经阴道彩色多普勒超声诊断子宫腺肌病临床价值

经阴道彩色多普勒超声诊断子宫腺肌病临床价值

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1、经阴道彩色多普勒超声诊断子宫腺肌病临床价值【摘要】「【的探讨子宫腺肌病在经阴道彩色多普勒超声检査屮的声像图特征,提高超声诊断的准确性。方法对48例手术及病理检查证实的子宫腺肌病的经阴道彩色多普勒超声声像图表现进行冋顾性分析并分类。结果48例患者术前超声诊断与术后病理结果对照,超声诊断子宫腺肌病的符合率为91.6%(44/48),误诊4例。本组子宫腺肌病的声像图特征町归纳为弥漫型、前壁型、后壁型和局限型4型。结论经阴道彩色多普勒超声诊断子宫腺肌病有较高的准确性,具有较好的临床应用价值。【关键词】经阴道彩色

2、多普勒超声;子宫腺肌病doi:10.3969/j.issn.1000-0399.2010.09.015TheclinicalvalueoftransvaginalcolorDopplersonographyfordiagnosisofadenomyosisHuangXin,XuHongxia,ShenHaiyan,etalDepartmentofUltrasound,thePeople'sHospitalofSheyang,Sheyang224300,China[Abstract]ObjectiveTo

3、explorethecharacteristicsofsonogramsofadenomyosisbytransvaginalcolorDopplersonography,soastoraisethediagnosticaccuracyrate.MethodsThesonogramsof48caseswithpathologyandoperationconfirmedadenomyosiswereretrospectivelyanalyzedandcategorized.ResultsForty-fou

4、rcaseswereultrasonicdiagnosedasadenomyosis,theaccuracyrateofultrasonicdiagnosiswas91.6%(44/48)fourcasesweremisdiagnosis.Thesonogramofadenomyosiscouldbecategorizedinto4types.ConclusionTransvaginalColorDopplersonographyisofhighaccuracyforadenomyosisanditis

5、ofbetterclinicalapplicationvalue.[Keywords]TransvaginalcolorDopplersonography;Adenomyosis子宫腺肌病(adenomyosis,AD)作为妇科常见病,近年来出现两个明显的趋势,一是发病率上升,二是发病年龄下降[1]。対AD的止确诊断,有利于对该疾病作出合理有效的治疗选择。木文对48例AD的经阴道彩色多普勒超声(transvaginalcolorDopplersonography,TVCDS)声像图进行回顾性分析,探讨T

6、VCDS诊断AD的临床实川价值。1资料与方法1.1一般资料48例研究对象为我院妇科2006年4月至2009年11月经于•术及病理组织检杏证实为AD患者,年龄35〜52岁,平均42岁,均有孕产史。有剖宫产史19例,人工流产史16例,诊断性刮宫史13例。48例患者的临床表现中,痛经40例(原发性痛经8例,继发性痛经32例),月经过多20例,经期延长15例。1.2仪器和方法使川仪器为LOGIQ5,采用阴道探头,探头频率为5〜9MHz,彩色多普勒增益60,取样容积大小2〜4mm,校正血管与声束夹角≤60&

7、deg;o使用一次性安全套,--次性方巾,一人一换,患者排尿后取截石位接受经阴道超声检查。先显示子宫长轴,观察子宫前后壁厚度及肌层冋声,旋转探头方向观察子宫短轴切而,依次显示子宫浆膜层、肌层、黏膜层的回声,对病变区加川彩色多普勒血流显像(colorDopplerflowimaging,CDFI),显示血流充盈及血管分布情况并摄片记录。2结果安徽医学第31卷第9期2010年9期经病理证实的48例AD患者中,超声诊断AD44例,诊断符合率为91.6%(44/48),误诊为子宫肌瘤3例,谋诊为子宫肥人症1例。

8、木组AD声像图表现为弥漫型11例(25.0%),前壁型10例(22.7%),后壁型15例(34.0%),局限型8例(18.1%)。2.1弥漫型木组11例,子宫呈弥漫、均匀增人,三径之和人于15cm,病变广泛分布于整个子宫前壁利后壁肌层;宫腔内膜线居中,子宫肌壁增厚,子宫肌层回声分布不均匀,有两种表现:一•种为光点冋声粗糙增强,其间夹杂有小的低冋声区呈蜂窝状;另一种除光点冋声粗糙增强外,EL口J见小的片状不规则无冋声区或低冋声区,大小0.8〜

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