【精品】交通建设工程质量监督申请书

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1、交通建设工程质量监督申请书江苏省徐州交通工程质量监督站：江苏省徐州港金山桥作业区104国道连接线徐洪河大桥、荆马河桥工程项目已具备实施条件，按照有关规定，现办理质量监督手续。联系人：高西宁联系电话：13952187028传真：单位地址：秦洪桥环岛向东三公里徐洪河大桥荆马河桥项目部邮政编码:221000申请单位：徐洪河大桥荆马河桥项目部（公章）附件：1、工程概况表；2、公路工程项冃审批文件；3、公路工程设计、施工、监理等合同文件；4、公路工程项目从业单位的资质证明材料；5、交通建设工程项目建设、勘察设计、监理、试验检测单位质量责任人汇总表

2、；6、交通建设工程项口施工单位质量责任人汇总表。工程概况表1•程名称徐洪河大桥荆马河桥工程地点徐州经济开发区建设依据计划开、竣工日期工程概算(万元)工程技术标准1.)《公路T程质量检验评定标准》(JTGF-80/1-2004)2.)《公路工程技术标准》(JTGB01—2003)3.)《公路路面基层施工技术规范》(JTJ034—2000)4.)《公路路基施工技术规范》(JTJ033—95)5.)《公路沥青路面施工技术规范》(JTGF40—2004)6.)《公路T程沥青及沥青混合料试验规程》(JTJ052-2000)7.)《公路桥涵施工技术

3、规范》(JTJ041—2000)工程概况徐洪河大桥屮心桩号K4+372,桥梁平而位于R=13OO米左偏圆曲线上，平面按径向布桥。跨径组成：左幅(4*25+(37+65+45)+(4*25)米，右幅(4*25)+(45+65+37)+(4*25)米。主桥上部采用变截面预应力混凝土现浇连续箱梁，下部采用刚性实体墩、承台、群桩基础。引桥上部采用装配式部分预应力混凝土组合箱梁，下部采用柱式墩、柱式桥台，钻孔灌注桩基础，桥梁全长354.4米。本桥主空上跨徐洪河，为规划V级航道,其通航净空为：50*5米，最高通航水位为32.810米，最低通航水位为

4、30.81米。设计荷载：公路・I级，洪水频率：1/100,半幅桥梁宽度15.25米：2X净-11.5m0荆马河桥中心桩号为K4+007.3,与道路斜交20度,为3跨16米简支板梁桥，上部结构为装配式预应力空心板梁，预制板梁高度70厘米，桥墩为柱式墩，扩人基础，桥台为重力式U型桥台，扩大基础。本桥无通航要求。工程规模桥梁批准概算万元批准文号建设单位徐州经济开发区国有资产经营有限责任公司单位责任人项目责任人勘察单位承揽的内容及范围单位责任人项目责任人设计单位承揽的内容及范围单位责任人项目责任人监理单位江苏智科交通工程咨询监理有限公司承揽的内

5、容及范围道路、桥梁单位责任人高吉才项目责任人滕义立试验检测单位江苏智科交通工程咨询监理有限公司承揽的内容及范围道路、桥梁单位责任人高吉才项目责任人滕义立填报单位:徐州经济开发区国有资产经营有限责任公司填报人：合同段单位名称资质施工内容合同价（万元）单位责任人项口责任人XJ标徐州市公路工程总公司公路壹级徐洪河大桥荆马河桥3182.5510周明利高西宁填报单位:徐州经济开发区国有资产经营有限责任公司填报人：交通建设工程安全监督申请书徐州市交通工程质量监督站:江苏省徐州港金山桥作业区104国道连接线徐洪河大桥和荆马河桥丄程项目已具备实施条件，

6、按照《徐州市交通建设工程安全监督管理工作意见》的要求，中请办理工程安全监督手续。（公章）联系人:联系电话:传真:电子邮件:单位地质:邮政编码:中请单位:年刀口附件：1、有关部门批复该工程项冃的文件；2、施工、监理合同副本；3、施工单位项目经理部组织机构、安全管理组织机构和安全管理人员及资质情况、安全生产文明施工组织计划；4、监理单位安全工作计划、安全管理体系；5、建设单位安全管理体系、建设项目计划进度安排。注：本申请书由建设单位填写。合同段单位名称资质施工内容合同价（万元）单位责任人项目责任人XJ标徐州市公路工程总公司壹级徐洪河人桥、荆

7、马河桥3182.551周明利高西宁填报单位:徐州经济开发区国有资产经营有限责任公司填报人：工程规模道路、桥梁批准概算万元批准文号建设单位徐州经济开发区国有资产经营有限责任公司单位责任人项目责任人勘察单位承揽的内容及范围单位责任人项目责任人设计单位承揽的内容及范围单位责任人项目责任人监理单位江苏智科交通工程咨询监理有限公司承揽的内容及范围道路、桥梁单位责任人高吉才项目责任人滕义立试验检测单位江苏智科交通工程咨询监理有限公司承揽的内容及范围道路、桥梁单位责任人高吉才项目责任人滕义立填报单位：徐州经济开发区国有资产经营有限责任公司填报人：交通

8、建设工程项目安全责任承诺书单位名称：徐州市公路工程总公司工作性质：施工工程项目名称徐洪河大桥、荆马河桥合同段XJ标建设规模（承揽内容）桥梁施T合同价（万元）3182.55单位责任人杨明生项目责任人高西宁单位