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1、新生儿肺炎128例临床X线诊断分析作者：陈克娅，冯涛作者单位：东营市第二人民医院，山东东营257085【摘要】冃的：总结新生儿肺炎的临床与X线特征，提高对本病的认识，探讨新生儿肺炎的主要临床表现和X线胸部平片的影像表现、二者之间的特点和相互关系。方法：分析128例新生儿肺炎的主要临床表现和X线表现。结果：本组病例中支气管肺炎68例（占53.1%）,间质性肺炎30例（占23.4%）,大病灶肺炎12例（占9.4%）,大叶和（或）节段性肺炎10例（占7.8%）,心后影征5例（占3.9%）,上纵隔心缘、横膈模糊征3例（占2.3%）o结论：X线检查是诊断
2、该病的主要方法之一，通过肺部休征和X线表现关系的分析，提出提高本病诊断率的注意事项。【关键词】新生儿肺炎X线诊断肺疾病新生儿TheClinicalXrayDiagnosisandAnalysisof128CasesofNeonatalPneumoniaCHENKeya,FENGTao（TheSecondPeople'sHospitalofDongying,Dongying,Shandong257085,China）Abstract：ObjectiveTosummarizetheclinicalfeaturesandXraycharacteris
3、ticsofneonatalpneumonia,enhancetheunderstandingofthisdisease,anddiscussneonatalpneumonia'smainclinicalmanifestationandpneumonographbetweenthetwocharacteristicandreciprocity.MethodsToannlyzethemainclinicalmanifestationandXraydisplayof128casesofneonatalpneumonia・ResultsInthisg
4、roupofcases,68casesgetbronchopneumonia(53.1%),30casesgetstromalaticpneumonia(23.4%),12casesgetbigfocalpneumonia®4%),10casesgetlobarpneumoniaand(or)segmentedpneumonia(7.8%)・ConclusionXrayinspectionisoneofmainmethodstodiagnosethisdisease,throughtheanalysisofthelungssymptomandX
5、performancerelations,proposeattentionstoenhancethissicknessdiagnosticrate.Keywords:Neonatalpneumonia;Xraydiagnosis;Lungdisease;Newborn新生儿肺炎是新生儿期的常见病、多发病，是新生儿死亡的重要原因之一，全世界每年约有200万新生儿死于肺炎［1］。新生儿肺炎以弥漫性肺部病变及不典型的临床表现为其特点，需及早诊断。X线检查是诊断新生儿肺炎的主要方法之一，新生儿肺炎X线表现多种多样，且变化快，进展迅速，早期做出诊断，为临
6、床治疗提供重要依据。本文收集近年来我院资料完整的新生儿肺炎(包括吸入性肺炎及感染性肺炎)128例，对其临床及X线表现进行回顾性分析，以提高对本病的认识。1资料与方法1.1-般资料收集2003年1月至2006年8月在我院摄片的新生儿肺炎128例。其中，男51例，女77例，男女比例1：1.5,年龄5h~38do1.2方法本组均采用万东500mAX线机进行摄片，摄片尽量在新生儿平静呼吸或深吸气末尾时曝光摄片。全部病例均摄X线胸部正位或正侧位片，仰卧位投照，焦片距100cm,投照条件(52kV,56.3mAs,0.016s〜0.020s)进行短时间投照
7、，以减少患儿呼吸运动对照片质量的影响，提高胸片的清晰度。2结果2」临床表现新生儿肺炎的症状和体征往往不典型，常表现为非特异性的感染屮毒症状，本组屮体温正常者106例，占82.8%;休温37°C~38°C者8例，占6.3%;>38°C者14例，占11.0%。有咳嗽者90例，占70.3%,其中有28例(占21.9%)胸部未闻及啰音。本文128例中，大多数均以口吐白沫、呼吸不规则、面色发绡或苍白、哭声低下或不哭、拒乳、纳少、一般反应差等为主要的临床表现。另外,白细胞升高有28例，下降有6例，正常者有94例;合并新生儿黄疸有6例，新生儿先天性心脏病(房
8、间隔缺损、卵圆孔未闭)有2例°2.2X线表现本文128例新生儿肺炎中支气管肺炎68例(53.1%),间质性肺炎30例(23.4%),大病灶肺炎12例(
