有关肥胖症的治疗

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1、冇关肥胖症的治疗肥胖症是一组常见的、古老的代谢症群。当人体进食热最多于消耗热最时,多余肥胖症热量以脂肪形式储存于体内,其量超过正常牛•理需要量,且达一定值时遂演变为肥胖症。疋常男性成人脂肪组织重量约占体重的15%〜18%,女性约占20%〜25%。随年龄增长,体脂所占•比例相应增加。因体脂增加使体重超过标准体重20%或体重指数[BMI=体重(Kg)/(身高)2(m2)]人于24者称为肥胖症。但根据各区域的实际情况,BMI有所调整,如:WHO世界肥胖标准在1&5〜24.9属正常范围,而亚洲肥胖标准在5〜22.9属正常范围。当今社会肥胖不再只是个人审美标准,还关系到了牛命

2、安全问题。“肥胖症越来越成为人类的人敌,尤其是在经济发达国家,其至已发展成社会问题。基于此,在1997年,世界卫生纟fl织成立了国际肥胖对策运动和国际肥胖研究联合协同机构,指出肥胖可导致众多慢性疾病,如高血压、糖尿病、高脂血症、冠心病、缺血性脑卒中、乳腺癌、直肠癌、前列腺癌、脂肪肝、痛风、胆石症、睡眠呼吸桝停综合征、骨质疏松、骨关节病等,严垂影响人类生活质量。”——《肥胖症康复养生》糖尿病、心脑血管病是肥胖症病人最常见的并发症。肥胖症合并高血压的发主率为22.3%〜520%,较正常体重人群发病率切显增高;而11随着肥胖程度的增加,髙血压的发生率成倍增长。据统计,当体

3、重超重为10%以下时,高血压的发生率为10.3%;当超重在10%〜20%时,高血压发生率在19.1%:当体重超重为30%〜50%时,高血压发生率可高达56%。而长期持续肥胖,糖尿病发病率也会明显增加。有资料显示,在正常人群中,糖尿病的发生率为0.7%;体重超过标准体重20%,糖尿病的发病率为2%;体重超过标准体重50%,糖尿病的发病率增加为I0%。糖耐量试验显示,450名肥胖病人屮80%糖耐虽异常,1/3肥胖病人合并冇隐性或显性糖尿病。可见越是肥胖,肥胖症的并发症病发率也相应增加,肥胖必须引起人们的重视。——节选于《肥胖症康复养生》按照发病机制及病因,肥胖症可分为单

4、纯性和继发性两大类。而单纯性肥胖症患者总人数的99%,继发性肥胖症患者则占1%0单纯性肥胖症是指无明显的内分泌和代谢性疾病的病因引起的肥胖,它属于非病理性肥胖。单纯性肥胖症与年龄、遗传、生活习惯及脂肪组织特征有关。这类肥胖乂可分为体质性肥胖和获得性肥胖两类。而继发性吧胖症是指由内分泌代谢病的病因可寻。在针对肥胖的康复和治疗时,最重要的就是分清肥胖的类型。对于单纯性肥胖患者來说,控制饮食,限制每H总热量,使总热量低于消耗量,多做体力劳动与体冇锻炼是一种很有效的普通康复疗法。使每II的饮食屮碳水化合物:脂肪:蛋白质按占总热:SZ百分数各为50:35:15,并制定每LI的

5、运动计划,持Z以恒,可使体重稳步下降或维持。另外,还有相应的中医疗法。在中医学中,“肥胖症是指饮食不节、肥甘厚味过多,损伤脾胃功能,运化能力减弱,湿热内主,留于孔窍,肌肤,使人臃肿肥胖,久坐少动,久坐伤气,气血流行不畅,脾胃呆滞,运化失司,水谷精微失于输彳U,化为膏脂和水湿,留滞于肌肤,脏腑,经络而致肥胖。而七情因索对肥胖的影响也大,一则心宽体胖,二则肝郁脾虚,水谷精徽失于输布,化为膏脂和水湿,留滞体内而成肥胖。肥胖患者从表血來看形体壮实,为实证,实际上引起肥胖的主要原因是正气媲衰,肾虚为其本,痰、湿,浊,膏脂、瘀为其标。”一一《中外健康文摘》从屮医学的角度上来说,

6、治疗肥胖症的主要方针就是,“健脾利湿,健脾化痰,和胃降浊,清热利湿,行气活血,温肾健脾”。如针对“脾虚湿阻”则有防已黄罠汤合苓桂术LT汤;“痰浊中阻”则有半夏白术天麻汤;“胃热湿阻”就有防风通圣散:“气滞血瘀”则有桃红四物汤;“脾肾阳虚”则有真武汤合防己黄罠汤等。中华医学博大梢深,源远流长,还有很多值得探讨的地方。如屮医屮的针灸就延伸岀了针刺穴位法和按摩疗法。针刺穴位法的具体方法如下:取梁丘、公孙、每口1次,用泻法:腹部肥胖者选气海,天枢,大橢,关元,每口1次,泻法。耳穴减肥取耳穴胃、脾、心、肺、内分泌、神门,止饿点,埋针。按摩疗法也有很好的效果,使患者仰卧,揉按前

7、胸,腹部,双腿,臀部(配合应用减肥霜或减肥乳,效果更好)也可按压曲池,太淺,足三里,关元等穴。等。现代西医西药而治疗方法则采用药物治疗和手术治疗相结合,以达到更好的治疗效果。“药物治疗在肥胖症的治疗小起作用有限,可在限制饮食热量与增加活动量的基础上短期的应用药物。一般应用抑制食欲药物有苯内胺、氟苯内胺、氟苯内胺酯、二甲基双肌、苯甲吗咻、烟酸苯丙胺,膨胀填充剂等。而手术疗法是各种减肥疗法的辅助性措施,适用于肥胖致畸如巨腹、巨乳、巨背,或以美容为目的的整容手术。”——《经方宜解》而对于继发性肥胖症患者来说,则冇内分泌代谢病的病因可寻。常见的儿种类型如下:1.下丘脑病

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