灯盏细辛注射液治疗IgA肾病的临床观察

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1、临床医学论文•灯盏细辛注射液治疗IgA肾病的临床观察【关键词】灯盏〔摘要〕目的：观察灯盏细辛注射液治疗IgA肾病的疗效。方法：在常规治疗IgA肾病的基础上对60例患者加用灯盏细辛注射液。结果：灯盏细辛注射液治疗后，IgA肾病的血尿、24h尿蛋白量、血压、肾功能等显著改善，治疗组优于对照组。结论：灯盏细辛注射液治疗IgA肾病疗效明显，没有任何毒副作用，値得临床应用。〔关键词〕灯盏细辛注射液；IgA肾病；24h尿蛋白量AClinicalObservationofDengzhanxixinZhusheyeinTreatingIgANeph

2、ropathyPatientsSHIYongfang,YANGYuguiJANHua(CentralHospitalofZaozhuangCoalMiningIndustryGroupCo.LTD»Zaozhuang,Shandong277011,China)Abstract：ObjcctivcToobservethecurativeeffectofDengzhanxixinZhusheyeintreatingIgAnephropathypatients.MethodsOnthebasisoftreatingIgAnephropat

3、hypatientsinroutine,addanduseDengzhanxixinZhusheyeto60patients.ResultsAfterwetreatingwithDengzhanxixinZhusheye,Thebloodintheurineofthekidneydisease,albumenamountofthegroupefficientlythanthecontrastinggroup.Cone1usionsDengzhanxixinZhusheyehasobviouscurativeeffectintreat

4、ingIgAnephropathypatients，andthereisnotanypoisonoussideeffect,Itisworthpopularizingandapplyingclinically・Keywords:DengzhanxixinZhusheye；IgAnephropathy；Albumenamamtof24hoursurine在常规治疗IgA肾病基础上，对60例IgA肾病患者加用灯盏细辛注射液，取得满意疗效，报道如下。1资料与方法1・1硏究对象自2000年9月到2004年9月在我科住院治疗或门诊治疗的经肾活

5、检确诊的IgA肾病患者90例，随机分为治疗组与对照组。治疗组60例，女30例，男30例，平均年龄36.5岁。对照组30例，男15例，女15例，平均年龄37.5岁，两组的年龄、性别、病理变化程度等均具有可比性。1.2病例入选标准所选病例均符合IgA肾病诊断标准：肾活检免疫病理检查术后肾小球系膜区可见到颗粒状IgA为主的免疫荧光，排除链球菌感染后的肾小球肾炎、非IgA系膜增生性肾炎、薄基底膜肾病、狼疮性肾炎、紫瘢性肾炎、肝硬化及酒精性肝硬化的肾损害等。1.3治疗方法治疗组给予灯盏细辛注射液（云南生物谷灯盏华药业有限公司生产，10ml含总

6、黄酮45mg）20ml〜40ml加入250ml生理盐水中，每口1次，静脉点滴,余降压、抗炎等治疗与对照组完全相同，总疗程24周。1.4观察项目尿常规、尿红细胞形态及计数、24h尿蛋白定量、肾功能及内生肌肝清除率、血生化等。1.5统计学处理数据以均数士标准差（士s）表示，治疗前后参数化比较采用配对t检验，两组间治疗后参数变化比较采用未配对t检验。计数资料用z2检验。2结果2.1两组治疗前后血压比较治疗组血压达120/80mmHgdmmHg二0.133kPa）占82%,对照组占65%,两组间血压无2检验差别显著（Pv0・05）°2.2两

7、组治疗前后血尿的变化见表1。治疗组尿红细胞计数及畸形率，对照组虽有改善，但差异无显著性。两组治疗后比较，治疗组各项指标改善更显著。表1两组治疗前后尿红细胞计数及畸形率的比较组别（略）2.4治疗前后Scr与Ccr比较治疗4周与治疗前比较，Ccr有一定程度升高，自身对照差别显著，组问对照无显著差异，治疗12周与4周比较，两组Scr、Ccr保持稳定。治疗24周与4周比较‘治疗组显著优于对照组。见表3。3讨论IgA肾病是一组多病因引起的具有相同免疫病理学特征的慢性肾小球疾病。肾活检免疫病理检查在肾小球系膜区存在IgA或以IgA为主的免疫复合

8、物沉积的临床综合征。由于其发病机制至今仍有许多未明之处，目前现代医学仍缺乏有效的治疗方法。本组硏究应用灯盏细辛注射液治疗后能降低血尿、降低高血压与蛋白尿，提高肌肝清除率，保护肾功能。灯盏细辛又称灯盏花、地顶草、双葵花等，属菊科短帮飞蓬