探讨生化检验结果的影响因素及对策

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1、探讨生化检验结果的影响因素及对策【摘要】目的深入探讨影响生化检验结果的因素，以便制定相应的防范策略。方法选取600例进行生化检验患者的临床资料进行分析。结果溶血结果血液中的肌酸激酶、血钾、乳酸脱氢酶含量明显高于复检结果的含量(P〈0.05)。在患者输液同侧采血患者的钾、钠、血糖含量分别为(7.5±0.8)、(153・7±5・3)、(22.8±2.1)mmol/L,高于对侧采血的(3・9±0・4)、(132.2±6・4)、(6.4±3.5)mmol/L(P<0.05)o纤维蛋白中析出血液中的氯、尿素、糖含量分别为(99.4±2.1)>(5.9±0.4)、(6.1±1.2)mmol/L,高

2、于未析出血液中的(26.8±5・3)、(0.7±0・1)、(0.8±0・3)mmol/L(P〈0.05)。结论影响生化检验结果的因素主要为处理血液标本不正确、抽取患者输液侧血液、发生溶血现象等，对其制定相应对策，是保证实验室结果的重要手段。【关键词】生化检验；影响因素；对策D0I：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.19.028随着医疗水平的不断提升，人们对生化检验水平逐渐有了更高的要求，检验方式不仅需要多样化，而且检验结果也要更加可靠、准确，生化检验已经成为重要的考核指标［1］。如果在生化检验过程中出现一些干扰因素，会对检验结果造成严重影响。为了探究影响生化

3、检验结果的因索，避免在口后检验中发生类似错误，本文对本院600例生化检验资料进行筛选，対误差较大的资料进行分析，报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取2013年8月〜2014年8月在本院进行生化检验的600例患者的临床资料进行分析，均为病情相似的患者，排除患冇急性感染性疾病、神经疾病、严重血液疾病患者。1.2研究方法对比分析600例生化检验的初检结果与复检结果，共筛选出60例初检与复检结果误差较大的患者资料。为这些患者提供技术熟练且专业水平过硬的生化检验人员，严格按照生化检验流程对这些患者的牛化检验资料进行复检，详细记录检验过程。1.3整理复检结果对60例生化检验资料再次复检，与初检

4、结果相对比，结果显示造成生化检验发生误差的因素主要有2个方面：①临床因索，主要包括：溶血现象、血液标本未及时送检、抽取患者输液侧血液等，有40例患者因临床因素导致生化检验结果发生误无，占总数的66.7%,其屮溶血现象20例，血液标本送检不及时4例，抽取患者输液侧血液16例；②实验室因素，主要包括：处理标木不正确（水溶时间长、离心处理不充分），20例患者因实验室因素导致生化检验结果发生误差，占总数33.3%,其中水溶时间长8例，离心处理不充分12例。1.4统计学方法使用统计学软件SPSS18.0对本次研究的生化检验资料进行分析。计量资料以均数土标准差（x-土s）表示，采用t检验。P<0.

5、05表示差异具有统计学意义。2结果1.1溶血结果和复检结果的误差因索比较溶血结果血液中的肌酸激酶、血钾、乳酸脱氢酶含量明显高于复检结果的含量（P〈0・05）。1.2不同采血方式血液中的各项指标比较在患者输液同侧采血患者的钾、钠、血糖含量分别为(7・5±0.8)、(153・7±5・3)、(22.8±2.1)mmol/L,对侧采血分别为(3.9±0.4)、(132.2±6.4)、(6.4±3.5)imnol/L；输液同侧血液中的钾、钠、血糖含量高于对侧(P〈0.05)。1.3标本处理是否得当对血液各项指标的影响比较纤维蛋白中析出血液中的氯、尿索、糖含量分别为(99.4±2・1)、(5・9±

6、0.4)、(6.1±1.2)mmol/L,未析出血液中的糖、尿素、氯含量分别为(26.8±5・3)、(0.7±0.1)、(0.8±0.3)mmol/L；析出血液屮的糖、尿素、氯各项指标高于未析出血液中的含量(P〈0.05)°在处理血液标木时，应确保纤维蛋白全部析岀，不然会对血液中的糖、尿素、氯的含量造成影响。3讨论临床检验是一个严谨的过程，从采集标本到实验室检验出结果之前,任何的疏忽都会造成检验结果不准确，从而影响临床治疗效果，由此可以看出生化治疗对临床治疗的重耍性［2］。找出从釆集标本到检验过程中有可能产生检验结果的影响因素，并制定相应的防范策略，这样才是生化检验质量得以确保的有效手

7、段。影响生化检验结果的因素不仅发生于实验室检验阶段，在采集标本时，也容易忽略很多细节，造成检验结果发生较大误差，如采血方式不正确会造成血液检出各项指标偏高；由于血液中的红细胞具有一定的活动，所以釆集好的血液应及时送检，防止因血液存放时间过长影响细胞活性。本文结果显示，溶血结果血液中的肌酸激酶、血钾、乳酸脱氢酶等含量明显高于复检结果的含量(P〈0・05)；说明溶血现象是影响检验结果的重要因素。在患者输液同侧血液中的钠、钾、血糖含量高于对侧(P<0