均无严重系统性疾病和器官衰竭,意识均较为清醒，可以准确的表达自身主观感受。1・2方法首先根据临床症状、常规实验室检查等初步检查手段初步诊断为急性阑尾炎，而且利用B超进行确诊检查：①患者在检查中采取仰卧位,利用彩色多普勒超声进行检

5、查；②使用探头对于患者压痛最为明显的部位进行检查，采取多切面的检查方式，而后以压痛点为中心向四周进行适当外延；③对于患者阑尾的位置、形态、厚度、回声等指标仔细给子观察，根据其影像学指标对其病情做出诊断。病理检查是急性阑尾炎的确诊依据，是在手术后对于患者被切除的部位进行病理学检查，做出最终确诊［4］。1.3统计学方法木次研究当中的所有数据均采用SPSS17.0统计软件进行处理，计量资料采用均数土标准差(X±s)表示，计数资料采用率(%)表示，P<0.05表示差异具有统计学意义。2.结果364例患者经过B超检查和

6、手术后的病理检查后，B超对于急性阑尾炎的准确诊断率为90.65%,详情见表1・3•讨论阑尾(vermiformappendix)位于腹部的右下方，处于回肠和盲肠中间，但是其位置差异极大。在临床中,急性阑尾炎患者最为常见的症状是剧烈的右下腹痛，尤其以阑尾点最为明显。此外，还会导致严重的反跳痛、恶心、呕吐等复杂的临床症状，其病情极为多变，在临床诊断中极为复杂，一直是临床工作者面临的医疗难题相关资料显示，临床中对于急性阑尾炎的误诊率高达15%,常规的钞!餐和CT在检查中均存在着相应的不足，相比于传统的急性阑尾炎诊断

7、方法，B超检查的准确性和优势极为明显。正常的阑尾在B超影像中的分布位置较深，显现出5~10cm的长度和5〜7mm的宽度，在图像中极为模糊。当患者阑尾出现炎症后，其浆膜会高度充血肿胀，其直径可达7mm。此外，当炎症严重时会导致严重的肿胀，会在超声下显现出强光带和低冋声，内部可见混合性包块，其回声不均匀，结构亦不可见，但是由于其浆膜肿胀会使得管壁增粗而在超声下显现出清晰的影响。需要高度注意的是，对于肥胖患者而言，常规对阑尾的超声检查无法取得明显的效果，因此需要扩大图像和采取加压探头，以期能够实现对阑尾的检查［5］

8、o通过本次研究结果可见，在临床实践中，B超检查不仅简单易行，而且不会对患者造成损伤，耐受性较好，并且结果较为准确和可靠。在本次研究中，B超对于急性阑尾炎患者进行诊断的确诊率为90.65%,和其他的检查方法相比有着极大的临床优势。总Z,B超作为一种先进医学影像学的检查手段，随着此后临床实践的不断发展，医护人员将积累更为完善的临床经验，在临床中具有无可替代的重要作用，值得在临床中进行推广和应用。参考文献