粪便、浆膜腔积液检验 实验

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1、粪便检验、浆膜腔积液检验粪便检验理学检查显微镜检查化学检查：化学法—邻联甲苯胺法实验原理：血红蛋白中的亚铁血红素有类似过氧化物的活性，能使H2O2作为电子受体，使邻联甲苯胺氧化成邻甲偶氮苯而显蓝色，以检出微量的血红蛋白。试验操作：1、用竹签挑取少量标本于小试管内，滴加10g/L的邻联甲苯胺溶液1~3滴，再加等量的3%H2O2。2、结果判断：加入试剂后2min内显不同程度的蓝色为阳性，以（+）表示，具体如下：结果判断加入试剂后阴性2min不显色+10s内显蓝色++初显浅蓝褐色，逐渐加深+++立即显蓝褐色++++立即显蓝黑褐色注

2、意事项：1、所用试剂、器械需十分清洁，不能有污染血液或脓液，不能含有铁、铜等物。2、3%过氧化氢必须有效，放置时间长，浓度会降低。3、粪便标本应新鲜送检，及时检查。4、试验应做阳性、阴性对照。5、此法易受食物、少许药物的影响，造成假阳性反应。浆膜腔积液浆膜腔积液理学检查主要包括：观察颜色改变、透明度、测量相对密度。实验操作：用滴管吸取一定量的标本于透明的试管中：1、观察颜色：肉眼观察浆膜腔积液有无颜色的变化。漏出液多为淡黄色，渗出液为深浅不一的黄色、白色、红色等，应用文字仔细描述。2、观察透明度：轻轻摇动标本，观察浆膜腔积液

3、透明度变化，用“清澈透明”、“微浑”、“浑浊”报告。3、相对密度测定：（1）将未凝固的浆膜腔积液充分混匀，缓慢倒入比密筒中，以能浮起比密计的量为宜。（2）将比密计轻轻放入筒中，捻转，待其静止后，读取液体凹液面相重合的比密计刻度值，并记录。参考范围：正常浆膜腔积液为清亮、浅黄色、清澈透明、无液体凝块、相对密度为1.018。浆膜腔积液直接计数法（有核细胞技术计数）：1、去除红细胞：在小试管内加入冰乙酸1~2滴，转动试管，使内壁黏附少量冰乙酸后倾去，滴加混匀浆膜腔积液3~4滴，混匀，放置数分钟，破坏红细胞。2、充池：用微量吸

4、管吸取破坏红细胞的浆膜腔积液充入2个计数池。3、计数：静止2~3min后，用低倍镜计数2个计数池内四角和中央大方格共10个大方格内的有核细胞数。4、计算：10大方格内有核细胞数既为每微升浆膜腔积液内有核细胞数，换算成每升浆膜腔积液内的有核细胞数。浆膜腔积液黏蛋白试验实验原理：由于炎症刺激浆膜腔上皮细胞分泌黏蛋白增加，黏蛋白是一种多糖和蛋白质的复合物，是酸性糖蛋白，等电点为3~5，可在稀乙酸中出现沉淀。实验操作：1、准备试剂：在100ml量筒加入约100ml蒸馏水，再加入2~3滴冰乙酸，混匀，此时溶液的PH为3~5，静置数分钟

5、。2、加标本：在黑色背景下垂直滴加浆膜腔积液1滴于量筒中。3、观察结果：立即观察有无白色云雾状沉淀向下降落至筒低及程度。4、结果判断如下：标本观察结果报告溶液清澈，不出现白色雾状或有轻微白色雾状混浊，但在下降过程中扩散消失阴性出现白色雾状沉淀并逐渐下沉至量筒底部不消失阳性渐呈白雾状（+/-）呈白雾状（+）白色薄雾状（++）浓云状白色（+++）注意事项：1、量筒的高度与蒸馏水量要足够。2、加冰乙酸不宜过多，且要与蒸馏水充分混匀，否则会产生假阴性。3、血性浆膜腔积液经离心后，用上清液进行本试验。4、加入标本后立即在黑色背景下仔细

6、观察结果。