自拟疏风止嗽散治疗咳嗽变异性哮喘临床研究

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1、自拟疏风止嗽散治疗咳嗽变异性哮喘临床研究自拟疏风止嗽散治疗咳嗽变异性哮喘临床研究【摘要】目的观察疏风止嗽散治疗咳嗽变异性哮喘的疗效。方法50例咳嗽变异性哮喘患者，采用完全随机分组法分为两组各25例。对照组采用复方甲氧那明口服，治疗组在对照组治疗基础上加用疏风止嗽散治疗。结果治疗组显效率为84.0%,优于对照组的68.0%(P<0.05)o肺功能FEV1、PEF均有改善，治疗组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05)；治疗后组间比较差异有统计学意义(P<0.05)o结论疏风止嗽散治疗咳嗽变异性哮喘有效。【关键词】咳嗽变异性哮喘疏风止嗽散中医疗法中图分类号：R259文

2、献标识码:B文章编号:1005-0515(2011)12-279-02[Abstract]ObjectiveToobservetheclinicaleffectofShufengZhisoupowderonpatientswithcoughvariantasthma.Methods50patientswithcoughvariantasthmawererandomlyrecruitedintotwogroups・25patientsinthecontrolgroupweretreatedwithmethoxyphenamine,25patientsinthetreat

3、mentgroupweretreatedwithShufengZhisoupowderandmethoxyphenamine;4weekswaswasatherapeuticcourseinbothgroup・ResuItThemarkedlycontrolledrateofthetreatmentgroupwas84.0%,obviouslysurpassedthecontrolgroup(68.0%)(P<0.05)・Thepulmonaryfunctionwassignificantlyimprovedaftertreatmentinbothgroup(p<0.

4、05).Theimprovementshowedsignificantdifferentbetweenthetwogroups(P<0.05)・ConclusionTheShufengZhisoupowderhasadvantagecureeffectoncoughvariantasthma[Keywords]CoughvariantasthmaShufengZhisouPowderTraditionalChineseMedicine咳嗽变异性哮喘（CVA）乂名：隐匿型哮喘，是一种特殊类型的哮喘，慢性咳嗽（＞8周）为其主要或惟一的临床表现。咳嗽多在夜间或凌晨加重，呈阵

5、发性发作，可伴有气短症状，严重者可影响患者的生活和工作。由于其没有典型的哮喘症状，临床常被误诊，误治。近年来随着对木病认识的提高，其在呼吸科门诊中所山比重逐渐增加，笔者在临床工作中应用疏风止嗽散结合西医治疗本病，取得了较好的疗效，现报告如下：1临床资料1.1一般资料收集我院2010年1月至2011年9月门诊诊断为CVA的患者50例，随机分为2组各25例，其中治疗组男性15人，女性10人，平均年龄31.16（9〜62）岁，平均病程5.2（2个月飞年）个月，对照组中男性12人，女性13人，平均年龄29.32（9〜66）岁，平均病程4.8（2个月~4年）个月。两组患者一般治

6、疗具有可比性，无统计学差异（P＞0.05）o1.2诊断标准参照中华医学会呼吸病学分会哮喘学组制订的“咳嗽的诊断与治疗指南（草案）”[1]：慢性咳嗽，常伴有明显的夜间刺激性咳嗽；应用抗生素和各种止咳药物治疗无效，应用支气管扩张剂或类固醇类药物治疗可缓解；支气管激发试验阳性或最大呼气流量（PEF）昼枚变异率＞20%；肺部无阳性体征：胸片正常；痰涂片或培养无致病菌；排除肺结核、支气管异物、慢性咽炎、慢性扁桃体炎等其他原因引起的慢性咳嗽。1.3治疗方法对照组予复方甲氧那明2粒口服3次/日，治疗组在对照组的基础上加用自拟疏风止嗽散加减,，药用桔梗15g,炙甘草6幻前胡15g,炙

7、紫苑15g,陈皮10g,百部10g,炙款冬花15g,荆芥15g,防风10g,蝉蜕10g,薄荷10g,地龙10g,僵蚕10g,沙参20g,麦冬15s水煎服，一日2次。两组均以4周为1疗程，观察1疗程。1.4临床观察指标一般情况、症状、体征评分采用中医症状记分法，根据《中医病证诊断疗效标准》的原则[2],按照等级变量观察方法，制定半定量计分标准。⑴咳嗽情况：①无咳嗽（0分）:②轻度（1分）：咳嗽间歇、短暂发作，不影响睡眠和工作；③屮度（2分）：经常咳嗽，呈阵发性，轻微影响睡眠和工作；④重度（3分）：频繁阵发性咳嗽，严重影响睡眠和工作。（2）咽痒：①无咽痒