磁共振弥散张量成像对脊髓损伤的临床应用研究

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1、磁共振弥散张量成像对脊髓损伤的临床应用研究作者:陈蕾刘国利,土人维,陈延杰单位:1,广东省深圳市龙岗中心医院介入影像科2,吉林省长春市传染病医院放射科【摘要】目的探讨磁共振弥散张崑成像(diffusiontensorimaging,DTI)対脊髓损伤的临床应用价值。方法选择42例健康志愿者作为健康対照纽•和54例脊髓型颈椎病患者进行颈椎常规MRI及弥散张量成像,分别测量各组表观弥散系数(apparentdiffusioncoefficient,ADC)>部分各项异性(fractionalanisotropy,FA)值,并显示其弥散张量纤维束(diffusi

2、ontensortracking,DTT)o结果正常组的平均ADC值为(830.34±215.86)×106mm2/s和平均FA值为(536.03±40.00)×10-3。颈髓慢性损伤患者平均ADC值为(1107.60±47.55)×106mm2/s,鮫止常组升高,有统计学意义(P<0.01),平均FA值>y(425.91±59.48)×10-3,较正常组卜降,有统计学意义(P<0.01)o结论磁共振弥散张量成像较常规MRI成像能早期显示脊髓

3、的损伤,ADC值、FA值、DTT图是检测早期脊髄损伤微观结构的敏感指标。【关键词】磁共振;弥散张量成像;脊髓损伤MRdiffusiontensorimagingontheclinicalapplicationofspinalcordinjuryChenLei,LiuGuoli,WangDawei,etalInterventionalRadiologyDepartment;LonggangCentralHospitalofShenzhen,518116,China[Abstract]ObjectiveToinvestigatetheMRdiffusionte

4、nsorimagingontheclinicalapplicationofspinalcordinjury.MaterialsandMethodsConventionalMRIscansofcervicalanddiffusiontensorimagingwereperformedin54patientswithcervicalspondyloticmyelopathyand42casesofhealthyvolunteersasahealthycontrolgroup・apparentdiffusioncoefficientandfractionalan

5、isotropyweremeasured,diffusiontensortrackingwasshowedineachgroup.ResuitstheaverageADCvalueis(830.34±215・86)×106mm2/s,theaverageFAvalueis(fractionalanisotropy,FA)incontrolgroupiincontrasttheaverageADCvalueis(1107.60±47.55)×106mm2/s,higherthanthecontrolgrou

6、p,whichshowedstatisticalsignificantdifference(P<0.01)theaverageFAvalueis(425.91±59・48)×10-3,lowerthanthecontrolgroupwhichshowedstatisticalsignificantdifference(P<0-01).ConclusionMRdiffusiontensorimagingcanshowtheearlyinjuryinthespinalcordbetterthanconventionalMR

7、Iimaging.ADCvalues,FAvalues,DTTisasensitiveindicatoroftheearlydetectionofmicro-structureofspinalcordinjury【Keywords]MR;Diffusiontensorimaging;Spinalcordinjury脊髓损伤的发病率为20〜40/100万,早期准确反映脊髓损伤及其程度,了解轴突损伤再生及再髓鞘化过程,对于脊髓损伤治疗及预后具有重要意义。常规MRI检查低估了脊髓损伤的程度[1],不能用于评估脊髓的功能状态,有关脊髓评价和治疗效果验证日前主要依靠

8、临床的主管评价,缺乏&观的功能影像学标准。磁共振弥散张量成像(di

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