浅谈黄帝内经

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1、浅谈“春夏养阳、秋冬养阴”之认识中国国际专家交流网张菌《素问•四气调神大论篇》屮说：“夫四吋阴阳者，万物之根木也。所以圣人春夏养阳，秋冬养阴，以从其根，故与万物沉浮于生长之门。逆其根，则伐其本，坏其真矣”。这是四时调摄的宗旨。顺应四吋的养生首先要明门春生、夏长、秋收、冬藏的规律。春夏养阳，秋冬养阴是根据自然界和人体阴阳消长、气机升降、五脏盛衰的不同时间的特定状态而制定的四时养生原则。人与自然是和谐统一的整休，即天人合一。在疾病的调理以及保健养生中，如果能将人体阴阳与四季气候的特点有机结合，会有事半功倍之效，春

2、夏养阳、秋冬养阴便是这种思想的结品。那么，如何做到“春夏养阳、秋冬养阴”呢？这就是我们即将探讨的问题。1、正确理解“春夏养阳、秋冬养阴”之关系1・1顺应自然规律春生夏长，秋收冬藏，是生物变化的总规律，而养生者必须遵循这个规律。春夏之吋，自然之阳气升发，万物生机盎然。养生者顺时而养就应该充养，保护体内阳气，使之充沛，不断旺盛起來。此时，凡有耗伤阳气及阻碍阳气的情况皆应避免，谓Z春夏养阳。秋冬之时，万物敛藏，此时养生就应顺应自然界收藏之势，收藏阴精，使精气内聚，以润养五脏，抗病延年，此谓秋冬养阴。如杨上善《内经•

3、太索顺养篇》曰：“圣人与万物俱浮，即春夏养阳也；与万物俱沉，即秋冬养阴也。”高士宗《素问直解》曰：“圣人春夏养阳，使少阳之气生,太阳Z气长。秋冬养阴，使太阴Z气收，少阴Z气藏，养阴养阳以从其根……。”这说明春夏养阳，秋冬养阴的目的在于顺应四时，养护阴阳,以借人体生生不息Z用。1・2调节阴阳虚实张仲景在《伤寒论•辨脉篇》曰：“……五月之时，阳气在表，胃中虚冷……，十一月之时，阳气在里，胃中烦热。”张仲景从临床辨证论治角度指出夏天阳气在表，冬天阳气在里，临床当依此特点用药施治。张志聪在《索问集注》曰：“春夏之时，

4、阳盛于外而虚于内；秋冬Z时，阴盛于外而虚于内。故圣人春夏养阳，秋冬养阴,以从其根而培养之。”临床验证，这些论述都很符合实际。在日常生活中，人们常认为夏季不可贪凉冷饮，冬季不可过着厚衣锦裘，就是这个道理。谚语说：夏有真寒，冬有真火，夏季确有阳虚内寒洞泄Z症，冬季不乏阴虚内热盗汗症。一般来说，有余之病易治，不足之症难调，故养春夏Z阳，育秋冬Z阴既可防其过盛，乂可避其不足，实为养生良法。临床上常于春夏用辛热之方剂扩阳，以得养生、养长之功；于秋冬之季,用寒凉方药育阴，以收养收、养藏之效，这种顺时令而治之法是符合春夏养

5、阳，秋冬养阴的原则的。1・3说明阴阳互根《索问•四气调神大论》曰：“此春气之应，养生Z道也。逆Z则伤肝，夏为寒变，奉长者少……。此夏气之应，养长之道也。逆之则伤心，秋为疫症，奉收者少。此秋气之应，养收之道也。逆之则伤肺，冬为横泄，奉藏者少……。此冬气之应，养藏之道也。逆之则伤肾，春为矮厥，奉生者少。”此段经文列举了四时养生特点和四季之病，说明阴阳互根之理。春之养生以供奉夏长之令。夏之养长，以供奉秋收之令。秋之养收以供奉冬藏之令，冬之养藏，以供奉春生Z令。张景岳在《类经》曰：“阴根于阳，阳根于阴，阴以阳生，阳以

6、阴长。所以圣人春夏养阳，以为秋冬Z地；秋冬则养阴，以为春夏Z地，皆所以从其根也。”今人有春夏不能养阳者，每因风凉生冷，伤其阳气以致秋冬多患疟泄，此阴脱之为病也。有秋冬不能养阴者，毎因纵欲过度，伤此阴气，以致春夏多患火症，此阳盛之为病也。《素问•金匮真言论》曰：“藏于精者，春不病温。”后世又有冬不藏精春必病温Z说。可见，春夏养阳，能预防秋冬Z寒病，秋冬养阴，能预防春夏Z火症。这正体现了阴阳互根的法则。1・4阴消阳长节律人体机能活动适应四时气候变化，春夏阳气多阴气少，秋冬阴气盛阳气衰。亦如日之运行不息，日屮阳隆，

7、日西阳衰，F1入阳尽而阴受气，夜半阴隆，平旦阴尽而阳受气。疾病亦随着不同的气候特点而变更，如《素问•阴阳应象大论》云；“阳胜……能冬不能夏，阴胜……能夏不能冬”。以阳虚质病人在秋分和冬至时多见，阴虚质病人在春分前后最高。正是对阴阳更胜，病变随四季变更的佐证。故治法用药应无伐吋令。1・5阴阳转化一天之中的子时（夜晩23至1点）、一年之中的冬至是阴极；而一天Z中的午时（11至13点）、一年Z中的夏至是阳极。阴极则阳生，阳极则阴长。就是说：阴极则阳，阳极则阴，阴到了极点就会开始向阳转化，阳到了极点就会开始向阴转化。

8、阴极之后，进入阳长阴消阶段；阳极之后，则又进入阴长阳消时期。卯吋是一天屮的5至7时，是一年之中的春分；酉时是一天中的17至19时，是一年之中的秋分。简耍言Z,从了到午为阳时，从午到了为阴时。人的五脏和四季气化是完全相通的，具体是：春（风）气通于肝。夏（火）气通于心。氏夏（湿）气通于脾。秋（燥）气通于肺。冬（寒）气通于肾。所以中医学的经典巨著《黄帝内经》早已指出四季养生的方法，而这些方法也是遵循四季阴