局部冻伤的临床表现

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时间:2019-11-26

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1、局部冻伤的临床表现坏死)。2.3.冷敷时间不能过长,每(3・4小时)冷敷一次,每次(20・30)分钟。冷敷部位一般选择在:(头)、(颈)、(腋窝)、(腹股沟)、(胸避开心前区)、(腹或四肢),一般不选择(手)、(足)、(枕后)、(耳廓)、(阴囊等处)。4.5.4.全身反应的临床表现:(寒战)、(面色苍白)、(体温降低)。局部压疮的临床表现:(局部压痕)、(疼痛不适)。烫伤的临床表现:(局部皮肤发红)、(岀现大小不等的水疱)。热敷适宜水温(60-70°)□迟钝及昏迷患者不超过(50°)。7•灌肠的九大并发症订肠道粘膜损伤)

2、、(肠道岀血)、(肠穿孔肠破裂)、(水中毒电解质紊乱)、(虚脱)、(排便困难)、(肠道感染)、(大便失禁)、(肛周皮肤擦伤)。8.9.10.成人插入分深度约(7・10厘米)。小儿插入深度(4・7厘米)。虚脱的临床表现:(恶心)、(头晕)、(面色苍白)、(全身出汗甚至晕厥)。吸痰的并发症:(低氧血症)、(呼吸道粘膜损伤)、(感染)、(心律失常)、(阻塞性肺不张)、(气道痉挛)。11.12.13.气道痉挛的临床表现:(呼吸困难)。(喘鸣)、(咳嗽)。吸痰每次最多吸引(3次),间隔(3・5秒),每次持续不超过(10・15秒)。

3、预防阻塞性肺不张选用外径小于气管插管(1/2的吸痰管)。吸痰前测量吸痰管的长度,将吸引插致超岀气管(插管末端1-2厘米)的位置进行浅吸引。14.成人选用(12-14)号吸痰管、婴幼儿(10号)、新生儿(6・8号),鼻腔吸引选用(6号)•有气管插管者选择(外径小于1/2)气管插管内径的吸痰管。15.吸引负压成人(40.0-53.3kpa),儿童小于(40.0kpa),婴幼儿(13.3-26.6kpa),新生儿(小于13.3kpa).一、阻塞性肺不张发生的原因?答:1•吸痰管径过大,吸引时氧气被吸出的同时,进入肺内的空气过少

4、。2.吸痰时间过长,压力过高。3•痰痂形成阻塞吸痰管,造成无效吸痰。二、吸痰心律失常的临床表现:在吸痰过程屮患者出现各种快速型或缓慢性的心律失常。轻者可无症状,重者可影响血流动力学而致乏力,头晕等症状,原有心脏病者可因此而诱发或加重心绞痛或心力衰竭。听诊心率不规则,脉搏触诊间歇脉搏缺如;严重者可致心脏骤停,确诊有赖于心电图检查。三、吸痰感染发生的原因:没有严格执行无菌操作:2•没有戴无菌手套,2.使用的吸痰管消毒不严格或一次性吸痰管外包装破裂致使吸痰管被污染。3•吸痰管的冲洗液更换不及时。4•用于吸口鼻咽与吸气管内分泌物

5、的吸痰管混用等等。四、吸痰感染的预防及处理:1•吸痰时严格遵守无菌技术操作原则,采用无菌吸痰管,使用前认真检查有无灭菌,外包装有无破损等。准备两套吸痰管,一套用于吸气管内的分泌物,一套用于吸口腔及鼻咽腔分泌物,两者不能混用。如用一条吸痰管,则应先吸气管内的痰后吸口腔鼻腔分泌物。吸痰管及用物固定专人使用,放置有序。吸痰时洗手,戴无菌手套,吸痰管一次性使用,2.冲洗吸痰管液应8小时更换一次,吸引瓶内吸出液应及时更换,不超过其高度的70%・80%。3、•痰液粘稠时,应用生理盐水40毫升加庆大霉素8万单位加糜蛋白酶4000单位行

6、雾化吸入,每日3次,必耍时根据病人的症状给予地米或氨茶碱,以便稀释痰液。易于排痰或吸痰4、•加强口腔护理。使用生理盐水和1:2000洗必泰。培养出致病菌是适当局部应用抗牛素。防止呼吸道粘膜损伤,发牛局部感染者对症处理,出现全身感染时选择抗生素素静脉用药。

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