社区家庭医生高血压集中管理模式对高血压临床检查指标影响率研究

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1、社区家庭医生高血压集中管理模式对高血压临床检查指标影响率研究［摘耍］日的建立以社区家庭医生负责制为主体的高血压集中管理新型模式，研究该新型管理模式丁预下对髙血压患者低密度脂蛋白数值变化及血糖、电解质、尿常规、肾功能、血脂、胸片、心电图、眼底检查等高血压并发症8项临床指标检查率变化的影响，以探讨更为合理的高血压管理模式。方法对比新管理模式开展前即2010年与新管理模式开展后2年即2012年的社区高血压居民低密度脂蛋白数值及血糖、肾功能等8项临床指标检查率的变化。结果新管理模式干预前后，社区高血压患者低密度脂蛋白控制指标分别为(2.75±0.78)mmol/L与(2.66±

2、0.70)mmol/L,差异有统计学意义(P〈0.05)。血糖、电解质、尿常规、肾功能、血脂、胸片、心电图、眼底检查等高血压并发症8项临床指标检查率差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论以社区家庭医生负责制为主体的高血压集中管理模式对高血压患者低密度脂蛋白控制及高血压并发症相关临床指标参与检查率有良好的干预作用，是一种值得提倡与推广的新的先进的高血压管理模式。［关键词］高血压；管理模式；低密度脂蛋白［中图分类号］R197.61:文献标识码］B［文章编号］2095-0616(2015)17-197-03Researchoninflueneeratioofhyperten

3、sioncentralizedmanagementmodeofcommunity-familyphysiciansonclinicalexaminationindexesofhypertensionBAIXiaomingHUANHongmeiDepartmentofGeneralMedicine,MeilongCommunityHealthServiceCenter,Shanghai200120,China[Abstract]ObjectiveToestablishthenewhypertensioncentralizedmanagementmodewithrespon

4、sibilitysystemofcommunity-familyphysiciansasthemainbody,andtoresearcheffectoftheinterventionofthisnewmanagementmodeonnumericalchangesof1owdensitylipoproteinand8clinicalindexesexaminationrateofhypertensioncomplicationsincludingbloodglucose,electrolyte,urineroutine,renalfunction,bloodlipid

5、,chestf订m,electrocardiogramandfundusexaminationtoexploreamoreproperhypertensionmanagement.MethodsNumericalchangesoflowdensitylipoproteinandchangesof8clinicalindexesexaminationrateincludingbloodglucose,renalfunctionandsoonofcommunityresidentswithhypertensionbefore2010andafter2012developme

6、ntofnewmanagementmodeswerecompared.ResultsLowdensitylipoproteincontrolindexofcommunitypatientswithhypertensionbeforeandafterinterventionsofnewmanagementmodewere(2.75±0.78)mmol/Land(2.66±0.70)mmol/Lrespectively(P[Keywords]Hypertension；Managementmode；Lowdensitylipoprotein高血压是心血管疾病领域里最常见的疾病

7、之一，是危害人类健康的常见病、多发病［1］。据统计，全世界高血压患病人数己达6亿，据估计我国现冇高血压患者约1・2亿。由于大多数高血压患者早期多无症状，且高血压并发症多，易导致心、脑、肾等多器官严重损害，因此对高血压患者的生活干预具有重要意义。因此本研究通过建立以社区家庭医生负责制为主体的高血压集中管理模式对高血压患者的生活方式等进行干预。国内外许多研究发现，高血压患者血清低密度脂蛋白(LDL)升高是导致动脉粥样斑块形成的主要因素［2-3］0因此我们选取低密度脂蛋白作为高血压管理控制的计量指标，并选取血糖、电解质、尿常规、肾功能、血脂、胸