浆膜腔积液检验.ppt

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1、二 浆膜腔积液检验临床医学院 刘思敏胸腔、腹腔和心包腔积液检查漏出液1、毛细血管流体静脉压↑2、血浆胶体渗透压↓3、淋巴回流受阻4、钠水潴留渗出液胸腔、腹腔和心包腔积液检查一、标本的采集与保存二、理学检查1、量2、颜色(1)红色(2)白色(3)绿色胸腔、腹腔和心包腔积液检查3、透明度4、凝块5、比密三、化学检查1、PH(1)胸腔积液(2)腹腔积液(3)心包腔积液胸腔、腹腔和心包腔积液检查2、蛋白定量渗出液漏出液3、葡萄糖定量渗出液漏出液胸腔、腹腔和心包腔积液检查4、酶学检查(1)乳酸脱氢酶(LD)漏出液渗出

2、液(2)溶菌酶(3)腺苷脱氨酶(ADA)四、显微镜检查1.细胞计数2.细胞分类漏出液与渗出液的鉴别项目漏出液渗出液病因非炎症性炎症/肿瘤/理化刺激颜色淡黄色浆液性黄色/红色/脓性透明度透明/微混混浊比密<1.015>1.018凝固性不凝固易凝固PH>7.4<6.8Pr定量(g/L)<25>30积液/血清Pr<0.5>0.5Glu(mmol/L)与血糖相近低于血糖LD(U/L)<200>200细胞总数<100>500有核细胞分类淋巴/单核细胞中性粒/淋巴细胞细菌无可有

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