糖尿病伴高血压39例的临床治疗与分析

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1、糖尿病伴高血压39例的临床治疗与分析【摘要】目的分析糖尿病伴高血压疾病患者的临床治疗效果。方法选取我院收治的糖尿病伴高血压疾病患者39例，对所有患者采用非洛地平缓释片、贝那普利和格列美月尿、二甲双脈、胰岛素阿托伐他汀等药物进行治疗，并对所有患者的血糖、血压、胆固醇、甘油三酯以及适量蛋白尿指标进行统计和分析。结果在39例患者中，采用药物治疗8周后，总冇效率达到89.74%，临床治疗效果显著。结论糖尿病伴高血压是一种影响心脏、肝肾以及大脑等重要器官的基础疾病，选择合理的给药治疗能够有效降低患者血糖、

2、血压以及血脂，从而减少心脑血管并发症的发生率,临床疗效显著，值得推广。【关键词】糖尿病伴高血压；药物治疗；临床效果doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2014.03.209文章编号：1004-7484(2014)-03-1364-01近年來，糖尿病伴高血压疾病的发病率显著上升，该种疾病是一种常见疾病，经调杳表明，糖尿病患者并发高血压是非糖尿病患者并发高血压的5倍左右。糖尿病并发高血压会加快心、脑、肾血管以及视网膜病变的进展，容易导致心脑血管疾病的发生，并且有较高的发病

3、率和病死率。针对这种情况，我院选取2012年5月一一2013年5月入院接受治疗的糖尿病伴高血压患者39例，采用各类药物进行治疗后，效果良好，现报告如下。1资料和方法1.1一般资料选取我院2012年5月一一2013年5月糖尿病伴高血压患者39例，其屮男性24例，女性15例；年龄均在40-75岁之间，所冇患者的病史均在3年-15年之间，其中有部分患者伴有脑卒中、冠心病、肾功能不全以及高胆固醇血症等合并症。1.2方法根据患者每口三餐后的血糖值使用一定剂量的格列美腺、二甲双弧以及相应的胰岛素。所有患者晨

4、起时要测量血压，然后根据血压值來调整相应的降压药物，如非洛地平缓释片、贝那普利、阿托伐他汀等,注意根据患者实际情况来控制药物剂量。所有患者每天晨起需测量血压，每三天测量心电图，每周检查一次血脂。药物治疗后要随访43周左右，治疗8周后进行疗效评定。1.3疗效评价标准通过对39例患者行药物治疗后，分别统计其血糖、血压、总胆固醇以及甘油三脂的临床指标。各项指标的评价标准，见表1。2结果在39例患者中，通过药物治疗8周，效果理想的有25例，64.1%,效果一般的有10例,25.7%,效果较差的有4例，1

5、0.3%；总有效率为89.74%。由此可见，采用多种药物治疗后，患者的各项指标得到明显控制，临床治疗效果明显。3讨论糖尿病伴高血压疾病是一种常见的疾病，两种疾病间具有相同的病理基础，能够引发心血管疾病、冠心病及动脉粥样硬化等并发症，危险因索较多，这也大大提高了该种疾病的临床发病率和病死率［1］。対于这种疾病來说，在临床治疗过程中，不仅要降血糖，述需要降低血压，这样才能保护心脑血管，才能减少并发症而导致病死率增高，从而减少这类疾病带来的危险性。在选择降血压药物过程中，应该结合临床实践经验以及病程等

6、临床资料，充分考虑各方面的影响因素，确保药物治疗合理、有效。如果高血压合并糖尿病，这种情况更加复杂，对此应该采用多种降压约物联合治疗，药物联合治疗可以使患者血压在较短时间内达到安全值，而且这种药物治疗的方式所产牛的不良反应较少［2］。对于糖尿病合并高血压患者的药物治疗，木文研究中采用格列美腺、二甲双弧、胰岛素等药物，根据患者血糖情况来调整用量；同时，利尿剂、钙离子拮抗剂以及血管紧张素转换酶抑制剂组成的联合降压药物治疗具有十分显著的临床疗效。利尿剂降压效果良好且持续时间长、药物疗效显著，对于一些屮

7、老年糖尿病合并高血压的患者具冇较强的降压效应。但是这种药物会影响水电解质，所以使用过程中要严格控制剂量。非洛地平缓释片属于钙离子拮抗剂，降压效果和作用相对较强，与其他药物联合降压所取得的效果更加显著［3］。贝那普利是血管紧张索转换酶抑制剂，其能够减少患者血管紧张素II的生成，同时能够抑制激肽酶，减少缓激肽的降解。血管紧张素转换酶抑制剂适用于肥胖糖尿病及心、肾靶器官受损的高血压，临床治疗效果显著。综上所述，糖尿病合并高血压能够引发心脑血管疾病等危险因素，选择合理的降糖、降压药物能够改善患者各项身体

8、指标，使其达到目标水平,同时还能降低各种并发症的发生率，临床疗效显著，值得推广。参考文献[1]苑文英・48例2型糖尿病伴高血压临床分析[J]•吉林医学，2013(3)：435.[2]王小辉•糖尿病、高血压及糖尿病伴高血压患者合并脑梗死特点及与预后关系[J]•中外医疗,2012(15)：20-21・[3]陈辉，郭峰•坎地沙坦对糖尿病伴高血压的临床研究[J]・医学信息:中旬刊,2011(8)：3573.