青银血府逐瘀汤治疗长期夜热的临床疗效分析

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1、青银血府逐瘀汤治疗长期夜热的临床疗效分析[摘要]目的:探究血府逐瘀汤加青嵩•银柴胡治疗长期夜热伴舌质紫暗患者的临床疗效。方法:选取2012年10月〜2014年5月来院就诊的长期夜热,烦躁难忍患者38例,随机分为治疗组和对照组各19例,治疗组患者给予青银血府逐瘀汤治疗,对照组患者单给予血府逐瘀汤治疗,对比两组患者最终治疗效果。结果:两组临床治疗总有效绿(100%、89.47%),差异显著(p〈0.05),具冇统计学意义。结论:青银血府逐瘀汤治疗长期夜热伴舌质紫暗,安全可靠、经济实惠,临床疗效显著,值得临床推广丿、'、Z用。[关键词]青银血府逐瘀汤;青嵩;银柴胡;夜热

2、;舌质紫暗;临床疗效本文主耍探究青银血府逐瘀汤治疗长期夜热的临床疗效。现报告如下:1资料与方法1.1一般资料选取2012年10月〜2014年5月来笔者所在医院就诊的38例长期夜热伴舌质紫喑患者作为研究对象,随机分为治疗组和对照组各19例。两组患者均伴有夜间发热、舌质紫暗等临床症状。其中治疗组有男14例,女5例,年龄36〜67岁,平均(54.1±1・7)岁,病程0.4-12年,平均(8.4±1.2)年;对照组有男11例,女8例,年龄为44〜72岁,平均(58.9±1.3)岁,病程0.8-13年,平均(10.7±1.2)年。两组患者各方面情况对比无显著差异,具有可比性

3、。1.2方法对照组:对对照组的19例患者仅采用血府逐瘀汤治疗。方剂为:炒枳壳9克、当归9克、甘草3克、桔梗6克、赤芍9克、牛膝12克、桃仁9克、红花3克、川穹6克。加水煎熬治疗组:治疗组患者在对照组药方方剂的基础上在根据患者病情添加药物青蒿10g>银柴胡5〜9g。两组患者服药标准均为一日三次,连续服用3剂为一疗程,一疗程后到院复查。1・3疗效判定标准有效:患者夜间发热等各方面临床症状明显好转,睡眠质量有所改善;痊愈:患者夜间发热消失,舌质正常,睡眠质量冇极大改善;无效:患者各方面临床症状与治疗前相比无变化,或夜热症状加重[1]。2结果2.1两组患者各方面总有效率情

4、况对比,见表1表1两组患者各方面总有效率情况对比[n(%)]组别例数冇效痊愈无效总冇效率(%)治疗组1916(84.21)3(15.78)0(0.00)19(100.00)对照组1914(73.68)3(15.78)2(10.52)17(89.47)注:对比差异具有统计学意义p<0.05・2.2两组患者治疗时间、患者复发率情况对比,见表2表2两组患者治疗时间、患者复发率情况对比(土s)组别例数治疗时间(d)复发率(%)治疗组1930.24±8.62(10.52)对照组1956.12±9.87(36.84)注:对比差异具有统计学意义p<0.053典型病例刘某,39岁

5、农民,患夜热疾病已有1年许,到院主症为:半夜心浮气躁、突热冒汗、胸痛如针剌、口渴不饮、舌紫、脉弦涩。临床辨治屮,给予方剂;炒枳壳9克、柴胡9克、廿草3克、桔梗6克、桃仁9克、红花4克、赤芍9克、牛膝12克、川茸6克、柴胡6克、青嵩12克,银柴胡10克加水煎服,服药1疗程后患者各方面症状明显减轻,2疗程后患者夜间发热极少,舌质紫暗明显消失。定期随访2年,夜热未复发。4讨论4.1夜热夜热也称夜间发热,其主要表现为夜间自觉发热难受,但体温不高。其病机为自身阴血不和、热入血室、血瘀不畅所致。在《医林改错》中就主要针对每夜内热给岀了论述,并建议使用血府逐瘀汤[2]。4.2屮

6、医论述血府逐瘀汤方剂中;当归、赤芍、川茸、地黄,养血活血;桃仁、红花、牛膝具有活血祛瘀;柴胡、枳壳、桔更理气行气,甘草健脾益气、清热解毒。整个方剂综合起來具有活血祛瘀、行气止痛之功效,对于血瘀致夜间发热、烦躁、心悸失眠效果极佳[3]。青嵩,味苦、辛、寒,属于常见的种草药物,在临床的应用相当广泛,药物自身具有退虚热、清热降暑、除湿热之功效[4]。银柴胡,甘苦、凉,在《陕西屮医药》中对该药物明确指出,味生微苦,性凉。该药物具冇清虚热、活血、凉血之功效;将以上二种药物与血府逐瘀合用治疗长期夜热效果显著,能解夜间烦热、行气止痛、活血化瘀,还能改善睡眠,无副作用,安全可靠。

7、综上所述,中医治疗长期夜热伴舌质紫暗•属瘀血发热证型者,给予青银血府逐瘀汤治疗的疗效明显优于单用血府逐瘀汤,安全可靠、无副作用,经济实惠,解决了群众看病贵、看病难的问题,值得临床进一步优选推荐,辨证活用。参考文献[11叶方,杨光义,王刚,等.银柴胡的研究进展[J]•医药导报,2012,31(9):1174-1177.[2]李达,邓中甲,秦凯华,等.《证类木草》中柴胡的木草学考证[J]・陕西中医学院学报,2012,35(1):8-10尚博扬•宁夏栽培银柴胡质量分析的研究[J]•宁夏医学杂志,2012,34(5):451-452.:3]张学良,赵德华,张文懿,等•银柴

8、胡中总彷醇

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