[精品]护理应急管理预案

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1、护理应急管理预案(一)患者紧急状态时的护理应急程序1.患者突然发生病情变化时的应急程序1.1应立即通知值班医生。1.2立即准备好抢救物品及药品。1.3积极配合医生进行抢救。1.4必要时通知患者家属,如医护抢救工作紧张可通知院总值班,由院总值班负责通知患者家属。1.5某些重大抢救或重要人物抢救,应按规定及时通知医务处或院总值班。2.患者突然发生猝死时的应急程序2.1发现后立即抢救,同时通知值班医生、院总值班,必要时通知上级领导。2.2通知家属,抢救紧张可通知院总值班,由院总值班通知家属。2.3向院总值班或医务处汇报抢救情况及抢救结果。2.4如患者抢救无效死亡,应等

2、家属到院后,再通知太平间将尸体接走。2.5做好病情记录及抢救记录。2.6在抢救过程中,要注意对同室患者进行保护。3.患者有自杀倾向时的应急程序3.1发现患者有自杀念头时,应立即向上级领导汇报。3.2通知主管医生。3.3做好必要的防范措施。包括没收锐利的物品,锁好门窗,防止意外。3.4通知患者家属,要求24小时陪护,家属如需要离开患者时应通知在班的医护人员。3.5详细交接班,同时多关心患者,准确掌握患者的心理状态,给予心理疏导。4•患者自杀后的应急程序1.1发现患者自杀,应立即通知医生,携带必要的抢救物品及药品与医生一同奔赴现场。1.2判断患者是否有抢救的可能,如

3、有可能应立即开始抢救工作。43抢救无效,保护现场(病房内及病房外现场)1.4立即通知医务处及院总值班,服从领导安排处理。1.5协助主管医生通知家属。1.6配合相关领导及有关部门的调查工作2.7做好各种记录4.8保证病室常规工作的进行,以及其他患者的治疗工作。5.患者坠床帶倒时的应急程序3.1患者不慎坠床倒,立即奔赴现场同时马上通知医生。2.2初步判断患者的情况,如测量血压、判断患者意识、查看有无外伤等。5・3医生到场后,协助医生进行检查,为医生提供信息,遵医嘱进行正确处理。5・4病情允许时将患者移至抢救室或患者床上。2.5遵医嘱开始必要的检查及治疗。2.6必要时

4、应向上级领导汇报(夜间通知院总值班)。2.7协助医生通知患者家属。2.8认真记录患者坠床序倒的经过及抢救过程。3.患者外出(或不归)时的应急程序3.1发现患者擅自外出应立即通知病室主管医生及病房护士长。3.2通知医务处和护理部,夜间通知院总值班及护理部值班。3.3查找患者联系电话,或通知住院处协助查找家属联系电话。6・4尽可能查找患者去向,必要时通知保卫处协助寻找患者。3.5患者返回后立即通知院总值班,由主管医生及护士长按医院有关规定进行处理。66若确属外出不归,需二人共同清理患者用物,贵重物品、钱款应登记并上交领导妥善保存。2.7认真记录患者外出过程。3.患者

5、发生输血反应时的应急程序1.1患者发生输血反应时,应立即停止输血换输生理盐水。1.2报告医生及病房护士长,并保留未输完的血袋,以备检验。7・3对病情紧急的患者及时备妥抢救药詁及物品,应配合医生进行紧急救治,遵医嘱给•药。1.4应密切观察患者病情变化并做好记录,安慰患者,减少患者的焦虑1.5按要求填写输血反应报告卡,上报输血科。1.6怀疑溶血等严重反应时,将保留血袋及抽取患者血样一起送输血科。&患者发生输液反应时的应急程序2.1患者发生输液反应时,应立即撤除所输液休,重新更换液体和输液器。&2同时报告医生并遵医嘱给药。2.3情况严重者应就地抢救,必要时进行心肺复苏

6、。2.4做好护理记录,记录患者的生命体征、一般情况和抢救过程&5发生输液反应应及时报告相关部门。2.6保留输液器和药液分别送消毒供应中心和药剂科,同时取相同批号的液体、输液器和注射器分别送检。3.患者发牛静脉空气栓塞时的应急程序3.1发现输液器内出现气体或患者出现空气栓塞症状时,立即阻拦空气输入体内,更换输液器或排空输液器内残余空气3.2通知主管医生及病房护士长3.3将患者置左侧卧位和头低脚高位9.4密切观察患者病情变化,遵医嘱给予氧气吸入及药物治疗。9.5病情危重时,配合医生积极抢救。9.6认真记录病情变化及抢救经过。1()•输液过程中出现肺水肿时的应急程序1

7、0.1发现患者出现肺水肿症状时,立即停止输液或将输液速度降至最低。9.2及时与医生联系进行紧急处理。9.3将患者安置为端坐位,双下肢下垂,以减少回心血量,减轻心脏负担。1.4高流量给氧,减少肺泡内毛细血管渗出,同时湿化瓶内加入2玖〜3玖的酒精,改善肺部气体交换,或遵医嘱使用无创呼吸机辅助呼吸。1.5遵医嘱给予镇静、利尿、扩血管和强心药物。1.6必要时进行四肢轮流结扎,每隔410分钟轮流放松一侧肢体止血带,可有效地减少回心血量。1.7认真记录患者抢救过程。10.8患者病情平稳后,加强巡视,重点交接班。H.患者发生化疗药外渗时的应急程序11.1立即停止化疗药液的注入

8、。H.2发生化疗药物外渗

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