肿瘤免疫治疗的策略

《肿瘤免疫治疗的策略》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、肿瘤免疫治疗的策略免疫治疗是一种以刺激本身免疫系统来抗争癌症的治疗方式。由于癌细胞能够通过一系列“聪明的”方法来避开免疫系统，因此免疫治疗就需要明白这些方法并冃发展出不同的策略来恢复免疫系统对肿瘤的识别和杀伤力。免疫治疗是一种长期进化且不同于以前任何一个“标准化”治疗的治疗方式：化疗是利用药物来杀死急速增殖的细胞，虽然这些细胞包含了癌细胞，但是有时健康的组织也被“一视同仁”。化疗对正常细胞和组织造成的伤害而带來的副作用通常有脱发、恶心、呕吐以及血细胞数降低。放疗是用高能量的X光瞄准身体的某一部分來摧毁癌细胞。虽然放疗很有效，但是它并不能保证杀死所有的癌细胞，而且通常也

2、会使癌细胞附近的正常组织受到损伤。手术来移除肿瘤虽然是常见的一种方法，但是手术会带来创口，并且未被切除干净的癌细胞仍具有发展成新的肿瘤的风险。对于一些癌症來说，靶向治疗是一种常见的治疗方式。这些药物会“追逐”癌变细胞中突变的DNAo尽管靶向治疗在不伤害正常细胞的情况下对对抗癌细胞产生了引人注口的反应，但是癌症的异质性决定了这类治疗方式并不能总体的杀灭癌症。癌细胞能够适应并发展出其他的方式来生存生长下去，木质上通过时间的积累就会在治疗中产生抵抗力。肿瘤或许会收缩或者消失，但是仍然会以细胞形式存在并在合适的时机重新生长。免疫治疗在根木上区别于别的治疗方式是因为它聚焦于激活

3、免疫系统来抵抗癌症，通常情况卜•利用的是身体口身的免疫细胞和机制来杀灭癌症。由于免疫系统能够在全身范围内被激活来抵抗癌症，癌细胞在治疗过程中就会很难隐藏或者发展出别的方式來逃脱“惩罚”。在治疗完成后的很长一段吋间内，免疫治疗仍然会有效，“记忆性”是免疫治疗的一个特色。举个破伤风的例了，这种特色会使破伤风疫苗持续有效很多年。在癌症患者中，这种效果会带来长期的癌症“豁免”以及总休存活率的增加。由于免疫治疗不会伤及健康的组织和细胞，副作用会很小或者没冇那么严重并11很容易处理。在任何一个治疗方式中，仍然存在附加的风险，此类风险需要跟你的医生讨论。免疫治疗可以作为一种单独的治

4、疗方法也可以与其他治疗方式或者免疫治疗方式联合使用。一些不同的免疫治疗策略目前仍处于研究和癌症治疗中。癌症疫苗接种癌症疫苗是-种病毒或肿瘤细胞修饰后且被设计成引导免疫细胞识别癌细胞，启动免疫细胞杀伤癌症细胞的一种治疗方式。在一些情况F,这些疫苗是由患者本身的肿瘤发展而来，但是通常情况下，它们是现成的且包含患者体内癌症一种到一百多种常见的抗原。以下有两种癌症疫苗：预防疫苗是被用来保护患者免受癌症侵袭，治疗性疫苗被用来治疗已存在的癌症。目前，免疫接种已经存在于会导致宫颈癌、直肠癌、头颈癌的HPV病毒和具有致癌因素的乙型肝炎屮。肿瘤细胞疫苗接种■此类疫苗接种来自于与患者癌症

5、类型相似的肿瘤细胞（极少情况下会使用患者本身的肿瘤细胞）。在某些情况下，肿瘤细胞在遗传上被设计成能够扩展新的性能或者与药物一起使用能够使免疫系统轻松识别肿瘤细胞或组件。疫苗会预先进行一个放射性处理来确保其不会进行扩散，然后会被注射到体内来帮助患者的免疫系统识别存留的癌细胞。树突状细胞（抗原递呈细胞）疫苗接种■此类免疫接种是由患者体内的DC细胞制作而成。这些细胞在实验室屮处于化淫药品的环境屮并转化成树突状细胞，然后在肿瘤抗原的接触屮转变成成熟的抗原递呈细胞。当它们被重新注射冋患者体内后，它们会将抗原信息“分享”给T细胞及其它类型细胞使此类特定抗原被靶向识别及杀灭。Sip

6、uleucel-T是一种美国FDA认证过的已经接触了前列腺癌抗原且结合了GM-CSF细胞因子的树突状细胞药物。这种成熟的抗原递呈细胞注射到体内来帮助激活免疫系统去识别和杀灭前列腺癌细胞。基于载体的疫苗接种■此类疫苗接种是由病毒或细菌制成，然后注射回体内后来激活免疫反应。肿瘤特种载体通常被改造成激活免疫系统识别、瞄准、杀灭癌细胞。目前有一种HIV病毒基载疫苗正在被研究用治疗口血病，这种疫苗能够屿准那些与白血病相关的B细胞。溶瘤病毒免疫治疗溶瘤病毒免疫治疗是使用病毒直接影响肿瘤细胞以达到诱导免疫反丿应抵抗被感染的细胞。研究的最多的一项成果是用一个包含了GM-CSF细胞因子

7、被改造过的削弱了单纯性疱疹病毒TVECo它们会杀死细胞并且释放GM-CSF蛋白来促进整体免疫捉高以抵抗癌症。这种方式会使癌细胞被杀死但并不会被病毒感染。非特异性免疫刺激非特异性免疫刺激是给免疫系统一个总的推进，可以单独使用也可以整合其他治疗方式来增加和产牛长效期的免疫反应。不同类型的非特界性免疫刺激包含有：细胞因子免疫治疗；细胞因子是免疫系统的信使，辅助免疫细胞间的联系，并冃在免疫反应激活屮扮演了重要角色。细胞因子免疫治疗方式包含了引介大量人工细胞因子到免疫系统来提升特定免疫反应：1•口细胞介素是一种用来帮助调节某种免疫细胞激活的细胞因子。IL-2目