德赛恩治疗腹部手术切口愈合不良的临床分析

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1、德赛恩治疗腹部手术切口愈合不良的临床分析赵運蓬I,赵春艳2,张卓梅彳，孔令丹彳，同军*安徽医科大学北京武警总医院临床学院妇产科，北京100039*通信作者［摘要］目的：探讨徳赛恩治疗腹部手术切口愈合不良的临床疗效观察。方法：腹部切口愈合不良的86例患者按有无感染配対分为治疗组(20例)和对照组(66例)；対照组采用常规传统换药治疗，治疗组采用常规换约联合局部喷洒液休德赛恩敷料治疗。结果：二组切口创面均愈合,无感染切口的愈合时间,治疗组(33例)为(1().35±2.66)d,对照组(33例)为(13.69±3.51)d,两组差异有显著性(Pv0・05)

2、；有感染切口的愈合时间治疗组(10例)为(12.86±3.58)d,对照组(10例)为(15・76±2.85)d,两组差异有显著性(Pv0・05)。结论:使用液体德赛恩敷料対腹部切口愈合不良患者有明显的治疗效果，能缩短切口愈合时间,提高治愈率。［关键词］腹部手术；切口愈合不良ClinicalobservationofMicrocynintreatmentofpoorabdominalincisionhealing［Abstract］ObjectiveToexploretheclinicalhealingofpoorincisionhealinginab

3、dominalbytheMicrocyn.MethodsEghitysixcasesofpatientswithpoorabdominalincisionhealingwererandomlydividedintotreatmentgroup(n=20)andcontrolgroup(n=66)whethertherewasinfection.Thewoundwastreatedwithtraditionaltreatmentmethondsincontrolgroupwhilethetreatmentgroupwastreatedwithtradit

4、ionaltreatmentmethondsandsprayingtheMicrocynintheincision.Results：Bothtwogroupswoundhealed,therapeuticeffectofthetreatmentgroupwassignificantbetter5andthewoundhealingtimewasshorterthanthecontrolgroup(P<0.05).Conclusion：TheMicrocyncanshortenthewoundhealingtime,andimprovethecurera

5、teofthepatientwithpoorabdominalincisionhealing,whichhasobvioustherapeuticeffect.腹部切口愈合不良是腹部手术后常见的并发症，发生率约5%〜10%山，其原因包括切口脂肪液化、积液、化脓性感染等。随着人们生活水平的提高，使得手术屮肥胖、糖尿病人群不断增多，再加上电刀的广泛应用，无疑增加了切口愈合不良的风险⑵。传统切口愈合不良的处理主要是对切口进行敞开、清创、引流等，本研究尝试采用液体德赛恩敷料治疗腹部切口愈合不良，取得了较满意的疗效。1临床资料1.1一般资料将我院2010年3刀至

6、2014年10刀手术后腹部切口愈合不良86例，占木院同期腹部手术病例的1.70%(86/5056),均为女性患者,年龄19■力岁，平均为36岁(36.27±6.8岁),均为传统开腹手术患者，其中全了宫切除术22例，了宫肌瘤剔除术者2()例，单侧输卵管妊娠物取出术7例，剖宫产手术20例，卵巢肿瘤剥除术5例，恶性肿瘤行全了宫、盆腔淋巴结清担术12例，合并糖尿病18例，肥胖10例，使用电刀66例，重度贫血3例，低蛋白血症13例。于患者切口处取材作细菌培养，如细菌培养结果阳性，且病人伴有发热、切口红肿疼痛、渗出物混浊、血白细胞计数升高则为感染切口，相反细菌培养

7、结果阴性，病人无发热、渗出物清亮为无感染切口，山此统计出无感染切口共66例，感染切口共20例。1.2治疗方法首先治疗原发病，积极控制血糊，纠正贫血及低蛋白血症，并合理使用抗生素⑶。根据切口冇无感染将86例患者随机配对分成治疗组和对照组，每组43例(冇感染者10例，无感染者33例)。对照组43例：采川传统换药方法治疗，对渗液少的无感染切口，每FI轻柔挤出渗液麻，微波照射1・2次；对渗液较多的感染性切口，清除线头及坏死组织麻，每天用碘伏、牛理盐水充分清洗，凡丄林油纱条引流，待切口渗液减少、新鲜肉芽组织长出后，以蝶形胶布对合拉拢切口。治疗组43例：在常规换药

8、的同时创而喷洒液体德赛恩敷料，1次/天，徳赛恩液体敷料购自天津市佑昇医药科技有限公司。1.3统