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《重症肺部感染行纤维支气管镜肺泡灌洗术临床效果观察》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、重症肺部感染行纤维支气管镜肺泡灌洗术临床效果观察［摘要］目的探讨临床治疗重症肺部感染患者的有效方法，以为重症肺部感染患者的临床治疗和相关研究提供参考。方法本研究所选取的重症肺部感染患者共计128例，均为本院2009年1月〜2012年12年收治的患者，将患者随机分为观察组和对照组，每组各64例，对照组患者实施常规抗感染、化痰、营养支持等治疗，观察组患者在此基础上行纤维支气管镜肺泡灌洗术治疗。观察比较两组患者实施不同治疗方法后的症状改善情况、住院时间以及临床治疗效果。结果观察组患者实施治疗后，咳痰、咳嗽消失时
2、间及发热缓解时间和住院时间等均显著短于对照组，差异有统计学意义（P0.05）,具有可比性。1.2治疗方法对照组患者实施常规抗感染、化痰、营养支持等治疗。观察组患者在此基础上行纤维支气管镜肺泡灌洗术：采用2%利多卡因5ml雾化吸入麻醉，经鼻置入纤维支气管镜，对支气管内病灶部分阻塞物和分泌物行直视吸入，先吸取痰液送细菌培养，再将纤维支气管镜前端置入所需灌洗的肺段支气管开口处，然后使用纤维支气管镜专业导管经活检孔插入，进入段及亚段灌洗。灌洗液用37匸无菌生理盐水，使黏稠的分泌物及脓液变稀薄，10〜15ml/次，
3、总量不超过200ml,每个肺段反复灌洗2〜3次，每次灌洗后以7〜10kPa负压抽吸。术中给予心电图、SaO2监测，如出现Sa02150/min则暂停操作，给予吸氧［3］。1.3观察指标观察比较两组患者实施不同治疗方法后的症状改善情况、住院时间以及临床治疗效果。痊愈：患者症状消失，X线胸片或CT示病灶完全吸收或留条索状阴影；有效：体温正常，症状体征明显减轻，X线胸片或CT示病灶部分吸收；无效：症状体征无变化，X线胸片或CT示病灶无吸收或病灶扩大［4］。1.4统计学处理所有数据均采用SPSS11.5软件包进行
4、统计学处理，计量资料以均数土标准差表示，采用t检验，计数资料以率表示，采用x2检验，以P综上所述，采用纤维支气管镜肺泡灌洗术治疗重症肺部感染的临床效果显著，与传统治疗方法相比，患者的症状改善更明显，疗效更显著。［参考文献］［1］张亦文•观察纤维支气管镜肺泡灌洗术在重症肺部感染中的治疗效果［J］.医学信息,2012,25(12)：223.［2］AmericanThoracicSociety.GuidelinesforthemanagementofaduItswithcommunity-acquiredpne
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