参松养心胶囊配合针刺按摩治疗失眠症33例

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1、参松养心胶囊配合针刺按摩治疗失眠症33例【摘要】目的：探讨参松养心胶囊配合针刺按摩治疗失眠临床疗。方法：选用参松养心胶囊加针刺按摩辩证配合施治失眠，结果有效率94%。【关键词】参松养心胶囊；针刺按摩；阴虚火旺型失眠失眠是指经常不能获得正常的睡眠，其临床表现为难于入睡，甚至彻夜不眠；或睡后易醒，醒后难于入眠，或似睡似醒，醒后仍感I木I乏。严重地影响人们的生活、工作、学习，给不少病人的身心带来困扰，也使人的心理节律紊乱，活动能力降低，长时期的失眠对疾病的治疗和机体的康复带來不利的影响。失眠中医称不寐，以经常性不能获得正常睡眠为主要特征，是中医神志病屮常见的一种病

2、证。不寐病名出自《难经?第四十六难》，屮医古籍屮亦有“不得卧”、“不得眠”、“目不瞑”、“不眠”、“少寐”等名称。临证轻者入寐困难，时寐时醒，醒后不能再寐，或寐而不酣；重者可彻夜不寐。人体止常睡眠乃阴阳之气自然而有规律地转化结果，这种规律如果被破坏，就可导致不寐症。其病因、病机主要有虚实两方面，实者为七情内伤、肝失条达、饮食失节、痰热上扰；虚者为心肾不交、水火不济、劳倦过度、心脾两虚［1］。笔者根据近儿年治疗此类病例，在此对失眠的病因病机、治疗方法做一些探讨1资料与方法1・1一般资料33例患者,其中男性10例,女性23例；年龄45〜72岁，平均年龄54岁，病

3、史13个月一一7.5年，平均3.5年。临床表现：全部病例均以失眠、多梦、健忘、舌红无苔、脉象细数为主要特征。多数病例伴冇心烦不寐，入睡怵I难，头晕耳鸣，五心烦热，心悸不安，腰膝酸软，潮热盗汗，夜间尿多，遗精，女子月经不调等症。1.2治疗方法均以滋阴降火，交通心肾为治。口服参松养心胶囊，每口3次，每次4粒，两丿制为一个疗程，加以配合针刺按摩两周。治疗结果痊愈21例（所有症状全部消失），英中经1疗程治愈者11例，2疗程治愈者7例，3疗程治愈者5例，平均1.4疗程，好转8例，主要症状好转或明显减轻，伴随症状部分改善或消失，无效2例（所有症状无变化或部分症状减轻但不

4、巩固），均治疗1疗程。1・3典型案例分析：李某某，男，57岁。2010年5月16口初诊。主诉：患者于2008年8月头晕耳鸣，失眠多梦，腰腿酸软无力，经服西药可暂缓症状。近两年来症状加重，且伴冇心悸怔忡，遗精，记忆力减退。心电图检查无异常发现。现症：面黄无华，精神不振，舌红无苔、脉象细数。此属肾阴不足，不能上交于心，心肝火旺，火性炎上，虚热扰神，故心烦不寐，心悸不安。肾精亏耗，髓海空虚，故头晕、耳鸣、健忘。腰府失养，则腰酸。心肾不交，精关不固，故梦遗。口干津少，五心烦热，舌红，脉细数，均为阴虚火旺之象。故用之参松养心胶囊配合针刺按摩，滋阴降火，养心安神。该病人

5、用上法治疗一个疗程，诸症减轻，后乂治疗一个疗程，诸症消失，经多次随访疗效巩固。2讨论睡眠是人生命的基木需要，充足的睡眠可使人消除疲劳，促进恢复体力。失眠症严重地影响人们的生活、工作、学习，给不少病人的身心带來困扰。治疗一是注重调整脏腑阴阳气血由于不寐主要因脏腑阴阳失调、气血失和，以致心神不宁而不寐。因而首先应从本而治，着重调治所病脏腑及其气血阴阳，以“补其不足、泻其有余、调其虚实”为总则，应用补益心脾、滋阴降火、交通心肾、疏肝养血、益气镇惊、化痰清热、和胃化滞、活血通络等法，由此使气血和调、阴阳平衡、脏腑功能恢复正常［2］。心神守舍，则不寐可愈。二是安神定志

6、为其基本治法不寐的病机关键在于心神不安，因而安神定志为本病的基本治法，其中主要有养血安神、清心安神、育阴安神、益气安神、镇肝安神、补脑安神等不同治法。三是加强精神疗法情志不舒或精神紧张、过度焦虑等精神症状是导致不寐的常见因素，因而消除顾虑及紧张情绪，保持精神舒畅，是治疗不寐的重要方法之一，每每可取到药物所难以达到的疗效。针対上述病机特点，治疗当以益气养阴、清心安神为原则。参松养心胶囊主要成份人参、麦冬、山茱萸、丹参、炒酸枣仁、桑寄生、赤芍、土鳖虫、廿松、黄连、南五味子、龙骨。参松养心胶囊以生脉散为基础方，益气养阴以治其本，方中人参补益心气,麦冬养阴清心，五味

7、子敛气生津，三者全用以达益气养阴复脉动之功效。又配伍清心安神的黄连和重镇安神的龙骨，共奏益气养阴、清心安神之功效。以针灸方法安眠古代即有记载，针灸治疗失眠的机理和作用，在于能协调阴阳，扶正祛邪，疏通经络，从而达到改善唾眠的目的，加以配合针刺按摩，疗效更佳。参考文献：［1］吴以岭主编络病学中国中医药出版社2006年[2]张伯臾主编中医内科学上海科学技术出版社1985年