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时间：2019-11-20
《根尖囊肿漏诊病例》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。
1、病例分析张卓颖现病史:右上后牙疼痛伴流黄色脓液1周,咀嚼时加重疼痛,半年前右上后牙有冷热刺激疼痛,夜间加重,在其他诊所拔除右上下后牙阻生牙,现来我院求治.患者邓步全男58岁主诉:右上后牙疼痛伴流脓1周既往史:无检查:A67牙冠未见明显龋坏,冷＿＿,松1度,探＿＿，叩＋＋．探颊侧牙周袋深４－５毫米，有少许脓液溢出．腭侧牙周袋深３－４毫米．全口结石３度．牙龈红肿，全口牙周萎缩明显ＤＲ显示Ａ６７牙周膜间隙增宽，根尖少许暗影。诊断：Ａ６７牙周牙髓联合病变治疗：Ａ６７根管治疗＋烤瓷冠修复。全口牙周治疗。第一次，Ａ６７开髓，调和，开放全口超声龈上洁治，龈下刮治，根面平整，冲洗上碘酚未见患者诉大量脓液
2、流出第二次，患者诉仍有大量脓液流出，恶臭检查仍未见，看了Ａ８位置未见残根Ａ６７抽括，封药牙周治疗第二次第三次，患者仍诉有大量脓液流出，恶臭用探针谈及Ａ８位置发现有一小口流大量黄色恶臭脓液烧刮，冲洗后，仍有大量脓液流出全景片显示右侧上颌骨内见一明显暗影主任会诊后建议总院外科主任会诊联系肖水生主任会诊后诊断根尖囊肿病例总结１，应该认真倾听患者的主诉，很多重要的信息在主诉中，不要忽视，不要主观下结论和急于下诊断，更细致和全面的检查对诊断和治疗至关重要２口腔内科医生在为患者治疗时不应局限于本专业范围，应综合考虑病情。３遇到疑难杂症，应多向上级医生及其他科室医生请示会诊，多上网查询相关资料，以防延
3、误患者病情2013.10.15谢谢大家
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