肺和胸膜检查

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1、肺和胸膜检查一、填空题1、潮式呼吸和间停呼吸的发生机制是由于的兴奋性降低，使调节呼吸的火常。多发生于系统疾病或某些等。2、肺上界即肺尖的上界，正常人肺尖区叩诊冇一带，其平均宽度为o肺气肿时，肺上界；肺尖结核时，肺上界03、正常人两侧肺下界大致相同。平静呼吸时位于锁骨中线笫肋间隙，腋中线笫肋间隙，肩胛下角线肋间隙。4、正常人肺下界的移动范围为—cm。移动范围的—的大小冇关，一般于和-上的移动度最大。肺下界移动度减弱见于、、。5、正常呼吸音有四种，即、、、和o6、支气管呼吸音的特点是：声音颇似抬舌后经口

2、腔呼气时发出的音，且吸气相较呼气相；肺泡呼吸音的特点是：声音为一种叹息样或柔和吹风样的音，且吸气相较呼气相o7、异常支气管呼吸音又称为，常由、、及等因索引起。8、湿啰音的发生机制，是由于吸气时气体通过呼吸道内的,形成的所产牛的声音；或由于小支气管壁因黏着而陷闭，当吸气时突然张开重新充气所产生的9、临床上由心力衰竭所致的肺淤血和支气管肺炎时，湿性啰音多分布于；而急性肺水肿和严重支气管肺炎吋，湿性啰音则10、胸膜摩擦音最常听到的部位是,多发牛于、、、及患者。11、胸腔积液时，气管移向，患侧语音震颤；叩诊

3、_;听诊呼吸音、语音共振o二、判断题1、呼吸过速指呼吸频率超过18次/分而言，见于发热、疼痛、贫血、甲亢及心力衰竭等。2、胸腔积液、肺不张、气胸时，患侧呼吸动度减弱，健侧代偿性增强；而肺气肿和酸中毒吋双侧呼吸动度减弱。3、干啰咅持续时间长，其强度、性质和部位不易变，但瞬间内数量可冇明显增减。4、界常支气管呼吸音的听诊部位为胸骨上窝、喉部及背部6、7颈椎。5、肺不张时患侧呼吸动度减弱，语音震颤增强，叩诊呈浊音，听诊可闻及湿性啰音。三、名词解释1、三凹征2、Kussmaul呼吸3、胸膜摩擦感4、管样呼吸

4、音5、语音震颤四、选择题A型题1、成年人呼吸频率低于12次/分，称为（）A潮式呼吸B呼吸过缓C叹息样呼吸D深长呼吸E间停呼吸2、Cheyne-Stokes呼吸常见于（）A呼吸运动的片常B呼吸频率的改变C呼吸深度的改变D可见于老年人熟睡时E与叹息样呼吸的临床意义相同3、下列哪种病变不会出现浊音（）A肺气肿B肺炎C肺脓肿D肺结核E肺肿瘤4、患者表现为明显的吸气性呼吸闲难，伴有三凹征，常见于（）A支气管肺炎B支气管哮喘D阻塞性肺气肿C气管异物E肺结核5、气胸时不会出现的体征是（）A患侧呼吸运动减弱B气管移

5、向对侧C患侧语颤增强D病变侧呼吸音消失E病变侧变为鼓音6、引起气管向患侧移位的病变是（）A大叶性肺炎B气胸C胸腔积液D肺不张E肺气肿7、男性,20岁,低热5天,右侧胸痛,深呼吸时加剧。查体:右肺呼吸音稍减弱,并闻及胸膜摩擦音。最可能的诊断为（）A流行性胸痛B肋间神经痛C纤维素性胸膜炎D渗出性胸膜炎E肺炎球菌性肺炎8、某患者查体所见：右侧胸廓饱满，呼吸运动减弱，语音震颤消失，叩诊呈实音，呼吸音消失，气管向左侧移位。此体征符合（）A左侧肺不张B右胸腔积液C右下大叶性肺炎D右侧气胸E右侧肺不张9、下列啰音

6、中哪种可见于正常人（）A哨笛音B粗细湿性啰音C捻发音D鼾音E中湿性啰音10、听到管样呼吸音以下不正确的是（）A肺组织实变B肺内大空腔C压迫性肺不张D阻塞性肺不张E以上都不是B型题问题11〜14A呼吸与脉搏之比为1：4E支气管哮喘B气管界物C尿毒症酸中毒D急性胸膜炎11、吸气性呼吸闲难出现于（)12、呼气性呼吸困难出现于（)13、抑制性呼吸出现于（)14、正常成人静息状态下（)问题15〜17A贫血B代谢性酸中毒膨胀不全C肺结核D压迫性肺不张E压迫性肺15、肺泡呼吸音减弱（）16、管样呼吸音（）17、界

7、常支气管肺泡呼吸音（)问题18〜22A纤维素性胸膜炎B大量胸腔积液C肺脓肿D肺气肿E支气管阻塞性肺炎18、19、20、21、22、)))()()双侧语音震颤减弱的是语音震颤增强的是有胸膜摩擦感的是患侧胸廓饱满的是一•侧语音震颤消失的是C型题问题23〜25A患侧呼吸动度减弱B患侧语颤增强C两者都存在D两者都不存在23、人叶性肺炎的体征可表现为（）24、胸膜增厚的体征可表现为（）25、支气管哮喘的体征可表现为（）问题26〜27A潮式呼吸BKussmaul呼吸C两者均有D两者均无26、糖丿呆病酮症酸中毒可

8、表现为（）27、颅内压力增高可表现为（）X型题28、可导致肺下界上升的因素有（）A肺气肿B腹腔肿瘤C肝肿大D肺萎缩E脾肿大29、以下符合干性啰音听诊特点的是（）A吸气、呼气均可听到B部位易变性大C吸气时音强而高D咳嗽时可多可少E不同性质的干性啰音可同时存在30、弓I起肺泡呼吸音减弱或消失的病因有（）A肺气肿B肺梗死C贫血D酸屮毒E重症肌无力31、左侧大量气胸下列体征中正确的是（）A气管向右移位B左侧胸廓饱满C左侧呼吸音消失D左侧叩诊呈浊音E左侧语颤减弱32、持续存在的