肿瘤内科治疗基础

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1、肿瘤内科治疗基础肿瘤内科治疗基础内科治疗1.抑制脱氧胸昔酸合成酶的抗恶性肿瘤药A(6.3.2)A、5-氟尿卩密唳B、阿霉素C、甲氨喋吟D、长春新碱E、6-疏基瞟吟2.治疗作用和不良反应是B(6.2.1)A.药物作用的选择性B、药物作用的两重性C、药物的基本作用D、药物的作用机制E、药物作用的方式3.肿瘤化疗屮，多药耐药最主要与下列哪一个耐药基因表达物有关(6.2.4)A、P-53B、GSH/GSTC、TOPOIID、P-gp(P糖蛋白)E、RasX型题D4.属于免疫增强剂的有：ABCDE(6.2.2)A.瘤苗B.转移因子C.卡介苗

2、D.胸腺素E.白介素2填空题1.化疗药物共有和常见的毒副反应主要有和，此外，一些化疗药物对某些系统有特殊不良反应,如长春新碱易引起,阿霉索有毒性，顺氯胺钳有毒性，环磷酰胺可能引起等(6.2.1)骨髓抑制胃肠道反应神经毒性心骨髓抑制脏肾出血性膀胱炎名词解释1.生物治疗(1.2.1)肿瘤的生物治疗是以免疫治疗为基础发展而来的，是指通过肿瘤宿主防御机制或生物制剂的作用以调节机体自身的生物学反应，从而抑制或消除肿瘤生长的治疗方法。2.主动特异性免疫治疗(1.2.4)利用肿瘤细胞或肿瘤抗原物质诱导机体的特异性细胞免疫和体液免疫反应，以增强机

3、体的抗肿瘤能力，阻止肿瘤的生长、扩散和复发，是以特异性杀伤T细胞(CTL)免疫为主的肿瘤免疫疗法。3.被动特异性免疫治疗(1.2.4)又称过继性免疫治疗。是通过输注抗血清或免疫活性细胞来增强肿瘤患者的免疫功能以达到抗肿瘤效果的一种免疫治疗方法。4.核酸疫苗(1.2.4)由能引起保护性免疫应答的抗原基因片段及其载体构成的肿瘤疫苗，包括DNA疫苗和RNA疫苗。核酸疫苗能够同时继发机体的细胞和体液免疫应答，能5.6.7.8.9.10.11.12.13.14.15.16.17.18.19.20.21.够诱导许多亚单位疫苗所不能诱导的CTL

4、效能。白介素(1.2.2)是免疫系统分泌的主要起免疫调节作用的蛋白，□前正式报道的有18种(IL-1〜IL-18),大部分都与抗肿瘤的调节有关。干扰素(1.2.2)是由细胞对病毒感染或抗原、丝裂原及双链RNA的刺激起反应而诱导产生的一组蛋白，主要Ft!IFN-a,IFN-B和IFN-y三类分子及其亚型组成，具有广泛的调节作用，其生物学活性主要有诱导细胞抗病毒、调节免疫系统和细胞生长分化等。肿瘤坏死因子（1.2.2）是具有广泛生物学活性、布带糖基的蛋口质，在体内可引起肿瘤坏死，使肿瘤体积所需甚至消失。TNF可分为TNF-a和TNF-

5、3，分别来源于巨噬细胞和淋巴细胞。集落刺激因了（1・2・1）是一类调节血细胞生成的高度特异性蛋口，包括粒细胞集落刺激因子（C-CSF）、巨噬细胞集落刺激因子（M-CSF）、粒细胞-巨噬细胞集落刺激因了（GM-CSF）、红细胞牛成素（EPO）、血小板生成素（TPO）等。生物反应调节剂（1.2.2）指一•种物质或方法，能体积宿主对肿瘤的反应，使二者之间的相互作用朝着有利于肿瘤治疗的方向发展。导向治疗（1.3.2）借助高度特异的亲肿瘤物质作为载体，以有细胞毒作用的物质，如放射性核素、化学药物、毒素等作为弹头，依靠载体的特异性和对肿瘤的亲

6、合力，将弹头物质尽量集中于肿瘤细胞并发挥稳定的杀伤作用，而对宿主损伤较小的治疗方法。辅助化疗（1・2・1）乂称保驾化疗。指肿瘤原发灶在采取有效的局部治疗（手术或放疗）后给予的全身化疗。主要目的是针对可能存在的微转移病灶，防止癌症的复发转移。诱导化疗（1.2.1）指药物治疗。是晚期癌症患者的基本治疗方案。根治性化疗（1・2.1）指化疗必须杀灭体内全部恶性细胞，即完全杀灭（totalkill）,以达到肿瘤治愈。根治性化疗是肿瘤内科治疗的最终目的，可分为两个阶段：①诱导缓解阶段：9通过化疗取得疗效，使肿瘤细胞数降至1X10以下，即达到临

7、床完全缓解（CR）；②巩固强化阶段：疗效达到CR后，继续化疗杀灭肿瘤细胞，直至将肿瘤细胞完全消灭，达到真正治愈。维持化疗（1.2.1）指急性口血病达到完全缓解（CR）并经巩固或强化治疗后的化疗。一般而言，急性淋巴细胞口血病（ALL）患者需要约3年的维持化疗。姑息性化疗（1・2・1）对于经评价已无治愈可能的某些恶性肿瘤晚期患者，化疗的目的只是延长其生存期、减轻症状、改善生活质量，此种化疗称为姑息性化疗。高度姑息的冃的是延长癌症患者的生存期，低度姑息的冃的是减轻症状、改善生活质量。分子靶向治疗（1.3.4）指以细胞受体、信号转导、细胞

8、周期和血管生成等与肿瘤发生发展密切相关的分了为靶点,使用药物或其他物质，识别和攻击肿瘤细胞，而不损伤正常细胞的治疗方法。剂量强度（1.2.4）每周药物按体表面积每平方米的剂量（单位符号为mg-m-2/周），而不涉及给药途径。相对剂量强度（R叽）是剂