【毕业设计-医学论文】关于轻度认知损伤的临床特点

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1、关于轻度认知损伤的临床特点【关键词】认知障碍关键词：认知障碍;神经心理学;阿尔茨海默病;认知;记忆摘要：目的对轻度认知损伤(mildcognitiveimpairment,MCI)的临床特点进行初步研究.方法对15例MCI者，19例对照者进行临床记忆量表、韦氏成人智力量表(WAIS-RC)操作项目，以及简易智力状态检查(MUSE)等神经心理量表检测，并进行统计分析.结果MCI组临床记忆量表各分测验分数均较对照组降低(PKeywords:cognitiondisorders;neuropsycho

2、logy;Alzheimerdisease:memory:cognitionAbstract:AIMToevaluatetheneuropsychologicalfeaturesofpatientswithmildcognitiveimpairment(MCI)・METHODS15patientswithMCIandl9normalinpidualswereneuropsychologicallytestedbyvariousinstrumentsin-cludingClinicalMemory

3、Scale(CMS),WechslerAdultIntel-ligcnceScale-RevisedChinese(WAIS-RC),Mini-MentalStateExamination(MMSE)・Theneuropsychologicaldiffer-encewasanalyzedbyttestandcovarianceanalysis・RESULTSAlltheindexesofCMStestsweresignificsrUlylowerintheMCIpatientsthaninthe

4、nonualinpiduals・TheMMSEscoresandthemajorityofperformaneetestsofWAIS-RCweresignificantlypoorerinpatientswithMCIthaninthecontrols.CONCLUSIONPatientswithMCIex-hibitadeclineinmulti-cognitivefunctionandhaveasimilarchangesinepisodicmemory,visuospatialskill

5、sandpsy-chomoterspeedatearlystageofAlzheimerdisease.o引言阿尔茨海默病(Alzheimerdisease,AD)是一种进行性神经系统变性病，隐袭起病，以记忆力和其他认知功能进行性减退为特征[1,2].65岁以上患病率约为2%,并随年龄显著增加，随着人口老龄化的发展，AD将成为严重危害老年人健康的公共卫住和社会问题[3].但目前为止，AD还没有特异的早期诊断标志.轻度认知损伤(mildcognitiveimpairment,MCI)作为正常老化向

6、AD转化的过渡期，越來越受到人们的关注[4]•因此研究MCI具有既区别于正常老化乂与AD相关联的特点，是AD早期诊断和早期治疗屮的重要环节.鉴于此,我们对MCI的临床特点进行了初步研究.1对象和方法1.1对象所有对象为2000-08/2001-03间住院的军队离退休干部，均为臼诉有记忆力下降或接触密切的知情者发现其有记忆力下降的表现并愿意接受研究者•经过筛杳，本研究共纳入被试34名，其屮15例(44%)有客观记忆功能障碍的证据，被诊断为MCI,年龄75〜85岁；其余19例（56%）被试纟R为对照

7、组，年龄70〜85岁.经检验，两纟R间年龄有显著性差异（P二0.0326）.1.2MCT诊断标准所用MCI诊断标准根据Pe-tersen等［5］制定的标准进行了修订,并使其更具备可操作性•①自诉冇记忆力减退（对概括式提问“与同龄人比较，您认为你的记忆力如何？”的回答为较差或差）或知悄者报告冇记忆力减退的表现;②经检查存在记忆力减退的客观证据:临床记忆量表［6］的记忆量表分低于年龄和文化程度匹配常模的1个标准差;③总体认知功能止常:简易智力状态检查（MMSE）224分;④常生活功能正常：LI常生活

8、能力量表（ADL21项版本）1•3认知功能的评价记忆功能检查主要依据临床记忆量表的五项分测验:指向记忆、联想学习、图像自由回忆、无意义图形再认和人像特点联系回忆，以及词语即刻回忆和延迟回忆.操作功能检查应川韦氏成人智力量表（WATS-RC）的操作项冃，另外还包括其中的算术、相似性和数字广度测验，并增加了反映处理速度的连线A测验，反映视空间和执行功能的画钟表测验，以及反映总体认知功能的MMSE和WATS-RC操作商.统计学处理:应川SAS统计软件,对各项神经心理测验成绩在MCT和对照组Z间的差异进