肱骨中下段骨折手术与非手术治疗的比较分析

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1、肱骨中下段骨折手术与非手术治疗的比较分析肱骨中下段骨折手术与非手术治疗的比较分析摘要：目的：探讨肱骨中下段骨折手术与非骨折手术治疗的临床效果。方法:选取2013年1月〜2013年10月我院骨科收治的80例新鲜肱骨中下段骨折行手术和非手术治疗患者为研究对象，分为手术组和非手术组，每组40例，比较两组患者疗效。结果：非手术组橈神经损伤、骨不连及骨折愈合时间明显优于手术组，两组比较有统计学意义(P<0.05)o结论：对肱骨中下段骨折患者行非手术治疗，能减少对患者创伤，减少骨折愈合时间、橈神经损伤及骨不连发生率，帮助患者改善预后。关键词：肱骨屮下段骨折；手术；非手术Abstract：O

2、bjectiveToinvestigatetheclinicaleffectofdistalhumeralfractureoperationandnonoperationtreatmentoffracture・MethodFrom2013January〜2013yearinOctobertheDepartmentoforthopedicsinourhospitaltreated80casesoffreshlowerhumerusfracturesinoperationandnonoperationtreatmentofpatientsastheresearchobject,Di

3、videdintooperationgroupandnonoperationgroup,Eachgroupof40cases,Comparedtwogroupsofpatients.ResultThenonoperationgroupofradialnerveinjury,bonenonunionandfracturehealingtimewassignificantlybetterthantheoperationgroup,thetwogroupshadstatisticalsignificance(P<0.05)・ConclusionOnthelowerhumerusund

4、erwentnonoperationtreatmentoffracture,canreducepatienttrauma,reducehealingtime,radialnerveinjuryandnonunionoffractureincidence,helpimproveapatient'sprognosis・Keyword：Distaihumeralfractures；Operation；Nonoperation肱骨中下段骨折为临床中常见骨折，因橈神经经过此段，并附着于肱骨表面，骨折和治疗时极易损伤橈神经，并可造成骨折不愈合等并发症，严重影响患者肘关节功能［1］。临床上常

5、见的治疗方法为手术治疗和非手术治疗，治疗方法不同取得的治疗效果就存在差异，为此笔者通过分析行手术治疗和非手术治疗的80例肱骨下段骨折患者的疗效，比较两种治疗方式的治疗效果，具体报道如下。1资料与方法1・1一般资料选取2013年1月〜2013年10月我院骨科收治的新鲜肱骨中下段骨折患者为研究对象，将其中40例选择手术治疗患者分为手术组，将另40例选择行非手术治疗患者分为非手术组。手术组中男28例，女12例，年龄18〜55岁,平均(32.6±8.1)岁，粉碎性骨折14例，横行骨折11例，螺旋形骨折9例，斜形骨折6例；非手术组中男29例，女11例，年龄17〜55岁，平均(32.4±7

6、.8)岁,粉碎性骨折13例，横行骨折10例，螺旋形骨折10例，斜形骨折7例。两组患者在性别构成比、年龄、骨折等临床资料上比较无统计学意义(P>0.05),分组具有可比性。1.2入组标准(1)所有患者入院后根据病史、临床表现，结合X线片明确诊断为肱骨中下段骨折，并未损伤梯神经；(2)患者在医生建议下口愿选择治疗方式；(3)排除合并有其它严重疾病患者；(4)排除有严重肝肾心肺功能障碍患者；(5)排除有认知功能障碍、精神疾病等不能配合完成治疗患者。1・3方法非手术组患者在局麻下行手法复位，以达到或接近解剖复位，后根据患者情况选择小夹板或石膏进行固定。手术组在臂丛麻醉下，15例患者采取

7、后侧入路，以骨折部位作正中切口，依次显露肱三头肌、肱三头肌筋膜、骨膜，并由下向上依次分离，手术过程中不显露橈神经并避免损伤，显露骨折部位后行内固定；25例患者采取前外侧入路，作前外侧切口，在肱肌和肱挠肌间显露出挠神经并作保护，显露骨折部位后行内固定。术后行常规抗感染治疗，定期更换伤口敷料。并对两组患者进行6个月随访。1.4观察指标观察两组患者桃神经损伤情况、骨折愈合率、骨折愈合吋间及骨不连发生情况。1.5统计学方法本研究采用SPSS18.0软件包对所得的数据进行统计学分析，计量资料采用表示，