临床路径在儿童试点病种中的应用分析

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1、临床路径在儿童试点病种中的应用分析[摘耍]冃的:评价我院开展临床路径管理模式试点工作成效,探讨进一步完善临床路径的方法。方法:将实施临床路径管理的7个病种共595例病例作为路径组,将2009年入院采用传统方法治疗的7个病种共1284例病例作为对照组,对两组进行比较。结果:实施临床路径管理后,临床路径组的平均住院日、术前住院日缩短,患者满意度提高,差界有高度统计学意义(PV0.01)。平均住院费用有下降趋势。结论:临床路径管理能为患者提供良好服务,缩短住院H,降低医疗费用,提高患者满意度。[关键词]临床路径;病种;儿童;分析[中图分类号]R197.1[文献标识码]B[文章编号]

2、1673-7210(2011)11(a)-167-03AnalysisoftheclinicaltrialpathwayapplicationinthepediatricdiseasesGUYarning,JIBaoyi*,ZHANGLianfengDepartmentoFMedicalService,NanjingChildron'sHospitalAffi1iatedtoNanjingMedicalUniversity,JiangsuProvince,Nanjing210008,China[Abstract]Objective:Toevaluatetheclinicalp

3、athwaymanagementeffectsofthepilotandexplorewaystoimprovetheclinicalpath.Methods:thesevencasesofdiseaseof595casesofimplementationofclinicalpathmanagementwerechosenasthepathgroup,andthesevencasesof1284caseswhichusedthetraditionaltherapyin2009wereadmittedasthecontrolgroup,thencomparedtheeffect

4、softhetwogroups.Results:Aftertheimp]ementationofclinicalpathmanagement,theaveragelengthofstayandpreoperativehospitalstaywereshorten,patients'satisfactionwasincreasedinclinicalpathwaygroup,thedifferencewasstatisticallysignificant(P<0.01).Theaveragehospitalcostswereless.Conclusion:Clinicalpat

5、hmanagementcanprovidegoodserviceforpatients,shorterhospitalstay,lowermedicalcosts,andimprovepatients'satisfaction.[Keywords]Clinicalpathway;Diseases;Children;Analysis临床路径(CP)是针对某一疾病建立的一•套标准化的诊疗模式和诊疗程序,即患者从入院开始,所冇检查、治疗、用药都冇规则可循,并按时间节点进行治疗,以实现同病同治。自20世纪80年代以来,许多发达国家应用结果表明,它能够以患者为中心指导医疗、护理工作,能

6、缩短平均住院F1并合理支付医疗费用,达到高质量、低消耗的医疗服务目的⑴。我院a2010年4月开展小儿先犬性巨结肠、先犬性幽门肥厚性狭窄、尿道下裂、急性肠套叠、轮状病毒肠炎、支原体肺炎、母婴AB0血型不合溶血病等儿童7个病种的临床路径试点工作,截止到2011年3刀,共对595例患儿实行路径管理,为评价我院开展临床路径管理模式试点工作成效,探讨进一步完善临床路径的方法,现对病例进行冋顾性分析。1资料与方法1.1一般资料选择我院2010年4月〜2011年3月完成临床路径管理的7个病种共595例病例作为临床路径组,将2009年入院的第一诊断相同、采用常规方法治疗的7个病种共1284例

7、病例作为对照组。临床路径组中,男321例,女274例,年龄14h~13岁。对照组中,男745例,女539例,年龄16h〜12.5岁。两组患儿性别、年龄等一般资料经统计学比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2方法医院成立临床路径领导小组、专家指导组,各专科成立临床路径实丿施小组。由领导小组带头,各实施小组积极配合,根据卫牛•部《临床路径管理工作指导原则》、《临床诊疗常规》和《抗菌药物临床应用基本原则》,并结合我院实际情况,以时间为横轴制订出我院7个试点病种临床路径日程表单。各临床路径实

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