护患沟通在临床输液中应用

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1、护患沟通在临床输液中应用摘要:探讨分析护患沟通在临床输液中的应用。方法:选择2006年7月〜12月住院120例患者为对照组,选择2009年5月〜12月住院120例患者为干预组。对照组按常规方法进行输液,干预组在常规输液的基础上作专门的护患沟通。结果:干预组患者疾病相关知识掌握程度、遵医行为及对护理工作满意度显著优于对照组。结论:实施护患沟通能提高患者的遵医行为,增强患者对输液知识的知晓率,不仅提高了患者的满意度及自理能力,同时也提升了护士的自身形象。关键词:护患沟通;临床输液;满意度;自身形象随着医学模式的转变,为患者提供最良好的服务成为医务人员的职

2、责。在输液中加强护患沟通,可提高患者对护理工作的满意度。2009年5月〜12月,对住院患者在输液时除常规处理外,又进行互患沟通,使患者满意度有显著提高。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料:从2009年5月〜12月选择综合病房住院治疗的120例患者作为干预组,进行良好的护患沟通,选择2006年7月〜12月住院治疗的另120例患者作为对照组。干预组和对照组的年龄、性别、文化程度等方面比较差异无统计学意义,见表1。表1两组患者的年龄、性别、文化程度比较分组平均年龄(岁)性别(例)文化程度(例)论文代写男女小学以下中学(包括初、高中和中专)大专以上干预组

3、61.57±12.35论文代写8337926论文代写对照组60.93±12.91毕业论文7941毕业论文1182论文代写27t值0.39x2值0.740.27P值>;0.05>;0.05>;0.05毕业论文1.2方法1.2.1实施方法:在静脉输液过程中,对照组采用常规输液流程输液,干预组采用护患沟通健康教育输液流程输液,具体如下。1.2.1.1加强护理人员对沟通能力的认识和培养:首先强调护患沟通的重要性,举例说明沟通不到位带来的隐患和纠纷,让护理人员对护患沟通有深刻的认识。其次加强健康教育技巧的学习,组织健康教育理论学习,组织经验交流,及

4、时总结教训,同时加强专业知识和药物知识的学习,全面了解各种常用药物的药理作用,提高自身的综合素质,使沟通和教育更贴近患者的病情及其心理,做到有问能答,有问必答,从要我服务转变成我要服务,增强主动服务意识[1]。1.2.1.2查漏补缺:①护士在输液前、输液过程中,输液后对患者进行评估,了解患者的心理状况;②护士长在晨间护理查房巡视中向患者了解不满意内容;③每月向患者发放问卷调查收集患者意见,针对发现的问题,采取有效措施,及时解决问题,及时补救。1.2.1.3建立健康教育输液流程:①按照静脉输液操作常规物品准备,三查七对,询问患者有否需要。操作前解释,自

5、我介绍后,选择血管,常规消毒排气后行静脉穿刺,要求一针见血,固定后调节滴速。在整个操作过程中,护士应注意输液操作的规范及动作轻巧,按护士礼仪要求站立患者床旁,向患者讲明液体已经输好,并讲明输液侧手可以平行移动,但不可以上下移动,以免针头滑出血管外。同时告诉患者,在输液的过程中如果感觉心慌、胸闷、手背疼痛或液体不滴等情况可及时联系,操作者会及时来看望,为了保证输液疗效,不能随意调节滴速,如使用留置针者,应交代注意事项,同时将呼叫器放置患者枕边,行输液签字后,与患者告别离开病房;②拔针告知流程:首先告知患者液体已经输完,现在给您拔针,配合语言向患者演示拔

6、针后按压穿刺部位的正确方法、拔针后穿刺部位不宜揉搓;③按压时间结束后,输液侧手部不宜立即负重,以免造成皮下瘀血等。在患者听明白后再行拔针,让患者尽快学会正确按压穿刺部位的方法。1.2.1.4善于运用语言沟通技巧:①语言性沟通:语言通俗易懂,简单明了,避免过于专业化术语,使用温和的语调,适中的语速进行沟通,使用礼貌用语,尊重患者。使用安慰性的语言,可增强患者战胜疾病的信心,产生依赖和安全感;②非语言性沟通:提倡“大爱无私,微笑护理服务”理念,衣着整洁,着淡妆上岗,避免过度修饰。同时注意坐立行走姿势符合职业礼仪规范,护士职业礼仪能让每一位患者在医院内感受

7、到美的存在,同时也能享受美[2]。1.3评价方法:①患者健康教育输液法知晓情况:根据患者的病情及个体接受能力,以患者最后一次输液结束后进行调查;②患者满意度评价:根据自制的患者满意度调查表在患者输液结束时,发给患者进行填写或采取患者口述。共发放问卷120份,回收有效问卷120份,有效回收率100%。调查问卷的内容包括:护士的服务态度,护士的言语,护士的技术水平,护士的工作积极性,护患沟通的时间,护患沟通的方式,护理服务的准确性,护士处理问题的及时性,护士解决问题的有效性及护士的输液知识宣教等10个项目。问卷回答应用Likert五级量表评分法,即:十分

8、满意,满意,基本满意,不满意,十分不满意,分别赋予5、4、3、2、1的分值,每份问卷的满分50分,大于或等于

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