雀斑、黄褐斑、黑色素变、白癜风、色素性皮肤病、网状青斑

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1、安徽省庐江县赵自裕张文芝皮肤科内科疑难杂症研究所庐江县鲍井社区卫生服务站<知情告知书>病案08雀斑、黄褐斑、黑色素变、白癜风、色素性皮肤病、网状青斑、老烂腿(静脉曲张),狐臭、囗吃.痔疮、网状青斑等中医绿色疗法,依据国家中医管理局卫生部指定《皮肤病与性病分册》、《白癜风色素病治疗共识》等治疗路径及临床四十年经验数据字典,减轻或改善症状.工欲善其事,必先利其器.我们是为人民满意而行医.患者就是我们良师益友地址:_____________________________电话:___________嗜好_______职业_

2、____工欲善其事,必先利其器.主症…..次症患者姓名:_____________性别:____年龄:___病史:_现病史__家族史:个人史_既往史__其他病史:_月经史___过敏史:_体重___(学无止境,精益求精)血压:___血糖:___传染病:___皮试:___初诊:__就诊时表现----------_复查:首次治疗时间---,几次治疗---,间断、未间断,有效、无效。其他医院是否治疗过:___数次、无效是否美容过___数次___(注:分型叙述后,每一项都要注上,症状明显非常明显)复查时间:一个月--、二个月-

3、-、三个月--、二十天--、治疗时间长比短好______,评估时间;6-9个月----。个体差异,急性期,病情发作见红肿,反复,万一存在不适,配合处理.患者是老师,上次在本门诊治疗是否有效:是□ 否□  医护人员是否满意:是□ 否□个别患者白色转黑色重请谅解。患方签字;症状:__________________________________ 症征(四诊合参):_______________________________--------------------------.拟诊:__________________

4、___________ 治疗原则:舒肝理气、活血化淤、扶正固本,对症治疗与常期防护----.目的;尽快控制扩散---.心宽一寸,病退一丈,包治医生是骗子□。辨证分型<平和,气郁,阳虚,阴虚,血瘀,痰湿,湿热,特秉,气虚….>参考:一、白癜风、色素皮肤病面积分:面(额头、左脸颊、右脸颊几处□,颈、胸背几处□,大面积、腹部□四肢几处,1/2、1/4、1/5、1/8;掌跖手脚背几处,1/2、1/4、1/5、1/8。注:轻为局部;重为3-5块以上;特重为1/10以上;特特重:全身泛发,一切色素皮肤同样。1、炎症型(进展期)表

5、现:大小不等,边缘不整,界限不清,周边无色素沉着,分布无规律,镜下见游走性真皮细胞;2、神经型:(局限型、散发、泛发型,节段型)界限清楚,边缘色素明显沉着,可沿皮神经分布,多为单侧性,镜下可见神经纤维未梢,进入白斑与交界处黑素颗粒内;3、自体免疫型:境界清楚,呈无规则细小白斑,对称分布于眼周四肢远端,伴斑秃、甲亢、脏腑病,严重贫血、肿瘤等。□4、淡白色皮损:最轻;乳白色较重;云白色特重;磁砖样白色特特重。5,根据患处出汗判断;一类白斑按皮节分布,出汗功能有紊乱,用丙酰苄胺异烟肼抑制交感神经未梢的儿茶酚胺的代谢治疗有效

6、.出汗功能正常,结合皮质类固醇激素好.二、雀斑、黄褐斑,黧黑斑,色素斑,---.颈项,胸部.背部色斑,等,分型:1、肝郁血瘀:分布两颧眼周,面晦暗浅褐色斑,燥怒,月经迟,乳胀,口苦咽干舌红苔薄黄脉弦,疏肝活血;2、脾虚湿蕴,分身鼻翼,前额,啁,舌象边尖瘀斑紫,湿邪蕴结脾胃,纳差困倦,头晕,健脾化湿;3、肝肾阴不足:滋补肾阴颜面黎黑,经期加深,日久不退,手足心热等;4、气血亏虚:面色晦暗不华,色斑勿浅勿深,少气无力,心悸失眠,月经量少色淡,舌淡苔薄脉濡细,归脾汤加味。5、雀斑样痣,大面积黑斑----,6,皮脂腺沉极色素

7、症----,7,眩晕着色症,8,炎症外因性色斑;---9,扁平疣斑-,10,老年斑,11,日光角化斑,12化工斑等。前额,右颧,左颧,颏,鼻,四肢---,胸背--。局限性;---.泛发型--.静止型---;纵观分析;任何原因导致黑色素颗粒产生,移形或排泄出现异常,均可产生色斑.必须采用科学方法从根源上祛除顽固色斑,调节肌肤新陈代谢平衡才能淡化色斑.治疗方法:根据当时表现决定□个人选择治疗;-----.序号名称(非处方药为主、处方药辅之)数量单位合计价格(参考价,患者自行选择决定)1500元、1900元、2470元、2

8、968元、3480元、3900元、4900元、5800元,治疗费;见明细表备注:治疗作用、目的;留所观察5-7天,7-15天;多家医院治疗无效者□医患相互信任无纠纷者□其他病合并治疗□特重9000元特特重12000元□狐臭:2400元.复查:600元,终止,见治疗协议书.口吃:3000元,一次性收费见教材.原则:一个疗程三个月。有效期:6-9个

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